老年皮肌炎患者的临床特点分析

目的探讨老年皮肌炎(DM)患者的临床特点及肌炎特异性抗体(MSAs)分布。方法选取2017年3月至2019年3月就诊于郑州大学第一附属医院的成年DM患者,按照起病年龄分为老年组和非老年组,收集患者的一般资料、临床特征、实验室检查及肌肉病理结果并进行回顾性分析。结果共纳入162例DM患者,女性好发。老年患者以肌无力、V领征、吞咽困难等表现较为常见,而非老年患者更容易出现Gottron征、体质量下降等症状以及乳酸脱氢酶(LDH)的升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。DM患者常合并肺间质病变(ILD),老年组和非老年组发生率相近,以非特异性间质性肺炎为常见表现。DM患者容易合并肿瘤,且老年患者伴发恶性肿瘤的发生率较非老年组高。抗氨基酰tRNA合成酶(ARS)抗体或抗黑色素瘤分化相关基因蛋白(MDA)5阳性的DM患者常合并ILD,老年组和非老年组发生率相似,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 DM患者以女性为发病高峰人群,老年患者临床表现以肌无力、V领征、吞咽困难较为常见。年龄对DM患者合并ILD表现无显著差异,但老年DM患者应警惕恶性肿瘤的发生。     

超声及MRI对手及腕部类风湿关节炎活动性的评估价值

目的探讨超声及MRI对手及腕部类风湿关节炎(RA)活动性的评估价值。方法病例源于2017年1月-2019年1月我院收治的72例RA患者,均行超声、MRI扫描检查,比较超声、MRI对手腕部关节滑膜炎的检出率、骨侵蚀检出率及关节积液检出率,评估两者对手及腕部RA活动性的评估价值。结果 MRI对手腕部关节滑膜炎的检出率较超声的明显高(63.83%vs48.78%,91.77%vs 82.91%),MRI对手腕关节骨侵蚀检出率明显高于超声(65.89%vs46.52%,90.91%vs81.31%),并且MRI对手腕部关节积液检出率明显高于超声(76.54%vs56.14%,78.81%vs60.26%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI在手及腕部RA活动性评估中,对手腕部关节骨膜炎、关节积液、骨侵蚀的检出率明显高于超声。     

口岸卫生检疫在国家公共卫生体系中的战略定位

在世界卫生组织提出"《国际卫生条例(2005)》不再把重点放在边界、机场和海港被动的屏障,而转向积极主动的风险管理战略"的背景下,通过对我国公共卫生基础现状以及口岸卫生检疫在重大疫情防控中发挥作用的研究,明确了口岸卫生检疫在中国公共卫生体系中的定位,提出口岸卫生检疫仍然是中国公共卫生体系中最为重要、最为有效的组成部分,是不可或缺的。并从科学依据、专家指导、风险管理3个方面提出中国特色的口岸卫生检疫工作模式转变,提出了建立监测预警系统、培养专家人才、合理实验室布局3条保障措施。     

中西医结合治疗视神经萎缩(附52例分析)

笔者自1992年以来取用中西结合治疗视神经萎缩52例，89眼，现将治疗效果介绍如下；临床资料本组52例中．男性29例、女性23例、双眼的31例、单眼21例、最小年龄为11岁，最大年龄为54岁。病情：脑外伤7例、眼底出血：3例、视网膜中央动脉栓塞5例、眼外伤9例、有光眼术前、术后28例。方法及结果以内服中药为主：配合维生素B1、维生素B2、胎盘组织液肌注、口服血管扩张剂、眼球后注射等药物。全疗程从温经汤、当归补血汤、川穹行经汤为基本方剂剂量为常用量。结果：全愈12例、显效15例、有效20例、无效者4例、疗效评定标准：全愈者：视力增加5…     

国产自主品牌计算机辅助阅片系统在宫颈癌筛查中的评价

目的评价国产自主品牌计算机辅助阅片系统在宫颈癌及癌前病变筛查中的有效性和可靠性。方法对690例宫颈液基细胞片,采用新柏氏计算机辅助阅片系统(Thin Prep imaging system,TIS)和国产自主品牌计算机辅助阅片系统分别阅片,对结果进行比较分析。并以病理活检为金标准评价国产自主品牌计算机辅助阅片系统筛查宫颈病变(≥CINⅠ级)灵敏度及特异度。结果国产自主品牌计算机辅助阅片系统与TIS的Kappa值为0.812(P0.001)一致率93.8%。国产自主品牌计算机辅助阅片系统检出宫颈病变(≥CINⅠ级)的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为95.7%、86.2%、89.2%和94.3%。结论国产自主品牌计算机辅助阅片系统与TIS在液基细胞学诊断中两者结果大致相当,并具有较好的可靠性和有效性,在宫颈癌细胞学筛查中有广阔应用前景。     

