瓣膜置换术治疗二尖瓣闭式扩张术后再狭窄232例分析

2001年1月~2006年3月,我们对232例二尖瓣扩张术后再狭窄患者施行瓣膜置换术,效果较好。现分析如下。临床资料:本组232例患者中,男107例,女125例;年龄34~72岁。均因二尖瓣狭窄曾行二尖瓣闭式扩张术,术后再狭窄而行瓣膜置换术。手术均在全麻、浅低温、体外循环下进行。经胸部正中     

电视胸腔镜手术219例分析

我院自1996年9月至2009年6月采用电视胸腔镜及胸腔镜辅助腋下小切口行多种胸部疾病治疗219例,取得满意疗效,现报告如下。     

骨髓间充质干细胞诱导为血管内皮样细胞的实验研究

目的 探讨犬骨髓间充质干细胞(BMMSCs)向血管内皮样细胞分化的机制.方法 骨髓穿刺获取犬骨髓,提取单个核细胞,取第2～4代细胞用含VEGF的培养液诱导,对细胞进行形态学观察和相关抗原的免疫荧光鉴定.结果 BMMSCs在含VEGF的培养液中诱导,2周后外观呈现鹅卵石样,免疫表型显示vWF阳性表达,透射电镜可见细胞具有血管内皮细胞的特点.结论 骨髓间充质干细胞可在体外分化为具有血管内皮细胞特性的细胞.     

非小细胞肺癌组织血管内皮生长因子与色素上皮衍生因子表达程度对预后的影响

目的探讨在非小细胞肺癌（NSCLC）的细胞组织中,色素上皮衍生因子（PEDF）与血管内皮生长因子（VEGF）表达的特征性在NSCLC预后中的意义。方法选取50例NSCLC标本,免疫组化方法检测VEGF、PEDF和CD31抗体免疫组化染色,并计数微血管密度。结果PEDF和VEGF在肺癌组织中的阳性率分别为44．00％和64．00％。PEDF、VEGF表达与病理分级、淋巴结远处转移、临床分期有关。VEGF表达阴性的患者生存率明显高于表达阳性患者;而PEDF表达阴性的患者生存率明显低于表达阳性患者。结论VEGF和PEDF的表达可以判断NSCLC的淋巴结转移和血管生成等生物学行为以及评估NSCLC患者的预后。     

体外循环下切除气管肿瘤

目的 总结体外循环下（CPB）施行气管肿瘤切除的经验。方法 自1999年12月-2001年3月，对2例不例进行气管插管的气管肿瘤患者实施CPB下肿瘤切除，1例行根治性切除、隆突重建术，另1例行窗形姑息性切除。CPB时间分别为168min和47min。结果 手术过程顺利。1例因CPB时间较长，术后渗血较多。2例患者康复顺利，近期疗效好。结论 对不能进行气管插管的气管肿瘤患者，应该选择CPB氧合切除肿瘤。     

手术治疗肺曲霉球菌病32例分析

目的：总结肺曲霉球菌病的外科治疗经验。方法：回顾分析32例肺曲霉球菌病患者临床资料及文献复习。结果：手术切除32例肺曲霉菌球，其中行肺叶切除19例，术后并发症发生率5．26％（1／19），肺楔形切除13例，无并发症发生。全组无手术死亡。随访2个月至7年，无复发。结论：肺叶切除为该病首选治疗方法，病变位于边缘者，可行肺段或肺楔形切除，对术前诊断不明者，强调术中快速活检以决定手术切除范围。     

停跳和不停跳行心脏直视手术对心肌保护作用的对比研究

目的：探讨浅低温体外循环(CPB)下温血停搏液持续灌注和不停跳行心内直视手术对心肌的保护作用。方法：18只同种健康山羊采用单盲法随机分为冷晶体间断灌注组(Ⅰ组)，温血停搏液持续灌注组(Ⅱ组)，不停跳组(Ⅲ组)3组，每组6只；分别在CPB的不同时刻测定心肌组织丙二醛(MDA)含量及静脉血心钠素(ANP)含量，并切取心肌组织在电镜下观察超微结构的改变。结果：Ⅰ组MDA和ANP在CPB期间逐渐升高，恢复正常灌注后升高更明显：Ⅱ组、Ⅲ组MDA和ANP虽也有所升高，但较Ⅰ组低，且恢复正常灌注后无升高趋势。心肌超微结构也显示Ⅰ组改变明显，而Ⅱ组、Ⅲ组则基本不变。结论：温血停搏液持续灌注和不停跳行心内直视手术可有效避免心肌的缺血和再灌注损伤，有良好的心肌保护作用。     

胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症的临床研究

原发性手汗症是指不受外界温度影响的手部汗腺异常分泌亢进的状态,是一种由外分泌腺引起多汗的疾病,主要为手掌、足底及腋下多汗,有时头颈、躯干、腹股沟或会阴也会多汗,汗浸淋漓不止,给生活和工作和社交带来难堪与妨碍。胸交感神经阻断术是目前治疗手汗症唯一有效且持久的方法。近年来,随着胸腔镜技术的发展,胸腔镜下胸交感神经干切除／切断术成为一种微创、便捷、