细支气管肺泡癌的多排螺旋CT征像及病理对照分析

目的 探讨细支气管肺泡癌(BAC)的多排螺旋CT(MSCT)表现特征,旨在提高诊断与鉴别诊断的能力.方法 对30例经组织病理学证实的细支气管肺泡癌患者(BAC)进行回顾性分析,将病变的CT表现与相应病理改变进行对照.结果 在30例细支气管肺泡癌(BAC)CT表现中孤立型结节15例(占50%),多发结节型2例(占6.7%...     

特殊造影遥控注射器的设计

目的:设计一种遥控注射器,应用于数字胃肠机特殊造影时自动推注对比剂。方法:无线电遥控器发出控制信号到PLC,以PLC为中心控制器控制步进电动机驱动器,产生控制信号驱动步进电动机正向或反向旋转,推动注射器前进或后退,完成特殊造影时对比剂的推注。结果:经1 532例临床使用试验,在进行子宫输卵管造影、T管造影、肾盂逆行造影及其他窦道造影时应用该注射器可以较好地完成对比剂推注。结论:经临床实际应用,在进行特殊造影时,该仪器可以代替人工进行对比剂推注工作,操作简单、方便,避免操作人员受到放射线危害,具有一定的临床价值,值得推广应用。     

主观性耳鸣患者144例药物治疗效果及影响因素分析

目的探讨影响耳鸣药物治疗的相关因素,为临床治疗提供可参考的适宜药物治疗方案。方法应用银杏制剂联合甲钴胺对144例以主观性耳鸣为首发症状的患者进行治疗,对影响治疗效果的6项指标,包括年龄、病程、健康状况(并发症)、匹配响度、匹配频率与纯音听阈升高最高频率的一致性、听力改善进行多因素非条件logistic回归分析。结果 144例患者中,治愈37例,有效69例,无效38例,总有效率73.6%。经多因素logistic回归分析,显示对该药物疗效影响的相关因素依次为:听力改善(OR=2.829,P<0.01)、病程(OR=0.307,P<0.01)。结论银杏制剂联合甲钴胺治疗主观性耳鸣有效,听力改善的程度越好,病程越短,则治疗效果越理想。     

CT高压增强扫描局部渗漏高危因素分析

目的本文旨在探讨CT高压注射增强渗漏的高危因素,以达到预防渗漏、减少对患者的损伤的目的。方法分析CT增强患者共6136人,按病种（糖尿病、动脉硬化、高血压、恶液质、配合不良和无特殊）进行分组,并规定轻、中、重渗漏程度。计数各组渗漏总数与不同程度渗漏的百分比。按注射速率分组,计数各组不同速度渗漏发生的百分比。对数据进行Chi—Square检验。结幂恶液质患者肿胀总百分比最高,为15．42％,糖尿病＋动脉硬化次之,糖尿病、动脉硬化及高血压肿胀百分比较低,无特殊者肿胀百分比最低,占0．16％,Chi—square值为16．63％,p=0．005〈0．01,数据具有极显著性意义。轻度渗漏中恶液质组肿胀总百分比为12．47％,无特殊者肿胀百分比最低,占0．16％,Chisquare值为14．40％,p=0．013〈0．05,数据具有显著性意义。其余数据无统计学意义。注射速度与肿胀发生率无显著性的差异,P均〉0．05。结论本文结果提示CT高压注射存在渗漏的高危因素,重点对高危因素的预防,对在日常工作具有指导作用。     

FA值在脑白质病与正常白质的对照与分析

目的探讨DTI对诊断脑白质病的作用。方法对25例常规MRI诊断脑白质病患者白质异常信号区进行测量,与14例正常白质对照,以分析白质异常信号在DTI上的改变。结果异常信号区所测得的FA值较正常信号区白质FA值低。异常白质区域不同部位FA值无显著性差异。正常白质FA值与异常信号白质FA值之间有显著性差异。结论 DWI在检测早期脑梗塞最佳的方法,但在脑白质病信号表现无明显异常,DTI为检测组织分子弥散方向的序列,对病变的检出更为敏感。     

