血管结扎束在混合痔手术中的应用研究

目的：探讨应用血管结扎束在混合痔手术中的临床效果。方法选择钦州市第一人民医院普通外科于2011年1月至2013年6月收治的混合痔患者共100例,将患者分为实验组和对照组。对照组50例常规手术治疗,实验组50例应用血管结扎束闭合系统行痔切除术。观察两组患者术后治疗效果。结果实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,实验组住院天数短于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）,实验组的疼痛、水肿、坠胀、出血程度均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论混合痔应用血管结扎束闭合系统行痔切除术治疗,解决了术后镇痛、恢复时间长、并发症等问题,值得临床推广使用。     

完全腹腔镜与开腹行脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的临床效果比较

目的探讨完全腹腔镜与开腹行脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的安全性及临床疗效。方法回顾性分析该院72例门脉高压症患者完全腹腔镜与开腹行脾切除联合贲门周围血管离断术的临床治疗效果。结果完全腹腔镜组术中平均出血量、术后并发症发生率、住院时间与病死率明显低于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论门脉高压症患者行完全腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术,安全可靠,创伤小,出血量少,并发症少,恢复快,值得临床推广。     

经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果比较

目的比较经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术的临床疗效。方法回顾性分析136例接受手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,其中观察组经胸乳入路腔镜甲状腺手术68例,对照组行传统开放性甲状腺手术68例,对比两组手术时间、术中出血量、引流量、切口疼痛、术后并发症、住院时间,住院费用等。结果观察组手术时间长,术中出血量少,引流量少,住院时间短,住院费用高,切口疼痛比例少,并发症发生率低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。术后随访半年,未出现甲状腺功能减退和复发。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术出血量少、住院时间短、疼痛轻、无瘢痕,是一种安全、可靠的手术方式,值得临床推广。     

186例左半结肠癌并梗阻手术治疗体会

一般情况下,对右半结肠癌并梗阻行一期切除吻合术各家意见已趋一致;但对左半结肠癌并梗阻的手术方式存有争议。我院1990年1月~2006年12月手术治疗左半结肠癌并梗阻186例,一期切除吻合58例,现报告如下。临床资料1.一般资料本组男105例,女81例;年龄19~87岁,平均57.5岁;60岁以上97例,占全组的52.1%。其中113例患者有便血及黏液便史(60.7%),62例患者体重明显减轻、消瘦(33.3%)。2.肿瘤部位及临床分期结肠脾曲31例(16.7%),降结肠92例(49.5%),乙状结肠63例(占34.9%)。按Dukes分期:B期36例(19.4%),C期117例(62.9%),D期33例(17.7%)。3.手术方法术…     

胆总管探查术后应用内支架管行一期缝合40例

胆总管探查术后置"T"管引流是传统常规的手术方法,近年来国内外亦有很多学者进行一期缝合的动物实验及临床研究[1,2].为探讨一期缝合是否简单、有效、安全、经济,作者从2003年1月开始,于胆总管探查术后应用内支架管行一期缝合,与术后置"T"管引流的患者进行疗效对比分析,报道如下.     

51例重症急性胰腺炎的治疗体会

目的 为了探讨重症急性胰腺炎的治疗方法 .方法 回顾性分析1999～2006年收治的51例重症急性胰腺炎的治疗临床资料.结果 在271例急性胰腺炎病例中诊断重症急性胰腺炎51例(18.8%).其中41例(80.4%)治愈,10例(19.6%)死亡.手术治疗13例,7例治愈,6例死亡,手术死亡率41.6%.结论 对重症急性胰腺炎本文主张实施个体化治疗原则.对于暴发性急性胰腺炎早期行网膜囊连续灌洗,为预防继发性感染和减少手术创伤,后腹膜及胰包膜不必切开.     

手术联合化疗治疗胃癌肝转移35例疗效观察

回顾性分析2007年度我院手术治疗胃癌肝转移的35例患者的临床资料。结果 35例患者以肝不规则切除术最多,占62.86%,术后经病理学检测肿瘤均为腺癌,高中分化的腺癌占多数,转移病灶的病理类型与原发灶保持一致;术后存活时间为2～56个月,1年及3年生存率分别为62.86%和22.86%,两种化疗方式生存率相比没有明显差异。胃癌肝转移具有自身独特的特点,手术切除术具有一定的适应证,临床应根据适应证结合患者病情选择科学合理的治疗方案。     

输注外源性人血蛋白对胃肠外科急危重患者的意义

目的探讨输注外源性人血蛋白对胃肠外科急危重患者的意义.方法对我院2010年7月至2012年7月收治的50例胃肠外科急危重患者的临床资料进行回顾性分析.结果和对照组相比,观察组患者具有较短的肠鸣音恢复时间和肛门排气时间,术后第1天和第7天营养状况均明显较高,二者差异具有显著的统计学意义(P<0.01);但是在病死率方面,二者差异不具有统计学意义(P>0.05).结论对胃肠外科急危重患者输注外源性人血蛋白能够有效提升其血清白蛋白水平,极大改善其肠道功能,值得在临床广为推广.     

胆石症手术结石残留原因及处理的临床分析

目的：分析胆石症手术结石残留原因,探讨纤维胆道镜在胆石症手术中的应用。方法：对100例胆石症的患者行胆道探查,术中胆道镜检查及取石。结果：60例肝外胆管结石和40例肝内胆管结石患者探查及取石后残石率分别为25％（15／60）和50．0％（20／40）,行术中胆道镜检查取石后残石率分别降低为0％（0／60）和25．0％（10／40）。结论：胆石症手术结石残留原因复杂,术中应用胆道镜可明显降低术后残石率,但有局限性。     

十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆总管结石合并胆囊结石30例疗效分析

目的 探讨胆总管结石合并胆囊结石的患者采取十二指肠镜联合腹腔镜的治疗效果.方法 回顾性分析经超声、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)确诊的胆总管结石合并胆囊结石的患者30例,行十二指肠镜联合腹腔镜取石.结果 患者胃肠功能恢复时间为(23.5±6.4)h,平均住院时间为(11.3±2.2)d,术后1例(3.33%)患者发生胆漏,术后随访无残留结石或结石复发.结论 十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆总管结石合并胆囊结石具有微创、安全、有效、患者术后恢复快等优点,减少了开腹手术所引发的并发症,并保持了胆总管的完整性.