泉州空港口岸入境人员红外测温系统监测结果分析

目的 探讨旅检口岸入境人群体温监测的科学方法,以提高口岸卫生检疫核心能力与检疫把关效能,进一步完善口岸卫生检疫工作.方法 对2009年9月-2012年8月泉州晋江机场入境发热人员的基本情况、医学检查处理情况等资料进行统计分析.结果 共检出发热人员71例；以婴幼儿（≤3岁）和儿童（4 ～12岁）多见,不同季节、入境时间筛查率不同,时间分布以9-10月为高峰期；不同地区入境航班筛查率不同,其中以菲律宾入境航班最高达49.78例/10万人,体温以中热（38.1～39.0）为主,占60.29％,诊断结果以“上呼吸道感染”为主,占47.06％；发现4例乙型流感、2例甲型H3型流感和1例甲型H1N1流感.结论 发热人员的筛查率可能与不同季节、人员来自的不同地区有关,应当根据不同的传染病流行季节,不同的航班调整措施,并加强仪器设备的科学设置、人员的培训以及后续的跟踪监管.     

D-二聚体和纤维蛋白原检测在复发性多软骨炎中的临床意义

目的分析D 二聚体（DD）和纤维蛋白原（FDP）与复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RPC)的疾病活动及其和呼吸道受累的关系。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月在郑州大学第一附属医院确诊的52例RPC的住院患者DD和FDP结果,并比较呼吸道受累和未受累患者DD和FDP结果的差异。结果52例RPC患者中喉、气管、支气管软骨炎等呼吸道受累29例（55.8%）,DD和FDP两者或者两者之一升高的患者37例（71.2%）,血清DD与血沉（ESR）呈正相关（r=0.635,P=0.000）;与C反应蛋白（CRP）呈正相关（r=0.421,P=0.002）。血清FDP与ESR呈正相关（r=0.725,P=0.000）;与CRP呈正相关（r=0.689,P=0.000）。RPC患者呼吸道受累与未出现呼吸道损害之间DD差异具有统计学意义（P<0.01）,FDP差异无统计学意义（P=0.146）。结论呼吸道受累在RPC中并不少见,而且是影响RPC预后的重要因素。DD和FDP检测对于判断RPC疾病活动具有重要意义,DD和FDP升高和呼吸道受累具有重要关系,可以和ESR、CRP等炎症指标一起作为疾病活动或者严重性的指标。     

肖厝口岸登革热传染病媒介生物的监测与分析

目的了解肖厝13岸登革热传染病媒介生物的基本情况,防止登革热传染病在肖厝口岸传人传出。方法从2007年4月-2008年3月,采用人工小时法,对肖厝口岸的登革热传染病媒介生物进行为期1年的监测。结果本次监测共捕获成蚊1510只和部份幼虫,经分类隶属2亚科4属7种,其中优势蚊种为骚扰阿蚊占61．59％,致倦库蚊占30．33％;蚊密度随季节消长,平均密度为50．33只／人工小时;成蚊密度最高峰是9月密度为87.20只／人工小时,其次是在6月密度为82．40只／人工小时;不同生境的蚊密度也各不相同。布雷图指数为10．3％,房屋指数为63％,容器指数为6．4％。结论此次监测结果说明肖厝口岸存在着白蚊伊蚊导致登革热流行的可能性,因此,提示肖厝口岸对登革热传染病媒介生物白蚊伊蚊的防制应在每年成蚊活动高峰到来之前实施滞留喷洒灭蚊和彻底清除无用积水,杜绝白蚊伊蚊的孳生,这将会在防止登革热传入传出以及在口岸地区做好该病的防制工作收到事半功倍的效果。     

以关节炎为首发表现的多发性骨髓瘤1例

1 病例资料 患者,女,50岁,以"多关节疼痛10个月,加重2个月"为主诉入院(入院时间:2016年7月8日).患者10个月前无诱因出现双髋、双肩、双手关节疼痛,双手指肿胀、僵硬,无发热、皮疹、口干、眼干,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急等,间断口服止痛药物,效果不佳;2个月前上述关节疼痛症状加重,伴双膝关节肿痛,当地医院按"滑膜炎"给予塞来昔布、关节腔注射玻璃酸钠治疗,效果差,遂至我院,门诊疑诊类风湿关节炎收入我科.     

胃癌及癌前病变组织中Endoglin标记的微血管密度表达意义

 目的 研究Endoglin标记的微血管密度计数（microvessel density, MVD）与胃癌发生发展的关系。方法 采用免疫组织化学法检测60例胃癌和56例胃癌癌前病变组织中Endoglin标记的微血管密度计数。结果 Endoglin标记的MVD在胃癌发生过程中增加显著，其表达强度与胃癌临床分期、淋巴结转移、细胞分化程度有关，与胃癌患者性别、年龄无关。结论 Endoglin与胃癌的发生发展有关，Endoglin标记的MVD检测有可能成为胃癌诊断、病情监测及预后判断的一项有价值的指标。