基因盒-整合子系统与志贺菌耐药

随着抗生素的广泛应用,志贺菌的耐药特别是多重耐药问题日趋严重.具有捕获及表达外来基因能力的整合子(integron)系统作为新的细菌耐药机制,正越来越受关注.根据整合酶int Ⅰ的不同,整合子可分为6类.其中1,2,3类整合子研究较多,并已被证明与细菌的耐药性有关.最近研究表明,2类整合子是志贺菌中最常见的整合子.本文就基因盒-整合子系统的概念、结构及与志贺菌耐药相关性等进行综述.     

慢性疼痛患者疼痛信念研究的范围综述

目的 对国内外慢性疼痛患者疼痛信念相关研究进行范围综述,了解疼痛信念在慢性疼痛领域的研究现状。方法 根据范围综述的研究方法,计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库和中华医学期刊全文数据库中的相关研究。检索时限为建库至2022年2月28日。对纳入文献进行分析和讨论。结果 最终纳入21篇文献,其中4篇随机对照试验、4篇类实验研究、13篇横断面研究。疼痛信念相关理论框架包括恐惧-回避模型、自我效能理论、ABC理论、自我调节常识模型和关系框架理论。评估工具可分为疼痛鉴别信念、原因信念、后果信念和可控性信念评估4类。干预方法主要包括认知行为疗法、接纳与承诺疗法和疼痛健康教育3种类型。结论 国内护理研究者应重视慢性疼痛患者疼痛信念相关理论框架的发展和完善,并在其指导下选择规范统一的评价工具,依据慢性疼痛患者的疼痛信念现状,制订科学、适用和规范的疼痛信念修正干预方案。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间肿瘤放疗患者排程优化管理研究

文基于对陕西、浙江两省部分三甲医院前期调研,以西安交通大学第一附属医院为实例,研究了新型冠状病毒肺炎疫情期间医院肿瘤科放疗部门患者入院排程问题。该问题的核心是基于现有的医疗服务资源,设计一种最优的排程方法,尽量减少疫情防控期间放疗前等待时间及患者来院次数,从而最大程度降低患者院内交叉感染概率。本文结合国内医疗实践提出一个混合整数规划模型,并采用标准线性求解器CPLEX进行求解,数值实验表明本文所提出的运筹学方法相比医院原有的手动排程方法效率更高,患者流失数量更少,并能够有效地识别制约服务效率提升的瓶颈资源。     

并殖吸虫病诊治研究进展

并殖吸虫病是一种重要的自然疫源性人兽共患病,临床表现多样,常导致误诊。本文对该病的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、免疫学诊断及治疗药物等方面进行综述,希冀为该病的临床诊治提供参考。     

慢性疼痛患者重要他人疼痛回应的研究进展

<正>慢性疼痛是指超过3个月及以上的持续或间歇性疼痛^[1]，常给患者身心健康和生活质量带来较大困扰。2020年国际疼痛学会(The International Association for the Study of Pain,IASP)重新修订了疼痛定义，强调疼痛是一种生理、心理和社会因素交互影响的个人主观体验^[2]。作为影响疼痛的社会因素之一，重要他人这一概念近年来逐渐开始受到国外学者的关注。     

腹腔镜胆总管探查术患者围手术期的快速康复外科处理

目的探讨腹腔镜胆总管探查术 (LCBDE)患者应用快速康复外科 (FTS)理念实施围手术期处理的效果。 方法回顾性分析咸阳市中心医院肝胆外科2014年3月至2015年5月行LCBDE患者76例的资料,随机分为FTS组 (39例)和传统处理组 (37例)。计算两组术前术后的胰岛素抵抗指数、C反应蛋白变化、术后应用镇痛药次数、术后首次排气时间、术后腹腔引流管拔除时间、术后住院时间、术后住院总费用、术后并发症和患者满意度调查等。 结果两组患者均临床治愈出院。对其术前至术后7 d的胰岛素抵抗指数与C反应蛋白水平变化趋势比较,差异有统计学意义 (F＝12.93, 17.74, P<0.05); 术后应用镇痛药次数、术后首次排气时间、术后拔除腹腔引流管时间、术后住院时间、术后住院总费用比较,差异均有统计学意义 (t＝2.488, 2.165, 14.996, 2.188, 2.183, P<0.05); 术后并发症发生率分别为15.4% (6/39)和32.4% (12/37),差异有统计学意义 (χ²＝5.361, P<0.05); 患者满意度调查比较,差异有统计学意义 (χ²＝6.829, P<0.01)。 结论FTS能降低LCBDE患者的术后应激反应及并发症的发生率,加速其康复进程,缩短住院时间,改善临床效果。     

膝关节骨性关节炎患者生活质量及干预研究现状

摘要:膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨变性,骨质增生为特点的骨关节疾病,其发病率和致残率均较高,严重影响患者的生活质量。经查阅国内外相关文献,并对文献进行整理、分析,本文阐述了膝关节骨性关节炎患者生活质量及干预研究现状,为进一步完善其相关研究提供依据。     

肺炎支原体肺炎治疗进展

肺炎支原体肺炎（MPP）是由肺炎支原体（MP）引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变。MPP约占非细菌性肺炎的1／3以上,在社区获得性肺炎（CAP）中,大多数研究显示MP感染在非典型病原体所致的CAP中发病率占首位。近年来MP耐药株的出现,造成有效抗菌药物失效,如何治疗MPP成为临床医师亟待解决的问题。本文对MPP治疗进展简要介绍如下。     

采血时间对常规肝动能检测结果影响的研究

做肝功能及有关检测是否必须空腹采血众说不一,主张空腹者认为饭后会改变血液成份,但未见专题实验研究。也有报道认为肝功能检查结果与患者的年龄、性别、进餐和采血时间无关。