膀胱尿路上皮癌CHK1和P53的临床病理研究

目的探讨细胞周期检测点激酶1(cell cycle checkpointkinase 1,CHK1)及P53蛋白在膀胱尿路上皮癌(bladder urothelial carcinoma,BUC)中的表达及意义。方法采用免疫组化En Vision两步法检测104例BUC组织和40例癌旁正常膀胱黏膜组织中CHK1及P53蛋白的表达,并分析其与BUC临床病理特征及预后的关系。结果 BUC组织中CHK1及P53蛋白表达明显高于癌旁正常膀胱黏膜组织(P<0.05)。CHK1及P53蛋白表达与BUC的病理组织学分级、临床病理分期及5年生存率差异有统计学意义(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤长径、单发/多发以及在初发/复发患者中差异无统计学意义(P>0.05)。BUC组织中CHK1和P53蛋白表达呈正相关(P<0.05)。结论 (1)CHK1和P53蛋白在BUC组织中呈高表达,两者在BUC发生、发展中起到重要作用;(2)BUC组织中CHK1和P53蛋白表达呈正相关,提示两者存在协同作用;(3)CHK1和P53蛋白阴性表达组预后好于阳性表达组,两者可作为BUC的预后评价指标。     

胫骨Pilon骨折手术治疗方法的选择及临床疗效分析

目的通过对严重胫骨Pilon骨折患者行不同内固定物手术治疗,观察其临床疗效。方法选取2011年11月至2013年12月来我院诊治的胫骨Pilon骨折120例患者,通过术前检查及常规术前处理,分别行胫骨远端解剖钢板、胫骨远端锁定钢板及有限内固定结合外固定架手术治疗.术后观察3组骨折愈合时间、术后并发症发生及术后踝关节功能恢复情况,并发症包括伤口有无感染、内固定物是否松动及骨髓炎是否发生。踝关节功能恢复根据Mazur评价标准。结果胫骨远端锁定钢板组术后骨折愈合时间及踝关节功能恢复优于其他两组,且并发症的发生少于其他两组,胫骨远端锁定钢板组与其他两组比较有统计学差异性（P〈0.05）。解剖钢板组与有限内固定结合外固定架组组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论虽然解剖钢板和有限内固定结合外固定架内固定物在治疗严重胫骨Pilon骨折效果较好,但本文认为胫骨远端锁定钢板在治疗此类骨折效果更佳,值得临床广泛应用。     

带销髓内钉治疗胫骨骨折

带锁髓内钉治疗长管骨骨折 ,在欧美早已流行 ,80年代以来在我国也逐渐得到应用。自 1996年 5月～ 1999年 12月 ,我们应用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折 34例 ,取得了良好的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 34例 ,男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 2 4～ 5 8岁 ;左侧 12例 ,右侧 13例 ;单纯胫骨骨折 5例 ,合并腓骨骨折 2 9例 ;骨折类型按ＯＴＡ分型法分〔1〕42 Ａ型 2 0例 ,42 Ｂ型 9例 ,42 Ｃ型 5例 ;伤后手术时间最短 1小时 ,最长 330天 ,平均 5 4天 ;新鲜骨折 2 6例 ,陈旧性骨折 8例 (其中骨不连 6例 ) ;闭合性骨折 2 7例 ,开放性骨折 7例。2…     

髂前上棘撕脱性骨折1例报告

髂前上棘撕脱性骨折１例报告浙江省富阳市新登中医骨伤科医院（３１１４０４）郑林峰汪珏患者，男，１７岁。于１９９７年１１月６日上午在１００ｍ赛跑时突然感到右髂前部剧痛，并出现右下肢活动受限。到当地医院摄片检查，诊断为右髂前上棘撕脱性骨折。按患者要求于伤后...     

中西医结合治疗颈肩腰腿痛临床观察

目的:观察中西医结合治疗颈肩腰腿痛临床疗效。方法:将颈肩腰腿痛患者200例按随机数字表法分为2组各100例。对照组给予牵引治疗,观察组给予中西医结合治疗,观察2组临床疗效。结果:痊愈率和总有效率观察组分别为66.0%、96.0%;对照组分别为40.0%、76.0%。2组痊愈率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗前,2组VAS、CASCS评分比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),CASCS评分比对照组高(P<0.05)。结论:中西医结合治疗颈肩腰腿痛患者疗效良好,值得临床推广。