疏肝降糖汤治疗糖尿病临床观察

笔者应用“疏肝降糖汤”结合西药治疗糖尿病200例，疗效显著，现将治疗结果总结如下。     

结核性胸膜炎B超诊断价值（附56例分析）

结核性渗出性胸膜炎是胸腔积液的最常见病因,B超是其常用的影像学检查手段。本文回顾性分析56例经临床生化及细胞学检查确诊为结核性胸膜炎患者,探讨结核性胸膜炎的B超特点,评价B超诊断价值。1资料与方法1.1临床资料搜集我院2001年1月￣2003年10月行B超检查的结核性胸膜炎患者5     

超声观察急性胰腺炎并发脾肿大的临床意义

目的研究急性胰腺炎时超声观察脾肿大的临床价值。方法回顾性分析本院三年中47例急性胰腺炎的病例资料,分析超声诊断脾肿大的临床意义。结果在急性水肿型胰腺炎中,脾肿大的出现率为17.6%,在急性坏死性胰腺炎中,脾肿大的出现率为61.5%,有脾肿大患者平均住院日为23~30d,而无脾肿大患者平均住院日为14~15d。两者相比有显著的统计学意义(P<0.01)。结论超声能较准确地反映脾脏肿大情况;脾脏肿大与急性胰腺炎的病情轻重及住院时间长短相关。     

体外受精-胚胎移植中胚胎形态和发育时期与受孕结果的相关性

目的 :观察胚胎形态和发育速度对体外受精 -胚胎移植 ( IVF-ET)治疗结果的影响。方法 :35 4对夫妇进行的 371个 IVF-ET治疗周期 ( ICSI177个周期 ,常规 IVF 194个周期 ) ,根据移植胚胎形态等级将 IVF-ET周期分为 A、B、C、D 4组 ;再根据移植胚胎中有无≥ 4-细胞期胚胎将 IVF-ET周期分为≥ 4-细胞期胚胎组和 <4-细胞期胚胎 2组 ,分析移植胚胎形态等级和卵裂期对胚胎种植率和临床妊娠率的影响。结果 :371个周期共移植 112 5个新鲜胚胎 ,四个形态等级胚胎组之间种植率 ( P=0 .0 12 )和妊娠率 ( P=0 .0 0 6)差别有显著性。两个卵裂期胚胎组之间种植率 ( P=0 .0 0 7)和妊娠率 ( P=0 .0 10 )有显著性差异。 L ogistic回归分析发现胚胎质量 (形态等级 P=0 .0 0 38,卵裂期 P=0 .0 0 45 )是影响临床妊娠结果的因素。结论 :移植胚胎的形态和发育期与胚胎种植率及临床妊娠率密切相关     

妊娠糖尿病孕妇部分凝血指标的检测及其意义

目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇的部分凝血相关因子及血栓分子标志物水平对GDM孕妇合并高凝状态的诊断意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法检测44例GDM、43例正常晚孕及44例正常非孕妇女血浆组织型纤溶酶原活化物活性(tPA)、纤溶酶原活化物抑制物活性(PAI)、D-二聚体(DD)、血管性假血友病因子抗原(vWF:Ag)、凝血酶原断片(F1 2)、血小板α颗粒膜蛋白(伽'140)水平。结果 GDM组PAI、DD、vWF:Ag、F1 2和GMP140水平。差异有非常显著性(p<0.01);GDM组、正常晚孕组各指标水平均比正常非孕组高,差异有显著性(p<0.05-0.01);GDM孕妇血浆F1 2、GMP140、DD与血浆vWF:Ag水平呈显著正相关(r分别为0.563,0.597,0.394,均p<0.01);GDM孕妇血浆tPA、PAI、ATⅢ与血浆vWF:Ag水平无显著相关(r分别为0.182,0.191,-0.117,均p>0.05)。结论 GDM孕妇存在较正常晚期妊娠更严重的血液高凝状态。     