小叶肉芽肿性乳腺炎MRI表现及与非肿块性乳腺癌鉴别

目的提高对小叶肉芽肿性乳腺炎的MRI表现的认识,并与非肿块性乳腺癌进行鉴别。方法对11例小叶肉芽肿性乳腺炎的MRI征象进行回顾性分析,并与13例非肿块性乳腺癌进行比较,所有病例均经手术及病理证实。MRI采用T2WI-FS、DWI和动态增强扫描。分析征象包括病变的表观扩散系数(ADC)值、动态扫描时间-信号强度曲线的类型和病变形态学特征。两种病变的MRI表现的差异性作统计学分析。结果小叶性乳腺炎ADC值为(1.036±0.373)mm2/s,非肿块性乳腺癌ADC值为(1.069±0.406)mm2/s(t=-0.298,P=0.768,P>0.05),两组数据差异无显著统计学意义。形态上分析,小叶肉芽肿性乳腺炎病变边缘以"网格"状改变为主,增厚的腺体内无结节,见规则的脓腔;非肿块性乳腺癌边缘以毛刺为主,内含结节状改变,少有囊变坏死腔,两者征象差异具有显著统计学意义(χ2=1.68,P=0.00,P<0.05)。动态增强的时间-信号强度曲线类型:小叶肉芽肿性乳腺炎和非肿块性乳腺癌均可表现为流出型和平台型,两者曲线类型具有重叠(χ2=1.68,P=0.194,P>0.05)。结论虽然小叶肉芽肿性乳腺炎和非肿块性乳腺癌在MRI功能成像的表现无差异,但形态学表现明显不同,说明小叶肉芽肿性乳腺炎表现具有特征性。认识其特殊的MRI形态学表现,对诊断小叶肉芽肿性乳腺炎及与乳腺癌的鉴别有重要意义。     

256层CT全肝灌注成像对肝纤维化血流动力学的评价

目的:应用256层CT灌注成像观察肝纤维化血流动力学指标的改变,提高诊断的准确性。方法:正常对照组29例,肝纤维化组S1^S2期20例、S3S2期20例、S3^S4期15例行螺旋扫描全肝脏灌注,于灌注图上计算肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,HAP)、门静脉灌注量(hepatic portal perfusion,HPP)、总肝灌注量(hepatic total perfusion,HTP)和肝动脉灌注指数(hepetic perfusion index,HPI)值,对各组数据进行单因素方差分析并两两检验。结果:肝纤维化各期均有相应的病理改变。HAP在S1S4期15例行螺旋扫描全肝脏灌注,于灌注图上计算肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,HAP)、门静脉灌注量(hepatic portal perfusion,HPP)、总肝灌注量(hepatic total perfusion,HTP)和肝动脉灌注指数(hepetic perfusion index,HPI)值,对各组数据进行单因素方差分析并两两检验。结果:肝纤维化各期均有相应的病理改变。HAP在S1^S2期为(13.68±4.02)ml·min-1·100ml-1,与对照组之间差异无统计学意义;在S3S2期为(13.68±4.02)ml·min-1·100ml-1,与对照组之间差异无统计学意义;在S3^S4期为(25.10±7.36)ml·min-1·100ml-1,明显增高,与正常组和S1S4期为(25.10±7.36)ml·min-1·100ml-1,明显增高,与正常组和S1^S2组差异具有统计学意义;HPI在S1S2组差异具有统计学意义;HPI在S1^S2期为(22.11±4.88)%,S3S2期为(22.11±4.88)%,S3^S4期为(32.07±7.35)%,与正常组、病变组之间比较逐步增高,差异均具有统计学意义。HPP和HTP数据缺乏稳定性。结论:256层CT全肝灌注,HAP和HPI能反映病变的血流动力学变化,为诊断肝纤维化提供稳定和有价值的指标;而HPP、HTP指标不稳定,需要进一步探讨。