北京市郊区儿童哮喘病影响因素病例对照研究

目的了解北京市郊区儿童哮喘病相关影响因素,为采取相应干预措施提供依据。方法采用自行设计调查问卷抽取北京市郊区小学27 445名1~5年级小学生父母进行横断面调查,对按标准筛查出的370例哮喘病例组学生和868名对照组学生父母进行病因调查。结果病例组低出生体重、非足月出生、母乳喂养6个月、有哮喘家族史、有过敏家族史、有过敏症、被动吸烟和家中燃煤做饭且不排风的比例分别为8.4%,10.0%,69.7%,21.4%,26.2%,34.3%,77.0%和26.8%;对照组分别为4.2%,6.0%,75.7%,8.3%,17.7%,11.7%,70.6%和19.8%,差异均有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果表明,低出生体重、有哮喘家族史、有过敏家族史、有过敏症和家中燃煤做饭且不排风是北京市郊区儿童患哮喘的危险因素;母乳喂养6个月是北京市郊区儿童患哮喘的保护因素。结论应针对儿童易患哮喘病的危险因素制定相应的预防措施,提倡母乳喂养,以降低患哮喘的相对危险性。     

应用基因重组细胞模型研究苯并[a]芘的细胞毒性和遗传损伤效应

目的 利用经基因重组构建的具有细胞色素P450 1A1(CYP1A1)代谢活性的人支气管上皮细胞(16HBE)为体外模型,研究苯并[a]芘[B(a)P]的细胞毒性和遗传效应改变.方法 应用实时定量PCR方法检测细胞的CYP1A1和微粒体环氧化物水解酶(mEH)的mRNA水平.细胞分0、1、5、10、20 μmol/L B(a)P处理组,应用胞质分裂阻滞微核细胞组学技术综合评价B(a)P的有害生物效应,其中核分裂指数、细胞凋亡率和细胞坏死率等指标评价B(a)P的细胞毒性,微核、核质桥和核芽的发生率检测B(a)P的遗传损伤效应.结果 CYP1A1和mEH在16HBE-CYP1A1细胞中有较高表达,mRNA相对含量分别是7.8×10~(-4)和0.030.B(a)P作用后,16HBE-CYP1A1细胞1、5、10、20μmol/L处理组核分裂指数分别为1.92±0.04,1.71±0.01,1.61±0.04,1.41±0.01,低于对照组(2.08±0.03);双核细胞率分别为(76.33±3.51)%、(66.33±0.58)%、(51.67±1.53)%、(39.00±1.00)%,低于对照组的(82.67±6.66)%;细胞坏死率分别为(1.93±0.42)%、(2.20±0.53)%、(8.07±0.90)%、(15.27±2.80)%,高于对照组的(0.47±0.11)%,差异均有统计学意义(F值分别为899.94、303.33、240.87,P值均<0.01).而凋亡细胞随着B(a)P作用剂量的增加出现先增高后降低的趋势,分别为(1.20±0.53)%、(2.00±0.20)%、(1.47±0.12)%、(1.20±0.00)%、(1.20±0.00)%.遗传损伤效应分析中发现,随B(a)P作用浓度的增加,核质桥发生率随之增加,分别为(4.67±2.89)‰、(7.33±1.53)‰、(10.67±2.08)‰、(11.00±1.00)‰;核芽发生率也随之增加,分别为(2.33±0.58)‰、(4.00±1.00)‰、(5.00±1.00)‰、(7.67±1.16)‰,均有剂量-效应关系(F值分别为50.23、121.09,P值均<0.01).在B(a)P低于10 μmol/L组中,微核率也随B(a)P作用浓度的增加而升高,分别为(8.33±3.21)‰、(14.67±1.15)‰,但在20 μmol/L组,微核率为(16.67±2.88)‰,低于10 μmol/L处理组[(17.67±2.08)‰].在空载质粒细胞16HBEV中,细胞毒性出现较晚,在5、10、20 μmol/L组中,微核、核质桥和核芽的发生率[分别为(6.37±2.08)‰、(9.33±1.52)‰、(9.33±3.21)‰;(4.33±1.53)‰、(6.00±2.65)‰、(5.33±1.53)‰;(2.33±0.58)‰、(3.33±1.16)‰、(3.67±1.16)‰]没有明显的组间改变.结论 B(a)P代谢活化后可导致遗传损伤效应增加,这可能与细胞的核分裂指数降低、细胞坏死率增加或细胞凋亡受抑制有关.     

