心房利钠因子的某些临床研究

近年来医学和生理学有一重大进展,即发现了哺乳动物心房肌细胞中的一种生物活性物质——心房利钠因子(atrial natriurotic factor, ANF)。该因子有强大的排钠、利尿、扩张血管,降低血压和抗心律失常的作用,并可能在心血管等某些疾病的发病中有     

28例高龄患者急性心肌梗塞临床分析

我院自1976年至1986年4月间共收治高龄急性心肌梗塞患者28例。男性11例,女性17例,平均年龄83(80～92)岁。现就其临床表现、诊断及预后等问题作一初步分析。     

86例老年阵发性心房颤动终止时长R-R间歇临床分析

目的探讨老年人阵发性房颤终止时长R-R间歇的临床意义。方法回顾性对86例老年患者多年记录的24hHolter报告追踪调查分析。结果86例老年心房颤动终止时发生长R-R间歇≥2.0s共1509次,最长R-R间歇为5.60s。患者记录中均无自觉症状。临床追随最短1年,最长15年,无一例发生严重不良后果。结论老年阵发性心房颤动终止时发生心室长R-R间歇<4.0s者,且出现在夜间;也无头晕、黑蒙、晕厥等症状,则允许临床随访观察。     

老年人充血性心力衰竭诊治特点

随着冠心病和高血压病发病率增加及治疗水平的不断提高，充血性心力衰竭(CHF)患病率也不断增加，而老年人患病率更高。发生CHF的危险75～84岁几乎是65～74岁的2倍，CHF的患病率男性和女性分别从65～74岁的13和8每1000人年增加到80岁以上的29和18每1000人年。Framingham心脏研究随访36年，发现CHF患病率随增龄升高，每10岁大约增1倍，     

40例老年阵发性室性心动过速的动态心电图分析

目的探讨老年阵发性室性心动过速(PVT)的临床与心电图特点。方法对动态心电图机(Holter)记录到的40例老年患者室性心动过速心电图及伴随情况进行分析。结果早搏型室性心动过速72阵(96．0％)。其中多源型室性心动过速44阵(58．7％)。加速性室性心动过速14例(35．0％)；尖端扭转型室性心动过速2例(5．0％)；陈旧性心肌梗死患者，QRS波群宽度常≥0．14s。4例持续性室性心动过速最终因心室颤动而死亡。结论老年非持续性室性心动过速预后一般良好，而持续性室性心动过速多伴有严重心肌损伤，预后差。     

科学养生与保健——兼谈养生论(一)

1什么叫养生?什么叫养生?早在两千多年前,我们的祖先就开始了关于衰老和老年养生保健方面的研究,历代文献资料中记载着许多有关老年保健的理论和方法。《黄帝内经》作为一部重要的医学典籍的问世,书中虽然没有提出衰老的概念,但已认识到情志、环境、饮食、疾病等因素可导致人体衰老,而衰老的机理是以肾虚为主的五脏虚衰。强调精、气、神的重要作用,认为精是构成人体的基本物质;气是不断运动着充养人     

老年人合理用药(一)

老年人随增龄而日趋衰老,引起各种生理功能减退,各器官和组织衰老伴随慢性疾病增多,用药频繁、品种多、数量大,同时并用数种药物的现象极为普遍,引起药物不良反应的概率也明显增加,死亡例数中约1/3是由药物引起的.据报道,>65岁老年人平均患有7种疾病,最多可达28种.     

心钠素放免测定及临床初步应用

心房利钠多肽(ANP)又称心钠素,是心房产生和分泌的一种生物活性多肽。它的发现揭示了心脏是一个内分泌器官,同时ANP具有很强的利钠,利尿及扩张血管和降低血压的作用。本文利用戊二醛法将ANP与TG连接,免疫家兔,成功地制备抗血清,亲和常数k=0.2-0.3×10~9M~(-1),抗血清与生长抑素、β-内啡肽和K物质等结构类似物的交叉反应百分数分别为3.3％、2.0％和     

老年人合理用药(二)

3.4个体化给药原则 由于人与人之间的基因千差万别,因此,对药物的反应也各不相同.西医传统的给药方法是“千人一药,人人一量”,缺乏中医辩证施治的科学用药方式.用药后的反应不仅世界各种族之间有差异,中国各民族之间也有不同,个体与个体之间因基因不同也有很大的差异,因此,用药必须强调个体化.要了解患者的病史和用药史、过敏史、药物反应史,根据肝肾功能、呼吸功能、心脏情况、胃耐受能力等等,个体化用药;不同患者选择不同的药物、不同的剂量、不同的服用方法和药物配伍.如有的患者服用硝苯地平后出现牙龈增生;有的患者口服美托洛尔后会出现头痛;有的患者胃肠道对药物特别敏感,耐受性很差;有的患者应用小剂量阿司匹林会出现皮肤瘀斑;有的患者服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)后出现干咳;抑郁症患者不宜选用利血平;心脏传导阻滞患者慎用或禁用β受体阻滞剂;肝硬化患者尽量不选用含乙酰水杨酸和对乙酰氨基酚的解热镇痛药.更要特别重视药物过敏史,很多老年人因为长期应用多种药物,差不多自己都知道对哪种药过敏.特别要指出的是不少患者将药物过敏与药物不适应混为一谈,药物过敏是指应用某种药物后在体内出现抗原抗体变态反应,表现为皮疹、瘙痒、水肿,甚至喉头水肿、过敏性休克等症状;而对某种药物不适应表现为头痛、咳嗽、胃痛或不适等,实际上是一种不耐受表现,而非药物过敏反应.