糖尿病伴手部硬皮病样改变一例报告

糖尿病伴手部硬皮病样改变一例报告郑毅陈宁患者女，４０岁，住院号：２１２９８２。因烦渴、多尿、体重下降７年，双手指皮肢增厚，硬化伴屈曲半年于１９９４年８月入院。１９８７年空腹血糖为９．０ｍｍｏｌ／Ｌ，未经特殊治疗。１９９４年１月无明显诱因出现双手指肿胀...     

腹主动脉下段并左髂总动脉夹层致上腹痛1例

患者,男,59岁,因上腹痛3d于2013年12月9日入住我院胃肠外科.患者自诉3d前因大量饮酒及饱食后出现上腹痛,为持续隐胀痛,无放射痛,休息或改变体位疼痛均无缓解.无恶心呕吐,无畏寒发热,无皮肤巩膜黄染,无反酸暧气,无胸闷心悸等不适,无肛门停止排气排便.患者遂至当地县医院就诊,行胃镜提示慢性浅表性胃炎;腹部X线提示不全性肠梗阻;血生化、心肌酶基本正常,予解痉止痛、抑酸护胃及降压等治疗后症状无明显好转,上腹部隐痛渐加剧,遂转至我院进一步诊治.     

大连医科大学图书馆阅读推广服务实践

医学院校图书馆进行阅读推广服务是改变医学生功利性阅读和实现医学院校图书馆基本职能的需要。本文介绍了大连医科大学图书馆的系列阅读推广服务实践活动,并针对深入开展阅读推广活动提出了可行性意见。     

高校教师教学质量监控体系的研究

目前,我国的高等教育已进入大众化教育阶段,各高等院校招生规模不断扩大.如何在规模扩大的前提下保证教学质量,<教育部关于进一步深化本科教学改革全面提高教学质量的若干意见>教高[2007]2号明确指出:"教书育人是教师的天职,教学是教师的首要工作,教师是提高教学质量的根本保证".因此,抓好对教学的组织者和引导者的教师的教学质量监控与管理,是各高校提高学校教学质量应积极采取的重要措施.     

论如何进行卫生理化检验技术研究

1研究课题的选择选择研究课题,要立足于客观需要,要考虑先进性、实用性。检验技术是应用科学,不是或很少是基础课题研究。应着重以下几方面:一是和制定卫生标     

利培酮治疗难治性Tourette综合征对照观察

目的:探讨利培酮治疗难治性Tourette综合征(TS)的疗效和安全性。方法:对141例难治性TS患者,随机分为利培酮组(71例)和对照组(70例),进行8周的利培酮开放、对照研究。利培酮组以利培酮单药治疗,对照组以氟哌啶醇等单一或联合治疗。采用耶鲁抽动症状严重程度量表(YGTSS)Achenbach儿童行为量表(CBCL)、治疗中出现的症状量表(TESS),于治疗前、治疗4、8周对两组进行临床疗效及安全性评估。结果:两组症状均有改善。治疗第4周利培酮组有效率56.3%,明显高于对照组32.9%(χ2=8.212,P<0.01);利培酮组YGTSS总分(39.97±15.62)分较对照组(49.84±13.91)分显著为低(P<0.01)。治疗8周时利培酮组有效率为71.8%,明显高于对照组51.4%(χ2=6.357,P<0.05);利培酮组YGTSS总分(17.20±11.24)分明显低于对照组(24.97±10.74)分(P<0.05);减分率(76.55±14.73)%明显高于对照组(66.86±14.28)%(P<0.01)。治疗4周和8周,两组的CBCL总分均显著减少(P<0.05)。治疗4周和8周,利培酮组TESS分显著低于对照组(P<0.01)。结论:利培酮对难治性TS疗效肯定,不良反应较轻。     

集束干预护理在RICU多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者中的应用

鲍曼不动杆菌是人类呼吸道、胃肠道的正常菌群之一,由于广泛应用抗生素,多重耐药鲍曼不动杆菌成为常见的院内感染病菌之一,且呈逐年上升趋势。尤其是在呼吸重症监护室（respiratory intensive care unit,RICU）,如何预防鲍曼不动杆菌感染,已成为临床医护工作者的密切关注的热点之一。为了有效地控制鲍曼不动杆菌的院内感染,笔者对我科21例鲍曼不动杆菌感染患者采用集束干预护理,取得良好效果,现报告如下。     

利伐沙班与低分子肝素治疗PICC置管术后血栓形成疗效比较

目的：比较应用利伐沙班与低分子肝素治疗PICC置管术后血栓形成的效果。方法：将60例行PICC置管术后血栓形成患者随机分为A、B两组,每组30例。A组给予利伐沙班口服,连用3天;B组单纯应用低分子肝素（LMWH）皮下注射,连用3天。比较两组的治疗效果。结果与结论：利伐沙班治疗PICC置管术后血栓形成,疗效更好,并发症更少,且安全性明显高于低分子肝素抗凝治疗。     

中国精神疾病分类与诊断标准第三版(CCMD-3)儿童青少年部分的修订与现场测试

目的 :修订CCMD -3儿童部分 ,并作临床测试。方法 :以ICD -10为蓝本结合国情修订 ,将精神发育迟滞及其它发育障碍归于 70 -79大类 ,其它行为情绪问题归于 80 -89类。临床测试在全国 12省市17所医院进行。每例由两名医师评定。结果 :共收回有效病例 773例 (男 60 5例 ,女 168例 )。二评定员之间诊断一致性为 93 3 3 % -10 0 % ,Kappa值 0 82 -1 0 0。各类症状出现率高。结论 :本方案科学 ,可靠 ,适应我国国情可供临床应用。     

广陈皮挥发油成分

与陈皮比较,测定了广陈皮各种商品药材中挥发油的含量,并用气相色谱/质谱计算机联用方法(GC/MS/DS)鉴定了挥发油中的37多个成分,测定了相对含量。广陈皮中均含柠檬烯、β-月桂烯、a-菠烯及a-松油醇等镇咳、祛痰、抗菌的有效成分。