中心性浆液性脉络膜视网膜病变的视网膜与脉络膜循环研究

目的 :探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (中浆 )患者视网膜与脉络膜循环的改变 ,旨在提供病因依据 ,以指导临床治疗。方法 :随机选取我院门诊已确诊为中浆的患者 16例 ( 2 1只眼 ) ,经双眼散瞳后分别行眼底荧光血管造影 (fundusfluoresceinan giography ,FFA)和吲哚青绿血管造影 (indocyaninegreenangiography ,ICGA) ,对比分析其改变。结果 :1 FFA检查 :所有患者均显示明显的晚期渗漏 ;4只眼 ( 19% )合并视网膜色素上皮脱离 (pigmentepithelialdetachment ,PEDS)。 2 ICGA检查 :( 1) 2例脉络膜动脉充盈缺损 ,余 14例早期呈动脉充盈迟缓。 ( 2 )与FFA中渗漏对应的脉络膜高渗透性 ,范围大于FFA中所见。统计学分析具有明显差异 (P <0 0 0 1)。 ( 3 )FFA未发现异常的区域 ,ICGA可见局灶或多灶性脉络膜的高渗透区。 ( 4 )与FFA中对应的PEDS及多个隐匿性的PEDS ;PEDS在ICGA中具有典型特征。结论 :脉络膜循环障碍及渗透性增强是中浆最基本的病理改变。比较FFA与ICGA检查结果 ,我们认为中浆病人脉络膜循环障碍比视网膜循环障碍更为严重。     

甲型病毒性肝炎218例临床分析

218例是选自1986年12月～1987年5月我院住院病例。均符合1983年南宁会议的病毒性肝炎诊断标准,全部经血清学检测抗甲型肝炎病毒IgM阳性。现作临床分析如下。一、一般资料 1.性别、年龄、职业:本组218例,男128例,女90例,男女之比为1.42:1。年龄最大60岁,最小2岁,平均22.3岁。学龄前儿童14例     

菊苣胶囊对小鼠血糖水平的影响

为了探讨菊苣胶囊防治糖尿病的作用机理,采用体内实验方法,观察本药对正常小鼠及不同高血糖模型小鼠血糖的影响。结果发现,该药物对正常小鼠血糖无明显作用;但可显著降低四氧嘧啶及肾上腺素模型小鼠血糖含量;同时升高肾上腺素模型小鼠肝糖原含量。初步表明,菊苣胶囊降糖作用与胰外途径有关,尤其是与增加肝糖原含量、减少肝糖原分解作用密切相关。     

复方苍耳油治疗萎缩性鼻炎368例临床观察

萎缩性鼻炎,又称臭鼻症,是一种发展缓慢的常见的耳鼻咽喉科疾病.其主要表现是鼻腔黏膜、骨膜和鼻甲骨萎缩,鼻腔宽大,有大量黄绿色脓痂形成,并有恶臭和明显嗅觉障碍.常始发于青春期,中医属"鼻槁"范畴.其发病原因迄今不明,目前尚无满意的治疗方法.我们自1974年春以来,应用复方苍耳油合并西药相结合治疗萎缩性鼻炎368例,取得了较好疗效.现总结如下,共同道参考.     

强直性脊柱炎合并恶性肿瘤3例

例 1:男性 ,62岁。反复腰背及双髋关节疼痛 3 4年 ,于1997年 11月就诊我科。经相关检查人类白细胞抗原(ＨＬＡ) Ｂ2 7( + ) ,胸腰椎Ｘ线示椎体呈竹节样改变 ,骶髂关节ＣＴ扫描示骶髂关节炎Ⅳ级 ,确诊为ＡＳ。予以柳氮磺吡啶 (ＳＡＳＰ) 1ｇ ,每天 3次 ,甲氨蝶呤 (ＭＴＸ) 10ｍｇ ,每周 1次 ,治疗近 1 5年 ,关节疼痛减轻 ,病情好转 ,此后患者自行停药未再随诊。至 2 0 0 0年 4月无明显诱因自觉全身骨痛 ,呈进行性加重 ,伴头昏、乏力及消瘦。体重减轻 5ｋｇ ,于同年10月再次就诊我科。查体 :慢性病容 ,中度贫血貌 ,胸肋骨及双侧髂骨明显压痛 …     

透明质酸钠治疗骨性关节炎临床研究

目的观察透明质酸钠（SHP）治疗膝骨性关节炎（OA）的疗效。方法将1997年1月至2004年4月确诊的38例膝OA患者，52个膝关节行SHP关节腔内注射，每周1次，连用3周为一疗程，观察比较治疗前后临床症状（关节疼痛及肿胀、关节压痛、上下楼受限、下蹲受限、）及实验室检查白细胞、血沉（ESR）、C反应蛋白CRP）结果变化。结果关节腔内注射SHP后患者的关节疼痛、肿胀、活动受限缓解的人数与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；同时治疗后ESR、CRP、白细胞正常的个数与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论SHP能缓解关节疼痛及肿胀，减轻关节活动受限，是治疗膝OA的安全有效药物。     

