彩色多普勒超声诊断肠套叠的临床意义

目的探讨彩色普勒超声在诊断肠套叠的临床应用。方法选择2006年1月至2008年12月小儿肠套叠病例39例,进行彩色多普勒超声检查,观察分析其超声声像图,用CDFI检测套入肠管彩色血流的特征。结果肠套叠的超声特征改变为包块形态规则,套叠处的肠管横切面呈＂同心圆＂,纵切面呈＂套筒征＂,36例显示出肠壁血流信号,3例未检测到血流信号。所有病例均经X线空气灌肠复位、手术治疗后证实,2例出现肠坏死,32例复位成功,2例合并肠息肉,2例合并肠憩室,1例为多发性肠套叠。结论彩色多普勒超声在诊断肠套叠具有无创性、高度敏感性和特异性,是诊断小儿肠套叠的首选方法 ,对指导其治疗有一定参考价值。     

浅谈丧偶老人的心理反应及护理对策

目的 探讨丧偶老人的心理反应及采取的相应护理对策.方法 对28例丧偶老人一年的跟踪.结果 老人丧偶后出现了一系列的心理反应,我们采取了药物治疗、心理疏导、改善环境、社会支持及指导自理等护理对策.让老人摆脱了伤痛,回归了社会,幸福地安度晚年.     

会阴正中切与会阴45°侧切可吸收线皮内缝合术效果观察

会阴切开缝合术是产科最常用的手术之一，术式多样，其结果有很大差异。笔者所在医院自2008年3月至6月对200例产妇采用会阴正中切和45°侧切可吸收线皮内缝合术，临床效果满意。     

会阴正中切与会阴45°侧切可吸收线皮内缝合术效果观察

会阴切开缝合术是产科最常用的手术之一,术式多样,其结果 有很大差异.笔者所在医院自2008年3月至6月对200例产妇采用会阴正中切和45°侧切可吸收线皮内缝合术,临床效果满意.     

达肝素钠对兔血小板功能的影响及阿司匹林和氯吡格雷的干预作用

目的 研究达肝素钠对兔血小板活化的影响以及阿司匹林和氯吡格雷的干预.方法　纯种新西兰家兔12只,给予阿司匹林或氯吡格雷或二者合用喂饲,静脉注射达肝素钠前及注射后20、30 min检测ADP、AA诱导的血小板聚集、血浆CD62P和vWF的水平.结果 应用达肝素钠后血小板聚集、CD62及vWF无明显增加;与基线水平比较,阿司匹林组加用氯吡格雷两药合用,静脉注射达肝素钠前(9.50±4.18 vs 2.67±1.63)及注射后20 min(10.50±3.21 vs 2.83±1.66)ADP 诱导的血小板聚集均明显降低.单用阿司匹林喂饲7 d,应用达肝素钠后血小板聚集增加(7.00±4.10 vs 12.50±4.04).结论 达肝素钠不会引起血小板激活;阿司匹林与达肝素钠合用增加血小板聚集;氯吡格雷与阿司匹林两药合用明显降低血小板聚集.     

埋藏性视乳头玻璃膜疣临床误诊分析

目的:分析误诊为其他疾病的埋藏性视乳头玻璃膜疣的原因和临床特点。方法:回顾性分析8例(10眼)误诊为视乳头水肿和缺血性视神经病变的埋藏性视乳头玻璃膜疣患者的一般情况及视力、眼底、视野、视觉诱发电位、眼底荧光血管造影、眼部B超和头颅CT检查情况等资料。结果:就诊时的视力:0.1-1.0。眼底检查显示所有病例均表现视乳头水肿,边界不清,部分病例可有视乳头或其边缘出血。8例患者中,6例视野正常,2例表现为生理盲点扩大及与视乳头相连的弓形暗点;眼底荧光血管造影均显示视盘部分荧光逐渐增强,后期呈斑块状、结节样或不均匀强荧光,持续时间长,其形态、大小无变化,无荧光素渗漏。视觉诱发电位未见明显异常。B超检查可见视乳头隆起,有结节样强回声。结论:埋藏性视乳头玻璃膜疣临床上较少见,常被误诊为视乳头水肿和缺血性视神经病变,眼底荧光血管造影及眼部B超检查具有诊断意义。     

甲状腺微小癌高频彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨甲状腺微小癌（TMC）的彩超声像图特点。方法回顾性分析38例TMC患者的临床资料作为观察组,全部病例术前均行超声检查,且均经手术及病理证实;另选同期35例具有相似超声声像图特征的甲状腺良性病变患者作为对照组。结果 38例TMC患者二维超声微小结节检出率为100%,声像图表现主要有甲状腺微小癌多为较低回声区,内部回声欠均匀,后方回声可见轻度的增强,13例结节内可见有微小钙化灶,大多无明显的血流信号,6例出现同侧淋巴结转移。观察组与对照组低回声、边界清楚、边缘光滑、微钙化灶的比例差异显著。结论高频彩超可根据肿块性质、形态和血供信息以鉴别肿块良恶性,对结节的定位、数目和大小的估计明显优于其他影像学检查,高频彩色多普勒超声是诊断TMC的首选检查方法。     

视网膜母细胞瘤综合治疗疗效分析

目的:分析视网膜母细胞瘤(Rb)综合治疗疗效.方法:对2007年11月-2011年5月收治的44例(61只眼)Rb患儿采用化疗、激光、冷冻及眼摘相结合的综合治疗,对其疗效进行回顾分析.结果:61只患眼中A期(5只眼),B期(8只眼),保眼率均为100％,D期(20只眼)保眼率为57.9％,E期(28只眼)保眼率为19.4％. 44例患儿中,1例双眼E期患儿死亡,其余均存活.保存的26只患眼中除2只E期患眼无光感,其余患眼均有一定的视力.结论:综合治疗可以提高Rb患者的保眼率及生存质量,并有希望保存患儿的有用视力.     

右心耳与相邻解剖结构毗邻关系的研究

传统的心房起搏电极置于右心耳,电极很容易达到该部位且获得长期稳定的固定。但是单纯右心耳起搏不能改善心房内、心房间电的同步性,容易诱发房性心律失常的发生。因此,学者们对双心房同步起搏、右心房双部位同步起搏进行了尝试     

抗血管内皮生长因子单克隆抗体ranibizumab治疗病理性近视脉络膜新生血管疗效观察

目的 观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子单克隆抗体ranibizumab(商品名:Lucentis)治疗病理性近视脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效.方法 前瞻、无对照、开放性研究.病理性近视CNV患者34例34只眼纳入研究.采用国际标准视力表、糖尿病视网膜病变早期治疗研究(ETDRS)视力表测量矫正视力,同时行眼压、检眼镜、眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)及光相干断层扫描(OCT)检查.治疗前患眼EDTRS视力表视力0～69个字母,平均视力(33.85±14.67)个字母;黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)210～543 μm,平均CMT(293.41±79.45) μm.所有患眼玻璃体腔注射10 mg/ml的ranibizumab0.05 ml(含ranibizumab 0.5 mg).治疗后每1个月随访1次.随访3～12个月,中位数7个月.对比分析治疗前后矫正视力及CMT变化情况.结果 所有患眼平均玻璃体腔注射1.68次.末次随访时,平均矫正视力较治疗前提高(13.50±9.94)个字母,差异有统计学意义(t=7.92,P=0.00);CMT降低(71.14±72.26) μm,差异有统计学意义(t=4.62,P=0.00).随访期间未发现与治疗相关的全身及眼部严重并发症.结论 玻璃体腔注射ranibizumab治疗病理性近视CNV视力预后较好,病灶水肿消退明显,安全性高.