发展生物监测技术进一步提高职业人群健康监护水平

我国正处于经济发展和社会转型期,同时面临着传统的职业病(如尘肺、急慢性中毒等)和新的职业卫生问题(如新材料和新化学物)的双重挑战,加之大规模流动人群的职业健康问题,使得当前职业病防治形势依然严峻.     

辽宁省一般人群血和尿中钴、钼水平研究

目的调查辽宁省一般人群血和尿中钴、钼水平,分析其分布特点。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2009—2010年在辽宁省东、中、西部三个地区抽取2105名对象进行问卷调查,并采集血液和尿液样品。采用电感耦合等离子体质谱法对血样和尿样进行钴、钼含量的检测,通过统计分析研究一般人群血液中钴、钼的分布水平。结果辽宁省一般人群血中钴、钼几何均数为0.153μg/L和0.38μg/L,尿中为0.516μg/L和23.88μg/L;在不同年龄和区域特征中差异均有统计学意义。结论辽宁省一般人群血和尿中钴、钼水平在不同年龄和区域特征中均存在差异。     

三氯乙烯致皮肤过敏动物模型的建立

三氯乙烯所致药疹样皮炎已成为不容忽视的职业卫生问题。我们根据其发病特点，建立了三氯乙烯致皮肤过敏的动物模型，探索此类过敏性皮炎的发病机制。     

神经行为学测试方法进展

本文对神经行为学测试方法的研究动态进行了综述，着重介绍了该领域在新方法的开发，测试的标准化和自动化的研究进展，并对行为测试的理论基础和影响因素等问题进行了讨论。     

骨骼肌肉功能失调对卫生专业技术人员职业活动和健康影响的研究

目的骨骼肌肉功能失调是一个危害广泛的职业卫生问题。本研究旨在了解我国骨骼肌肉功能失调对职业活动和健康的影响。方法对334名卫生专业技术人员进行了骨骼肌肉功能问卷调查,内容包括骨骼肌肉功能失调的身体部位及对职业活动和健康的影响。结果本次问卷调查的应答率为99.4%,其中308人主诉在过去12个月有骨骼肌肉功能失调的表现如疼痛、不适或麻木,以颈部、肩部和腰部最多,分别为72.2%、59.9%和59.9%。在这些症状中持续时间超过24小时的占56%,影响到职业工作的占23%,需要医院就医的占15.9%。手腕部和肩部骨骼肌肉功能失调的持续时间多超过24小时,其OR值分别为3.1(95%CI1.6~6.4,P<0.01)和2.6(95%CI1.4~4.7,P<0.01);而腰部、大腿和手腕部骨骼肌肉功能失调常常引起工作能力的下降,其OR值分别为2.7(95%CI1.6~4.7,P<0.01)、2.4(95%CI1.1~5.0,P<0.05)和2.2(95%CI1.3~3.9,P<0.01);腰部和膝部骨骼肌肉功能失调到医院就医的需求最高,OR值分别为2.8(95%CI1.5~5.4,P<0.01)和2.1(95%CI1.1~4.0,P<0.05);女性职业者出现骨骼肌肉功能失调的相对危险性为男性5.2倍(OR=5.2,95%CI1.3~21.0,P<0.05)。结论在卫生专业技术人员中,骨骼肌肉功能失调是影响健康和职业活动的重要因素之一。     

