内皮型一氧化氮合酶基因启动子-786位点多态性与原发性高血压发病相关性的研究

目的 研究内皮型一氧化氮合酶（eNOS）基因启动子-786位点多态性与原发性高血压发病的相关性,同时研究此位点多态性与原发性高血压的程度及血压节律是否相关.方法 采用病例对照研究的方法,以232例原发性高血压患者与130名健康中老年人的血白细胞为样本,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测两组的eNOS基因启动子-786位点T/C多态性,比较两组的基因型和等位基因的分布频率.高血压组内按高血压的危险分层分为低危、中危、高危组分别为89、78、65例,按血压节律性分为杓型与非杓型组分别为109、123例,比较各组eNOS基因启动子-786位点的基因型和等位基因的分布频率.结果 eNOS基因启动子-786位点T/T、T/C和C/C基因型在高血压组中分别为22.84％、50.87％、26.29％,在正常中老年人组中分别为36.15％、53.08％、10.77％,此位点高血压组与正常中老年人组的基因分布频率差异有统计学意义.eNOS基因启动子-786位点T/T、T/C和C/C基因型在高血压低危、中危、高危各组中分布频率无显著差异,在依据血压节律的分组中差异也无统计学意义.结论 ①eNOS基因启动子-786位点与原发性高血压发病有一定程度的相关性;②eNOS基因启动子-786位点T/T是原发性高血压的保护性基因;③eNOS基因启动子-786位点的基因型与原发性高血压的程度及血压节律改变无明显相关性.     

神经系统观测指南的进展

每年都有很多人前往苏格兰各医院医治头外伤,而且大部分都往院治疗。一小部分病人因为没有及时检测或处置并发症而使治疗结果变糟,所以医护人员及时评估头外伤病人病情,尽早检测出需干预的问题极为重要。只有这样,病人才能及时得到专业的治疗,将外伤的潜在危险降到最小。背景20     

吞咽困难患者的药物服用

吞咽困难在年龄较大患者中是普遍存在的.年龄较大的患者更容易患引起吞咽困难的疾病,如阿尔茨海默氏疾病、中风和癌症.据估计中风患者40%以上存在吞咽困难.一半以上的帕金森氏病患者有吞咽困难的表现.它也可以由癌症或治疗而引起.口腔、喉或食管里的肿瘤能阻碍食物的流入.放射疗法能导致粘膜感染并损害唾液腺,导致疼痛性吞咽困难和口腔干燥.     

临床病理讨论——剧烈胸背痛、血压升高、缺血性ST-T改变一例

<正> 病历摘要男患,33岁,病案号:173894。因胸骨后、肩背部剧痛4小时于1988年1月16日入院。入院前4小时,该患晨起大便站立时,突感胸骨后剧痛,继而肩背部,剑突下亦出现剧痛,伴有全身冷汗,意识丧失约1分钟。4～5年前发现有血压高,多在(20.0～25.3/     

对循环系统疾病检查的了解

疑问为了制定心绞痛患者的治疗方针,要进行许多特殊的检查,笔者认为,为使患者理解接受这些必要的检查,护士也要对这些检查有所了解,请多指教。回答随着有关循环功能检查的日益增多.其检查的可信性也在不断提高。根据这些检查的特点对不同的疾病其重要性也不同。目前,必不可少的循环功能检查有超声波检查、运动负荷检查、核医学     

参松养心胶囊治疗功能性室性早搏疗效观察

目的:评价参松养心胶囊治疗功能性室性早搏(室早)的临床疗效.方法:将69例随机分为治疗组:停用其他抗心律失常药物至少5个半衰期,参松养心胶囊3粒,3次/d;对照组:普罗帕酮(心律平)150mg,3次/日,疗程均4周.治疗前后常规实验室及心电图检查,按中西医结合会议制定的标准判定疗效.结果:两组心电图比较无显著性差异,但治疗组胸闷、心悸等症状明显改善,总有效率优于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论:参松养心胶囊治疗功能性室早疗效确切,避免了其它抗心律失常药的副反应.     

左冠状动脉起源异常合并重度左主干狭窄一例

冠状动脉 (冠脉 )异常起源于右冠状窦 ,且合并重度左主干狭窄少见 ,我们遇到 1例 ,报告如下。患者男 ,72岁。 3年前反复出现心前区疼痛 ,近 1个月来 ,上一层楼、洗澡、进餐均可诱发心绞痛 ,持续 5～ 7ｍｉｎ ,服用硝酸甘油类可缓解 ,为进一步治疗入院。既往无高血压病史。体检 :ＢＰ180 / 80ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)。无紫绀 ,颈静脉无充盈 ,双肺呼吸音清晰 ,心界不大 ,心率 76次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音正常 ,无杂音。实验室检查正常。心电图 :静息心电图无ＳＴ Ｔ改变 ,心绞痛发作时 ,Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ、Ｖ3～ 6 ＳＴ水平下移 0 0…     

冠状动脉内支架置入患者近远期预后的影响因素

１对象与方法 自１９９３年１１月至２０００年４月,实施冠脉内支架置入３３７例,成功３３１例。随访３０４例,男２６８例,女３６例,年龄 ３４～７９（５４．３ ± ９．１）岁,失访 ２７例,随访率９１．８％,随访时间０．２５～６．２５（３．３± １．５）年。本组不稳定性心绞痛２６８例,急性心肌梗塞（ＡＭＩ）３４例,陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）１０５例,并有高血压病１４１例,糖尿病３９例,高胆固醇血症８１例,吸烟史者１７１例。 统计学处理使用ＳＡＳ软件包统计分析处理系统,应用危险因素比例风险回归（Ｃｏｘ回归）进…     

通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛37例疗效观察

目的:观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:治疗组用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用通心络胶囊。结果:治疗组临床疗效优于对照组。结论:通心络胶囊能减少或控制心绞痛发作。     

β3肾上腺素能受体基因多态性与2型糖尿病、原发性高血压发病相关性的研究

摘要：目的研究β3肾上腺素能受体（β3-AR）基因第一外显子第190位点T／C多态性与2型糖尿发病、原发忡高血压发病的相关性。方法采用病例对照研究的方法,以74名2型糖尿病患者、82名原发性高血压患背与108名健康中老年人的空腹肘静脉血样本,分离白细胞并提取DNA,应用聚合酶链反应（PCR）一限制性酶切片段长度多态性技术检测两组的艮-AR基因第一外显子第190位点T／C多念忡,比较三绢各自的基因型和等化基闪的分布频率。结果阻β3-AR基因第一外显子第190位点T／T、T／C和C／C、基因型住2型糖尿病组巾分别为68．92％、17．57%、13．51％,在原发性高血压组中分别为82．93％、13．41％、3．66％,在正常中老年人组中分别为8d．26％、12．96％、2．78％。2型糖尿病组与原发性高血压组及正常中老年人组的基因分布频率差异均有显著性,而原发性高血压组与小常中老年人组的基因分布频率差异无显著性。结论β3-AR基因第一外显子第190位点的T／C多态性与2型糖尿病的发病具有一定程度的相关性;β3-AR基因第一外显子第190位点的T／C多态性与原发性高血琏的发病尢明显相关性;β3-AR基因第一外显子第190位点的T／T可能是2型糖尿病的保护性基因。