131例并发重型胸外伤的多发伤急救护理要点

目的探讨并发重型胸部外伤的多发伤患者的急救护理,吸取教训,提高护理质量。方法回顾总结131例并发重型胸部外伤的多发伤患者的抢救及护理经验。结果成功救治97例,死亡34例,其中早期多科共同一期手术74例,死亡14例。结论畅通呼吸道,维持血氧分压,积极止血抗休克,密切病情观察,合理转运,有效组织抢救,尽早配合手术尤其多科共同一期手术是抢救护理成功的关键。     

狼疮性心包炎的中医治疗

系统性红斑狼疮(简称SLE)是一种累及全身各器官的自身免疫病,心脏是其常见的受累器官之一,而心脏受损中又以心包炎最多见,有时可成为SLE的起始症状或主要症状,其发生与SLE活动有关,日益受到了国内外学者的重视。SLE中医辨证范畴属于痹症,如SLE以单独心包炎为表现者,则属于心痹、水气、饮证范围。从1983～1989年3月,我们用中医中药养阴清热、蠲饮利水为主治疗狼疮性心包炎,收到满意疗效,现报道如下:     

检测人可溶性疱疹病毒侵入介体双抗体夹心ELISA的建立

目的:建立快速、灵敏的检测人可溶性疱疹病毒侵入介体(HVEM)双抗体夹心ELISA.方法:在获得HVEM重组蛋白的基础上,制备兔抗人HVEM多克隆抗体,以HVEM单克隆抗体(mAb)和HVEM多克隆抗体(pAb)为双抗体,建立双抗体夹心ELISA.结果:建立的检测人可溶性HVEM双抗体夹心ELISA最低检出限为3.91 μg/L,标准曲线范围7.81-250 μg/L,线性方程为y=0.0021x+0.1852,R2=0.9944.回收率在89.7％～92.8％之间,平均回收率为91.4％.批内变异系数＜1O％,批间变异系数＜15％.结论:建立的双抗体夹心ELISA快速、灵敏、简单,可满足实际工作需要.     

原发性肝癌患者血清可溶性HVEM的检测及其临床意义

目的检测原发性肝癌患者血清中可溶性单纯疱疹病毒侵入介体(sHVEM)的水平并探讨其临床意义。方法应用夹心ELISA法检测41例原发性肝癌患者和48例健康体检者血清中sHVEM水平。结果原发性肝癌患者血清sHVEM水平为(81.2±22.8)μg/L,正常人血清sHVEM为(39.9±22.3)μg/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),且原发性肝癌患者血清sHVEM与甲胎蛋白(AFP)呈正相关(r=0.513,P<0.05);Ⅲ/Ⅳ期原发性肝癌患者血清sHVEM水平为(102.1±55.8)μg/L,显著高于Ⅰ/Ⅱ期患者(58.5±30.1)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);术后原发性肝癌患者血清sHVEM水平为(74.8±27.4)μg/L,显著低于术前(98.7±38.5)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肝癌患者血清中高水平的sHVEM与临床分期、治疗情况及其他肿瘤标志物相关,提示sHVEM可能在原发性肝癌的发生发展中起重要作用,检测sHVEM对原发性肝癌的诊断及疗效评估有一定的意义。     

p53诱发转录因子FoxM1在卵巢癌中的表达及临床意义

目的研究p53诱发转录因子FoxM1在卵巢癌中的表达及其临床意义。方法首先在卵巢癌患者组织中初步鉴定p53和FoxM1表达;其次在A2780细胞培养过程中添加Nutlin-3、CHX、PFTα调控p53的表达,再鉴定FoxM1表达情况,分析两者相关性;最后,调控p53表达量后研究DPP促使A2790凋亡的能力。结果在卵巢癌患者组织样品中,随着Ⅰ~Ⅳ期分级,p53和FoxM1表达量显著上升;添加Nutlin-3、CHX、PFTα后A2780细胞生长状况无明显的变化,其中CHX和PFTα组p53表达显著抑制,FoxM1也随之明显下降,Nutlin-3组p53表达显著上升,FoxM1也随之上升;在A2780细胞中添加DPP后,p53和FoxM1表达量均显著降低;上调p53表达后,A2780对DPP的敏感性显著增强,诱导细胞凋亡效果明显。结论在卵巢癌细胞中,p53诱发FoxM1的表达,此外p53和FoxM1参与DPP诱导卵巢癌细胞的凋亡途径。     

