口含式雾化吸入器消毒与保存方法的选择

目的探讨口含式雾化吸入器有效的消毒、保存方法．减少雾化吸入器的污染。方法第1阶段：分两组分别采用流动水冲洗、含氯消毒剂浸泡的方法进行处理,消毒处理前后分别采样做细菌培养,比较两种方法的消毒处理效果。第2阶段：入选含氯消毒剂浸泡处理后细菌培养符合国家标准要求的雾化吸入器,再分两组分别采用原包装袋、无菌治疗巾进行保存,两组均在保存1、2、3d后采样做细菌培养．比较两种方法的保存效果。结果使用后的雾化吸入器存在严重的污染。流动水冲洗组达标率仅为82．2％．含氯消毒剂浸泡组达标率为100％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。含氯消毒剂浸泡后合格雾化吸入器采用原包装袋、无菌治疗巾保存3d后的达标率分别是80％和100％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论口含式雾化吸入器在含氯消毒剂浸泡处理晾干后置于铺有无菌治疗巾的治疗盘内保存是有效的消毒、保存方法。     

小鼠S180移植瘤血管生成作用及其调节机制的研究

目的：观察肉瘤180(S180)移植瘤发展过程中血管生成及血管生成调节因子的变化,并对其调节机制进行探讨。 方法： 利用Km小鼠的S180移植瘤模型，采用FⅧ因子免疫组化染色检测肿瘤血管生成，ELISA和EIA法检测荷瘤鼠肿瘤组织和血浆中血管内皮生长因子（VEGF）和内皮抑制素（endostatin）水平，采用多元回归分析肿瘤组织微血管计数、血管形态与瘤重变化的关系。 结果： 随着荷瘤时间延长，肿瘤组织内微血管计数，瘤内血管相对总量增加，血管的相对面积增大（P<0.05）；肿瘤组织匀浆中VEGF水平在荷瘤10 d、15 d均显著高于5 d组（P<0.05）；endostatin在肿瘤匀浆和血浆中均在荷瘤15 d达到最高（P<0.05）；V/E比值无显著变化；微血管计数、血管相对总面积与瘤重变化有相关性（P<0.01）。 结论： S180移植瘤病期发展中微血管数目增加，血管口径增大，且与瘤重变化呈正相关；肿瘤发展过程中肿瘤局部血管生成正调节因子逐渐增加，促进血管生成；肿瘤局部血管生成调节因子处于相对的平衡。     

肝癌伴2型糖尿病患者术前、术后舒适护理

回顾性分析了2012年1月~2013年12月在东方肝胆外科医院确诊为肝癌伴2型糖尿病的57例患者的术前及术后舒适护理,主要包括术前的心理护理、环境舒适护理、血糖管理、肠道准备,术后预防低血糖反应、基础护理、导管护理、早期下床活动等。认为术前及术后进行舒适护理能提高肝癌伴糖尿病患者围手术期舒适度,从而缩短糖尿病患者术前禁食水时间,预防低血糖的发生,提高了肝癌伴糖尿病患者的生活质量。     

荷人鼻咽癌裸鼠血血管内皮生长因子和内皮抑素的研究

目的：探讨不同病期荷人鼻咽癌裸鼠血血管内皮生长因子（VEGF）以及VEGF与内皮抑素（ES）比值的变化，以及它们与肿瘤发展的关系。方法：采用BALB/c裸小鼠复制荷人鼻咽癌裸鼠模型，通过ELISA方法和EIA方法分别测定不同病期荷人鼻咽癌裸鼠血VEGF和ES的浓度，并计算二者的比值。结果：发现荷瘤鼠血中VEGF含量在种瘤5 d组[(81.79±13.20) μg/L]或10d组[(87.78±2.76) μg/L]与正常裸鼠[(82.06±9.78) μg/L]比较未见明显差异（P>0.05），而种瘤20 d组[(101.58±10.71) μg/L]显著高于正常裸鼠（P<0.05）。种瘤30 d组、40 d组[(97.20±9.98) μg/L]、[(88.22±12.94) μg/L]与正常裸鼠、种瘤5 d组、10 d组比较未见明显差异（P>0.05）。随着荷瘤时间的延长，瘤宿主血VEGF含量逐渐升高，种瘤20 d组明显增高并达高峰，种瘤30 d组、40 d组降至正常水平。V/E比值在种瘤5 d组低于正常裸鼠（P<0.05），30 d组、40 d组持续在低水平（P<0.05）。结论：提示肿瘤的发展与血VEGF和VEGF/ES比值的变化有关。     

