安体舒通治疗难治性充血性心力衰竭(附87例报告)

1998年7月-2001年11月本科在常规抗心力衰竭的基础上联合应用安体舒通治疗重症充血性心力衰竭(CHF)87例,均收到了满意疗效,报道如下.     

芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭患者心功能和NT-proBNP的影响

随着人口老龄化,老年慢性心力衰竭(CHF)的发生率也逐渐增加,已成为老年患者死亡的主要原因之一.尽管近几年来心衰(HF)治疗模式发生了很大的变化,生物学治疗模式如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、利尿剂的联合应用及心脏再同步治疗(CRT)等措施使其死亡率明显降低[1],但仍存在HF反复加重及长期治疗的问题.本文针对老年CHF患者在常规治疗的基础上加用芪苈强心胶囊,观察其临床疗效及NT-proBNP、心功能等改善情况.     

脉血康胶囊对老年冠心病患者血液流变学及内皮功能的影响

目的 探讨脉血康胶囊对老年冠心病患者血液流变学及内皮功能的影响.方法 将2010年6月-2012年1月接受脉血康胶囊治疗的156例老年冠心病患者为治疗组,另选同期应用阿司匹林的139例老年冠心病患者为对照组.观察治疗前后血液流变学指标及内皮功能的变化.结果 治疗组治疗后,全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平下降(P<0.01),与对照组治疗后比较,除全血低切黏度外,其他指标均明显改善(P<0.05或P<0.01).反应内皮功能的指标如内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、内皮依赖的血管舒张功能也有所改善(P<0.01),且优于对照组(P<0.05).结论 脉血康胶囊具有灭活凝血酶、降低血液黏滞度、保护血管内皮、阻止血栓形成的作用,能有效改善老年冠心病患者的血液流变学及内皮功能.     

慢性间歇低氧对大鼠肝脏的损伤及4-羟基-2,2,6,6-四甲基哌啶的干预作用

目的 探讨慢性间歇低氧(CIH)对大鼠肝脏损伤机制和4-羟基-2,2,6,6-四甲基哌啶( tempol)的干预作用及其可能机制.方法 应用CIH大鼠模型,模拟OSAS慢性间歇低氧/再氧和病理生理过程.32只雄性Wistar大鼠采用随机数字表法分为低氧对照组、低氧干预组、低氧盐水组和常氧对照组,共4组,每组8只.CIH各组最低氧浓度均为5％,低氧频率均为30次/h,8 h/d.暴露6周后处死大鼠,取肝脏组织行石蜡切片HE染色观察肝细胞形态变化,酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠肝脏中核因子-κB、谷胱甘肽过氧化物转移酶(GSH-PX)和丙二醛的水平.结果 肝脏病理检查可见低氧对照组及低氧盐水组肝细胞胞膜破坏,细胞水肿,胞质稀疏,核深染;低氧干预组、常氧对照组未见明显肝脏损害.与常氧对照组比较:低氧对照组和低氧盐水组核因子-κB[(12.4±2.0) ng/g,(12.2±1.9) ng/g]和丙二醛[(101±22)μmol/g,(99±18) μmol/g]水平均升高(均P＜0.05),GSH-PX活性[(88±17) U/mg,(90+15) U/mg]均下降(均P＜0.05);与低氧对照组、低氧盐水组比较,低氧干预组核因子-κB[(7.8 +1.3) ng/g]和丙二醛[(59±10) μmol/g]水平均下降(均P＜0.05),GSH-PX活性[(181±29) U/mg]均升高(均P＜0.05);低氧干预组与常氧对照组比较,GSH-PX和丙二醛水平差异均无统计学意义(均P＞0.05),但核因子-κB水平高于常氧对照组[(4.1±0.9) ng/g,P＜0.05];低氧对照组与低氧盐水组比较以上指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).核因子-κB水平与GSH-PX活性和丙二醛水平分别呈负相关(r=-0.0754,P＜0.01)和正相关(r =0.689,P＜0.01)关系.结论 CIH可通过氧化应激和激活前炎性转录因子核因子-κB造成肝脏损伤;tempol可通过抗氧化作用清除活性氧干预CIH肝脏损害的发生.     