盐酸替罗非班相关血小板减少发生率及影响因素分析

目的：探讨盐酸替罗非班相关血小板减少症的发生率及相关影响因素,以便为临床合理安全用药提供参考。方法前瞻性分析就诊且住院期间应用盐酸替罗非班的急性冠状动脉综合征患者200例。观察纳入研究对象的人口学资料、血常规、血生化、盐酸替罗非班用法用量等,并在应用盐酸替罗非班24小时内复测血常规,以了解有无血小板减少症发生,并进一步分析影响因素。结果发生盐酸替罗非班相关血小板减少症者6例(3.0%),全部为男性,其中轻度血小板减少症3例(1.5%),重度血小板减少症1例(0.5%),极重度血小板减少症2例(1.0%)。血小板减少症开始发生的中位时间为8.5小时(2.0,16.0小时)。血小板减少组与未减少组吸烟、是否合并糖尿病、用药前血清肌红蛋白浓度及用药前基础血小板计数等4项指标差异有统计学意义(P <0.05)。进一步分析显示吸烟史、血清乳酸脱氢酶、左心室射血分数及冠状动脉造影史为盐酸替罗非班所致血小板减少症的独立影响因素。结论盐酸替罗非班所致血小板减少症在临床时有发生,需引起高度重视。在盐酸替罗非班应用过程中,特别是合并上述危险因素的男性患者,应注意动态监测血小板计数。     

环状RNA circHIPK3在儿童哮喘中的表达和作用研究

背景 环状RNA在多种疾病中发挥重要作用,但目前尚无环状RNA在儿童哮喘中的研究报道.有报道环状RNA circHIPK3在过敏性鼻炎中调控Th2细胞的分化.目的 探讨环状RNA circHIPK3在儿童哮喘发病中可能的作用机制.设计收集临床样本,检测circHIPK3的表达并检测其与T细胞转录因子的相关性.构建小鼠哮...     

他汀类药物对慢性心力衰竭合并中枢性睡眠呼吸暂停患者的影响研究

目的 探讨他汀类药物对慢性心力衰竭合并中枢性睡眠呼吸暂停患者的影响。方法 选取2013年12月-2015年1月郑州大学第二附属医院心内科病房及门诊收治的经多导睡眠图（PSG）证实睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/h的慢性心力衰竭患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为亲脂性他汀组60例和亲水性他汀组60例。亲脂性他汀组给予阿托伐他汀20 mg,亲水性他汀组给予瑞舒伐他汀10 mg,均1次/d,睡前口服,连续用药6个月。收集患者一般情况,检测患者血脂、肝功能、肾功能、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、N末端B型尿钠肽前体（NT-proBNP）水平等指标;超声心动图测定左心室射血分数（LVEF）和左心室舒张末期内径（LVEDD）;PSG监测AHI及觉醒次数。结果 治疗前,亲脂性他汀组与亲水性他汀组患者三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血肌酐（Scr）、hs-CRP、NT-proBNP水平、LVEF、LVEDD、AHI、觉醒次数比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,亲水性他汀组患者TG、TC水平较亲脂性他汀组降低（P＜0.05）,AHI、觉醒次数较亲脂性他汀组升高（P＜0.05）;两组患者LDL-C、ALT、AST、Scr、hs-CRP、NT-proBNP水平、LVEF、LVEDD比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后TG、TC、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP水平、LVEDD、AHI、觉醒次数较治疗前降低,LVEF较治疗前升高（P＜0.05）;两组治疗前与治疗后ALT、AST、Scr水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 他汀类药物可以改善慢性心力衰竭合并中枢性睡眠呼吸暂停患者的血脂水平、心功能指标及睡眠呼吸指标,亲水性他汀类药物在降低血脂水平方面优于亲脂性他汀类药物,而亲脂性他汀类药物在改善睡眠呼吸指标方面优于亲水性他汀类药物。     

氩激光光凝在硅油填充眼视网膜脱离中的应用

目的:探讨氩激光光凝在硅油填充眼视网膜脱离患者中的治疗作用。方法:对146例(146眼)硅油填充眼视网膜脱离患者先采用氩激光光凝的方法"筑堤",限制视网膜脱离范围扩大,然后在硅油填充3-4个月后行硅油取出术,术中用笛针吸出视网膜下液,复位视网膜后,以氩激光光凝脱离区视网膜。使用的氩激光参数为:激光能量120-150mW,曝光时间0.1s,光斑直径300-500μm,一般光凝3-4排。结果:所有病例中,氩激光光凝治疗后只有12眼视网膜脱离区扩大越过光凝堤坝需行硅油置换术。其余134眼均于硅油填充3-4月后行硅油取出术,并复位脱离区视网膜。硅油取出术后24眼复发视网膜脱离,大多数患者视力提高,无其他严重并发症发生。结论:对于硅油填充眼复发视网膜脱离如眼底增殖性病变不严重时,可先行氩激光光凝治疗,稳定视网膜脱离范围,以便早期取出眼内硅油,节省治疗时间和费用。