出院后阶段性电话回访对乳腺癌术后患者肢体功能锻炼的影响

目的探讨出院后阶段性电话回访对乳腺癌术后患者肢体功能锻炼的影响。方法采用便利抽样法选取2016年1-6月在我科行手术治疗的乳腺癌患者30例作为对照组,同法选择2016年7-12月在我科行手术治疗乳腺癌患者30例作为观察组。观察组出院后根据手术时间进行阶段性电话回访,分别是术后14d、术后1个月和术后3个月,对照组常规出院后随访。对两组患者锻炼达优率和肩关节活动度达标率的情况进行比较分析。结果观察组患者功能锻炼达优率93.33%,对照组为73.33%;术后患侧上肢前屈、后伸、外展、内收4个肩关节活动度达标率比较,观察组患者为96.67%,对照组为70.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论出院后阶段性电话回访应用于乳腺癌术后患者功能锻炼,能够显著促进乳腺癌术后患肢功能的恢复,促进患者早期康复及恢复正常生活。     

同理心在脑卒中病人心理护理中的应用

[目的]探讨同理心在老年脑卒中病人心理护理中的临床意义。[方法]将收治的老年脑卒中病人随机分为观察组和对照组,对照组给予常规心理护理,观察组在对照组基础上给予同理心护理,记录两组病人出院时的SCL-90因子分。[结果]观察组不良情绪体验低于对照组。[结论]同理心能够缓解老年脑卒中病人的不良情绪。     

预防跌倒/坠床评估表在老年肝癌患者围手术期的应用

为了预防患者发生跌倒、坠床事件,我科2008年8月对入院的老年肝癌患者进行全面认真的评估筛选,确定患者是否有跌倒/坠床及潜在跌倒/坠床的高危因素,按评估表内容进行评分,使患者及陪护人员事前了解患者的情况并掌握预防措施,确保患者住院期间的安全,现报道如下.临床资料2008年8月至2009年1月我科共收治老年肝癌患者62例,男45例,女17例,年龄最大的85岁.其中肝癌合并高血压25例,肝癌合并糖尿病8例.     

大鼠同种异体骨髓移植慢性移植物抗宿主疾病模型的建立

目的:探讨同种大鼠骨髓移植建立慢性移植物抗宿主疾病模型的可行性,旨在为骨髓间质干细胞对同种异体骨髓移植后移植物抗宿主疾病免疫调节作用的系列研究提供前提条件。方法:实验于2006-04/2006-09在中山大学基础医学院病理学与病理生理实验室完成。①选取清洁级6周龄雄性体Fischer344大鼠(RT1Al)作为供体,清洁级6周龄雌性Waster(RT1Au)大鼠作为受体。②受体大鼠移植前3d开始饮用含庆大霉素(320mg/L)和红霉素(250mg/L)的饮用水。移植当天采用60Coγ射线全身照射法进行预处理,照射剂量为8.0Gy,剂量率为0.7Gy/min。经预处理的受体鼠在照射后6h内,经尾静脉进行骨髓移植,并分组:骨髓移植组(n=10,每只大鼠移植0.8×108个骨髓细胞)、单纯照射组(n=10,预处理后通过尾静脉注射等量的磷酸缓冲液)。观察移植后大鼠的活动、饮食、二便、皮毛、体质量变化情况及靶器官皮肤、肝脏、肠的组织学病理改变。结果:①单纯照射组10只大鼠在预处理后的17d内全部死亡,死亡高峰集中在移植后11和12d左右。骨髓移植组有较高的存活率,除第12,16,18天死亡3只,其余均在60d的观察期内存活。②骨髓移植组大鼠未出现急剧消瘦和严重腹泻等急性移植物抗宿主疾病表现,移植受体体质量增加缓慢,移植后1月受体头背部可见明显脱毛现象,随着时间延长,范围逐渐扩大至腹部和肢体内侧。移植后2个月皮肤可见毛囊缺失和轻度单核细胞浸润,小肠固有层可有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞等炎症细胞浸润,肝脏的表现最为典型,80%以上的汇管区淋巴细胞浸润,胆管细胞坏死并伴有胆管壁纤维化。结论:①通过大鼠F344→Wistar的同种骨髓移植,可建立稳定的慢性移植物抗宿主疾病模型。②模型的病理变化可表现在皮肤、肠道和肝脏,其中肝脏的表现尤其典型,80%以上的汇管区和胆管淋巴细胞浸润,胆管细胞坏死并伴有胆管壁纤维化。     

小儿智力糖浆对儿童注意缺陷多动障碍疗效分析

目的观察小儿智力糖浆治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法将39例轻中度多动症儿童应用小儿智力糖浆进行为期3个月一个疗程的治疗。结果治疗后儿童在品行、冲动多动、多动指数方面有显著疗效(P<0.01),另反应控制商、注意商也表现出显著进步(P<0.01)。结论小儿智力糖浆治疗轻中度儿童多动、注意力缺陷症疗效明显。     

目标管理在分层次护士培训中的应用

目标管理始于20世纪50年代的美国,是以结果为导向的系统管理方法,在目标的实施过程中实行自．我控制,强调自我评价。本院将目标管理的方法应用到临床不同层次护士的培训中,取得了一定的效果。