环磷腺苷静脉泵入治疗心力衰竭疗效观察

目的：利用静脉输液泵泵入注射用环磷腺苷治疗心力衰竭的疗效及安全性。方法：随机将70例心力衰竭患者分为两组：注射用环磷腺苷组34例,对照组36例。对照组给予强心、利尿药,血管扩张剂等常规治疗。观察组（注射用环磷腺苷）在对照组治疗方案基础上,通过静脉输液泵静脉泵入注射用环磷腺苷40 mg,加50 ml氯化钠注射液,60-90min泵入。疗程7-10 d。结果：注射用环磷腺苷组疗效高于对照组,两组总有效率之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组未发现有明显不良反应。结论：注射用环磷腺苷经静脉泵入治疗心力衰竭安全有效。     

坎地沙坦西酯对原发性高血压患者内皮素和一氧化氮的影响

坎地沙坦西酯是一种新的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂,它完全阻断了肾素-血管紧张素系统(RAS),是治疗高血压的又一有效药物.近年来研究发现,血管内皮功能障碍在高血压的发生、发展中起着重要作用[1].我院于2004年3月～2005年11月应用坎地沙坦西酯治疗原发性高血压,并观察其对内皮功能的影响,现报告如下.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者吸气肺功能及口腔阻断压的变化

目的经吸气肺功能判断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者上气道阻塞程度,推测吸气肌群功能状态,进而探讨OSAS发病机制。方法通过对51例门诊可疑的OSAS患者进行睡眠监测及睡前和醒后的肺功能监测,观察15例鼾症和36例OSAS患者的最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)、用力吸气1 s率(FIV1/VC%)、用力呼气1 s率(FEV1/FVC%)及口腔阻断压(P0.1)变化,并进行分析。结果①鼾症组醒后MIP和P0.1有增高趋势,MEP、FIV1/VC%和FEV1/FVC%均有所降低;②OSAS组醒后数值变化趋势与鼾症组相同,但MIP、FIV1/VC%和FEV1/FVC%有显著性差异(P均<0.05);③OSAS组和鼾症组相比,睡前及醒后除FEV1/FVC%变化不明显外,MIP、MEP和P0.1均有增高趋势,FIV1/VC%有所降低,但2组间数据均无显著性差异。结论OSAS组和鼾症组醒后吸气肺功能下降,而且OSAS组醒后较睡前明显下降,提示OSAS患者可能存在吸气肌疲劳。在除外慢性心脑肺疾病情况下,上气道扩张肌功能状态在吸气肺功能改变中起主要作用。所以通过监测MIP和FIV1/VC%可以判断OSAS患者上气道阻塞程度,初步推测上气道扩张肌功能下降可能与OSAS发生有关。     

冠脉造影36例临床分析

冠脉造影３６例临床分析郑立文，张黎，郭健，王淑红（中国人民解放军第２０８医院内二科１３００６２）任向阳（中国人民解放军总后勤部长春物资站卫生所１３００６２）我院自１９９４年１２月以来为３６例病人进行冠脉造影术，其中６例成功地实施了经皮腔内冠状动脉成形...     

六味安消胶囊治疗急性冠脉综合征

目的观察六味安消胶袁治疗急性冠脉综合征患者便秘的疗效及安全性。方法随机入选80例住院急性冠脉综合征患者，分为试验组（40例），口服六味安消胶囊（2～4粒／次，3次／d，餐后服用）；对照组（40例），口服果导片（0．2g／晚）。结果治疗组总有效率93％，对照组总有效率95％。治疗组疗效略低于对照组，但2组总有效率之间比较差异无显著性（P〉0．05）。试验组无不良反应。对照组2例停药。结论六味安消胶囊能有效改善ACS患者的排便困难程度，具有良好的安全性。     

散发性脑炎三例临床及病理观察

<正> 我院自1980年以来,临床诊断为散发性脑炎的死亡病人,剖检2例,生前诊断为急性脑血管病,死后剖检证实为散发性脑炎的1例,现报告如下:病历摘要例1 男性,26岁,住院号:120812。市郊农民,因发热、头痛、呕吐3天,意识不清4小时于1980年4月28日入院。查体:T38,P96,Bp18/9.3。下颌呼吸,深昏迷状态。四肢肌张力低,腱反射消失,双侧巴彬斯基氏征阳性,夏道克氏征阳性。项强阴