甲醛暴露工人XRCC1基因多态性与DNA损伤的关系研究

目的探讨甲醛暴露工人DNA修复基因XRCC1多态性与外周血淋巴细胞DNA损伤的关系。方法选择某密度板厂的151名甲醛暴露工人(暴露组)和某推土机厂的112名非甲醛暴露工人(对照组)为研究对象。用气相色谱法检测作业环境的甲醛浓度,应用彗星实验测定研究对象外周血淋巴细胞DNA损伤,以Olive尾距和彗星尾长反映DNA损伤水平,用PCR-RFLP方法分析XRCC1基因的多态性;用多元协方差分析调整工人的年龄、工龄、职业甲醛暴露及吸烟与饮烟情况,比较XRCC1基因不同基因型个体的Olive尾距和彗星尾长。结果使用多元协方差分析校正甲醛暴露工人的年龄、工龄、甲醛暴露水平和吸烟与饮酒情况后,携带Arg280His位点变异基因型个体的Olive尾距和彗星尾长(几何均值分别为4.30和13.42)均显著高于野生型基因型的个体(几何均值分别为3.38和11.71),差异均有显著性(Olive尾距:P<0.05,彗星尾长:P<0.01);未发现XRCC1基因其他3个位点的多态性与甲醛暴露工人Olive尾距和彗星尾长有显著关联。结论XRCC1基因Arg280His位点的多态性影响甲醛暴露工人的DNA损伤水平。     

我国职业卫生与职业医学研究的回顾与展望

健康而充满活力的职业人群是经济快速持续发展的重要动力,全世界有30多亿人从事各种职业活动,他们的劳动推动着人类社会的进步,创造着物质和精神文明;我国近30年社会、经济的快速发展也得益于丰富的劳动力资源.然而在某些情况下,创造社会财富的劳动者也为此付出了健康甚至生命代价.职业卫生和职业医学以保护劳动者健康为使命,一些职业病正被有效控制,成就斐然.勿庸置疑,还有相当数量劳动者的工作环境还远未达到卫生、安全和满意的要求;从世界范围说,职业卫生服务的覆盖率平均只有10%～15%(发达国家15%～90%;发展中国家约5%～20%),服务质量也不尽如人意.发展中国家近20亿劳动者的职业卫生与安全问题仍十分严峻,全球每年发生的工伤约2亿5千万起,职业病患者和死于职业有关疾病的病例数以千万计.据国际劳工组织估计,因职业病和伤害造成的经济损失占GDP的4%左右[1].     

2,5-己二酮不同作用时间对大鼠坐骨神经P_0蛋白及血清P_0蛋白抗体水平的影响

目的探讨正己烷代谢产物2,5-己二酮不同作用时间对大鼠坐骨神经髓鞘结构蛋白P0蛋白及外周血中P0蛋白抗体水平的影响。方法选用400mg/kg2,5-己二酮每日经口灌胃染毒Wistar大鼠,观察大鼠的一般状况改变,分别于第0、1、2、3、4周取材,采用免疫组化技术观察不同染毒时间大鼠坐骨神经横断面P0蛋白表达水平,并采用酶联免疫吸附试验检测不同染毒时间,大鼠外周血中P0蛋白抗体的水平。结果随着染毒时间的延长,大鼠逐渐出现明显的中毒症状。P0蛋白在坐骨神经横断面呈不均匀分布,髓鞘较轴索明显;未染毒大鼠坐骨神经横断面P0蛋白呈较高水平表达,随着染毒时间的延长,坐骨神经横断面P0蛋白表达水平有逐渐降低的趋势。染毒0、1、2、3和4周大鼠外周血中P0蛋白抗体阳性率分别为33.3%、26.7%、46.7%、46.7%和84.6%。外周血中P0蛋白抗体的阳性率随染毒时间延长呈现明显增加的趋势(χ2=11.007,P0.05)。结论正己烷代谢产物2,5-己二酮能够破坏大鼠周围神经髓鞘,降低坐骨神经中P0蛋白的水平,提高外周血中P0蛋白抗体的水平。