单精子卵胞浆内注射术中不同来源精子的处理方法

目的：介绍单精子卵胞浆内注射术（ICSI）中不同来源精子的洗涤处理方法。方法：轻度少、弱精精液或正常精液精子,采用Percoll梯度离心法或直接离心加上游法处理;严重少、弱精液精子或无精子症的附睾液精子,采用直接离心法处理;无精子症的睾丸组织内精子,采用组织磨碎加直接离心法处理。结果：三种方法处理后,均获得足够的活动精子用于ICSI治疗。ICSI操作均能顺利进行。采用直接离心法获得的精子行ICSI可以获得相似的治疗结果。结论：不同来源精子都可以经直接离心法处理,并能有效用于ICSI治疗中。     

男性不育研究新进展

70%以上的男性不育病因不明,即使在已知病因的男性不育中,其发病机制尚未完全阐明,因此男性不育诊治有其复杂性与特殊性。自从1992年发明卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)治疗男性不育以来,对难治性男性不育取得突破性进展,但对每一男性不育个体选择治疗时,传统治疗方法应受到重视。男性不育诊治程序的规范化、辅助生殖技术的成功率和安全性等研究将成为男性不育发展的主导方向。     

微泵持续静注阿托品抢救有机磷中毒患者的体会

本院自1999年5月开始,采用微泵持续静注阿托品,抢救重度急性有机磷中毒患者,获到良好效果,治愈率高,病死率低,副作用、并发症少,现总结如下。     

消栓肠溶胶囊对高血压伴心血管危险因素患者血清PAF含量的影响

目的:探讨中药复方制剂消栓肠溶胶囊对高血压伴心血管危险因素患者血小板活化因子(PAF)含量的影响。方法:将高血压伴心血管危险因素患者随机分为消栓肠溶胶囊组30例和阿司匹林组30例,另选30名健康人为健康对照组,检测治疗前后血清PAF含量的变化。结果:高血压伴心血管危险因素患者血清PAF含量消栓肠溶胶囊组和阿司匹林组治疗前分别为(28.05±7.40)ng/mL和(27.51±7.61)ng/mL,经治疗后分别为(8.67±3.93)ng/mL和(11.36±3.03)ng/mL,消栓肠溶胶囊治疗后其降低PAF含量的作用明显优于拜阿司匹林(P<0.01)。结论:临床抗栓治疗均可明显降低高血压伴心血管危险因素患者的血清PAF含量,而消栓肠溶胶囊组下降更为明显,体现了中药复方消栓肠溶胶囊多途径、多靶点降低患者血清PAF含量的优势。     

非梗阻性无精子症和隐匿精子症与睾丸体积、血FSH和AZF基因微缺失的相关性分析

目的：探讨非梗阻性无精子症和隐匿精子症与睾丸体积、血FSH和AZF基因微缺失的相关性。方法：161例男性不育患者分为非梗阻性无精子症（A组,n=86）、隐匿精子症（B组,n=49）、严重少精子症（c组,n=13）和其它患者（D组,n=13,包括死精子症4例,梗阻性无精子症3例,正常精子1例,其他少弱精子症5例）,进行睾丸体积、血FSH水平和彳砑基因微缺失检测,AZF基因微缺失检测位点包括AZFa（sY84、sY86）、AZFb（sYl27、sYl34）、AZFcd（sY254、sY255、sYl57、sYl45和sYl52）。结果：4组睾丸体积〈12ml的比例分别为73．26％（63／86）、34．69％（17／49）、7．69％（1／13）、30．77％（4／13）;4组FSH水平升高1倍以上的比例分别为67．44％（58／86）、32．65％（16／49）、15．38％（2／13）和O．OO％（o／13）,组间均有极显著统计学差异（P〈O．001）;4组4ZF基因微缺失率分别为15．12％（13／86）．18．37％（9／49）、0．oo％（o／13）和0．00％（0／13）,组间均无统计学差异（P〉0．05）,其中A组爿zn基因缺失1例,AZF（b＋c＋d）缺失5例,AZF（c＋d）基因缺失7例,B组9例均AZFC和（或MZFd基因缺失,c组和D组均未见AZF基因缺失。结论：随着生精功能障碍程度的加重,血FSH水平升高和睾丸体积缩小趋势明显,而与AZF缺失几率无高度相关性;但在非梗阻性无精子症和隐匿精子症组中AZF基因缺失几率仍然偏高,AZFa和AZFb缺失大多出现在非梗阻性无精子症组中,而隐匿精子症组以AZFc和AZFd缺失为主。