100例婴幼儿巨细胞病毒性肝炎的护理

巨细胞病毒（CMV）是引起婴幼儿肝功能损害常见的病原体，易致婴幼儿黄疸、肝脾肿大、肝功能损害，严重者出现肝功能衰竭。2005年8月-2007年12月本科治疗100例婴幼儿巨细胞病毒性肝炎取得较好的疗效，现将护理体会报告如下。     

射频消融术治疗预激综合征并房扑1◇1下传1例报告

患者,男性,44岁,初次发作,表现为胸闷、心悸,血压无明显降低,体表心电图显示:心房扑动(11下传,房率300次/ｍｉｎ),Ａ型预激综合征,用药后3小时终止发作。经心内电生理检查证实为左室游离壁房室旁路。心内膜标测发现距冠状静脉窦口5ｃｍ处为心室“最早激动点”,用蓝色大头导管在该处进一步标测示:小Ａ大Ｖ,Ａ—Ｖ波融合,Ｖ波较体表心电图ＱＲＳ波提前20ｍｓ,以30Ｗ在该处放电消融,4秒时出现Ａ、Ｖ波分离,继续放电60秒,巩固治疗。然后采取心脏电生理程序刺激法,均未诱发出房扑,心室率140次/ｍｉｎ时即出现文氏现象,亦无其它旁路及房室结双径路…     

人髓样细胞触发受体-1原核表达载体的构建和表达及多克隆抗体的制备

目的 构建人髓样细胞触发受体-1(TREM-1)原核表达载体使其表达并制备多克隆抗体。方法 采用特异性引物扩增人TREM-1胞外段cDNA,经酶切、连接、构建到原核表达载体pET28a(+),将构建的重组表达质粒转化入E.coli BL21( DE3)菌株,采用IPTG诱导表达、Ni-NTA 柱亲和层析纯化目的蛋白、SDS-PAGE分析蛋白纯度,将纯化的目的蛋白免疫家兔制备多克隆抗体,并对其进行纯化及鉴定。结果 序列测定证实构建的重组表达载体pET28a(+)-TREM-1含有人TREM-1编码序列,其序列分析与Genbank中公布序列对比一致,质粒在E.coli中诱导表达相对分子质量(Mr)为21.80 kDa的目的蛋白,SDS-PAGE分析表明纯化后的目的蛋白达到电泳纯,双向琼脂扩散法检测抗体效价为1:16,ELISA法检测抗体效价为1:25 600,Western blot分析显示抗体能特性结合人TREM-1重组蛋白。结论 成功构建高表达重组人TREM-1蛋白的原核表达载体及制备高效价兔抗人TREM-1多克隆抗体。     

医用透明包装袋的使用监测和经济性探讨

我院从2001年使用包装袋，先准备检测包30个，操作时将物品洗涤干净。擦干水，器械关节擦油后按器械包名称。清点数目。包装成各种规格包，根据器械包大小选择包装规格，器械包放进袋内，包内放化学指示卡，写清楚灭菌时间有效期时间，用封口机封口，将包放入脉动真空压力蒸汽灭菌器消毒，温度为132度，压力为0．2nka，灭菌时间为6分钟。     

铁螯合剂和硝酸镓对碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌生长的影响

目的：检测铁螯合剂和硝酸镓对临床标本分离的碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌生长的抑制作用,分析铁螯合剂及硝酸镓的抗菌机制。方法采用微量稀释法检测铁螯合剂和硝酸镓对20株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的抑制作用,同时观察不同铁离子浓度对硝酸镓抑菌作用的影响。结果铁螯合剂去铁胺和去铁铜对试验菌株的最低抑菌浓度（MIC）值分别为32μmol／L和64μmol／L,而硝酸镓对试验菌株的MIC值为16μmol／L,各菌株对同一种药物的MIC值相同,且高浓度的铁离子能够降低硝酸镓的抑菌作用。结论铁螯合剂通过结合铁离子,硝酸镓通过与铁离子竞争,均限制细菌对铁的摄取和利用,干扰细菌铁代谢途径而抑制细菌生长,具有较强的抗菌作用,对碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的生长具有抑制作用。