1,142例胆脂瘤病例连继10年随访统计;封闭术与开放术的比较

胆脂瘤是长期以来耳科医生难以对付的一个问题。在过去的20年里,其发病率无大变化,在病因的基础研究和预防方面亦无新的发展。本文在复习了胆脂瘤的成因、分类和治疗发展史后,对1956～1970年间经病理证实的胆脂瘤应用两种手术方法,即经典的开放术和近20年发展起来的封闭术的术后效果进行了比较。其中在1964年以前全部病人皆用开放术,包括改良根治术和乳突根治术,1964年以后者大部分病例采用封闭术,即保留外耳道后壁的联合进路鼓室成形术。1,142例中成人1,044例,平均年龄28岁;儿童98例,平均年龄9岁。分别做如下统计:(1)穿孔部     

外淋巴瘘

外淋巴瘘是围绕膜迷路的液体与中耳腔之间的异常交通。常因卵圆窗手术、耳的气压损伤、头外伤、慢性中耳疾病、先天畸形等原因引起,亦可为自发性。由于有可能招致脑膜炎、永久性聋及伤残性前庭症状等潜在危险,故早期诊断和积极修复甚为重要。为了深入了解本病,有必要复习有关的生理、解剖资料,并对其病因及诊治作一些推论和介绍。【生理方面】脑脊液与外淋巴之间存在着压力关系,此为产生外淋巴瘘的液体力学基础。1879年Weber-Liel首先用兔研究颅腔与内耳间的压力关系,证明颅内的压力改变经内淋巴     

日本喉癌的流行病学研究(1960—1969)

本文报导日本1960—1969十年间6,360例喉癌的流行病学研究结果。发病情况:病人从1960至1969年增加1.5倍。地理分布:病例的绝对数与人口密度成正比。换言之,城市地区数字高,农村地区数字     

响度优势试验的改良应用

响度优势试验的改良应用李爱英，郑溶华北京医科大学第三医院（１０００８３）１前言近年来由于各种意外事故，如车祸、打架斗殴等造成头部、耳部受伤的患者明显增多，这些患者常主诉听力下降。一般多要求医生开具耳聋情况的诊断证明，部分息者纯音测听结果有明显的夸大或...     

儿童感音神经性聋的诊断性评估中实验室及影像学检查

成活新生儿中永久性、中重度感音神经性聋(SNHL)的发病率为1-2/1000,病因为遗传性和非遗传性。15％-30％的遗传性听力损失合并其他器官异常并成为一种综合征。非综合征性听力损失不伴其他     

迷路切除术后鼓岬刺激与耳蜗埋植的关系

迷路切除术是对因梅尼埃病和其他无实用听力的前庭失调所引起的致残性眩晕的一种有效治疗。由于梅尼埃病有双侧受累的可能性,一耳术后,另耳再发生的机会约10%,基于术耳严重的听力损失结果,如对侧耳再发病则可考虑耳蜗埋植。为探讨当对侧耳听力完全丧失时,在迷路切除术耳行耳蜗埋植的可能性,本文用经鼓膜行鼓岬电刺激研究了存活神经元的潜在活力。迷路切除术切除前庭末梢器官,常导致听力全丧失。部分或全部切除迷路可直接     

由软骨膜再生软骨的实验研究和临床应用

早在1971年Skoog等用兔耳进行软骨膜再生软骨的研究:一耳切除部分软骨及软骨膜,如此形成的映损4周后依然存在;另一耳只切除软骨,但用软骨膜瓣覆盖缺损处,2周后可见缺损处为不成熟的软骨桥所填满。1975年氏等又将切除范围扩大到2×2cm,仍可见到覆盖的软骨膜引起软骨膜桥再生。为除外由缺损的软骨边缘发生再生的可能,又在软骨缺损区内先放一聚四氟乙烯环,再将软骨膜辦覆于软骨上,结果在环内由覆盖的软骨膜形成了新的软骨盘,如盘内充满血液,则新生的软骨增多。上述的软骨膜瓣营养来自基底部,所以游离软骨膜瓣可能同样起作用。因此本文作者用游离软骨膜瓣移植于有血液供应的部位(颈部皮下组织、背部肌肉、肝实质),同样有新软骨形成。这是因为软骨膜含有间叶细胞,并具有固有的再生能力。通过实验还证明了     

助听器 怎样选择和佩戴

助听器怎样选择和佩戴北京医科大学教授郑溶华一位在外企工作的年轻小姐，发现自己有时听不清老板的指示，经检查她有轻度耳聋，听力损失在３０分贝左右。为了保证与上司及同仁的准确交流，她立即选配了价格不菲的耳道式助听器。另有一位老教授，常常出席国际学术会议。交...     

面神经逆行诱发电位的临床初探

目的探讨人体面神经逆行诱发电位（ＦＮＡＥＰ）的特点及其临床应用价值。方法采用极性交替的恒流刺激电信号经皮电刺激茎乳孔面神经，在正常人鼓膜（１５耳）及鼓室（９耳）记录ＦＮＡＥＰ。结果都能记录到ＦＮＡＥＰ，且其波幅随刺激强度的增大而增大，当刺激强度为阈强度的２倍时，ＦＮＡＥＰ达到最大；急性颞骨内面瘫后ＦＮＡＥＰ波幅减小、峰潜伏期延长，并随面瘫的好转，ＦＮＡＥＰ逐渐恢复正常。结论ＦＮＡＥＰ可作为早期诊断急性颞骨内面瘫的一种新方法。     

耳鼻咽喉科学讲座（4）鼻窦炎

鼻窦是鼻腔周围骨头里的含气空腔,因所在部位不同而有不同的名称,在鼻腔上部额骨里的叫额窦,眼眶两侧筛骨里的叫筛窦,位于鼻腔两旁上颌骨里的空腔叫上颌窦,鼻腔后部蝶骨里的则称蝶窦。鼻腔与鼻窦粘膜互相连通,各窦又开口于鼻腔,因此当鼻腔发炎时,感染很容易蔓延到鼻窦,使窦粘膜发炎肿胀或化脓,使脓液蓄积窦内,于是就形成了鼻窦炎。