不同部位急性心肌梗死病人QT离散度的变化

目的：探讨不同部位急性心肌梗死（AMI）病人QT离散度（QTd)变化的意义。方法：采用12导联体表心电图（ECG），测量158例AMI病人及对照组50例健康人最大QT间期及最小QT间期，计算QTd值并计算较正T间期（QTc)的离散度（QTcd)值。结果：AMI组QTd较对照组增大，不同部位AMI各组间有显著性差异，且有随梗死范围增大QTd增加趋势。结论：随梗死范围增大QTd增加。     

第二产程预防性使用葡萄糖酸钙在降低单胎初产妇产时及产后出血量的作用

目的:分析第二产程预防性使用葡萄糖酸钙对单胎初产妇产时及产后出血量的影响。方法:随机将2018年8月2019年5月在天津市第一中心医院产科住院的单胎孕足月临产后进入第二产程的孕妇分为治疗组(282例)和对照组(274例),治疗组在第二产程预防性给予静脉滴注1 g葡萄糖酸钙,对照组孕妇在进入第二产程后立即给予静脉滴注葡萄糖注射液。比较2组孕产妇的分娩结局和新生儿结局。结果:治疗组第二、三产程时间比对照组短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组的产时出血量和产后2 h、6 h、12 h、24 h出血总量均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组新生儿体质量、新生儿脐动脉血pH值、新生儿1 min Apgar评分和新生儿脐动脉血钙浓度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:第二产程预防性使用葡萄糖酸钙可降低单胎初产妇产时及产后24 h内出血总量。     

计算机多因素分析法研究儿童头发中Zn、Cu、Mn、Mg含量与癫痫的关系

<正> 随癫病的病因学研究的发展,人们逐步注意到微量元素的作用,到目前为止,有关临床研究工作已经证明了微量元素代谢异常和癫痫有着密切的关系。目前文献中报导较多的是癫痫病患者血清或血浆中 Zn、Cu 的研究,且只是单因素的分析,而研究头发微量元素谱与癫痫的报导甚少。为此本文主要是研究儿童头发中微量元素的     

高血压前期人群中心脑血管事件发生情况及影响因素

目的观察高血压前期人群中心脑血管事件发生情况及影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加2006-07-2007-10健康查体的30～70岁开滦集团在职及离退休职工101510人中,符合美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第7次报告(JNC7)高血压前期诊断标准(30027人)和理想血压诊断标准(15614人)的人群作为观察队列。随访38.0～53.0(47.6±3.2)月,随访期间每半年收集1次新发心脑血管事件情况。观察高血压前期人群中心脑血管事件发生率并用多变量Cox比例风险回归模型分析影响心脑血管事件的因素。结果与理想血压人群相比高血压前期人群的平均年龄较大;男性比例较高;三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和体质量指数水平高(均P<0.05)。随访期间共发生461例心脑血管事件。高血压前期人群中总心脑血管事件、脑梗死、脑出血、心肌梗死和心脑血管病致死事件的累积发生率分别为1.19%、0.57%、0.20%、0.23%和0.23%,高于理想血压人群的0.67%、0.27%、0.12%、0.17%和0.15%,其中总心脑血管事件、脑梗死和脑出血累积发生率两组人群差异有统计学意义(均P<0.05)。校正其他传统心血管危险因素后,高血压前期人群发生总心脑血管事件和脑梗死的RR分别较理想血压人群增加37%(95%CI1.10～1.70)和56%(95%CI1.10～2.20)。结论高血压前期人群的总心脑血管事件、脑梗死和脑出血累积发生率高于理想血压人群;高血压前期是总心脑血管事件和脑梗死的独立危险因素。     

减黄术后经鼻细硅管胆汁回输18例报告

减黄术后经鼻细硅管胆汁回输１８例报告大连医科大学附属一院（１１６０１１）王忠裕，时连权，郑晓明目前国内对重度梗阻性黄疸病人减黄术，多采用胆汁外引流法．由于该法造成胆汁大量丢失，对病人术后恢复和二次手术前准备均不利。本文就减黄术后胆汁回输方法和临床意义...     

全内脏转位急性出血坏死性胰腺炎伴全脾坏死胃破裂1例

患者,男,61岁,上腹部疼痛一周,呕血黑便一天,以上消化道出血于1986年12月26日急诊入内科.入院前曾行钡餐透视检查示“胃买炎”“全内脏转位”(右位心).B 超示肝脾大小正常,胆囊收缩功能良好.入院后体检 T 36. 5℃,P 112次/分,R 20次/分.Bp 9. 31/5. 32kPa 重度贫血貌,神清,腹略胀,无肠型,全腹压痛,以右上腹明显,反跳痛不明显,无明确的肌紧张.肠音消失.化验 Hb 4. 0g%,WBC 320004/mm~3,N 64%.尿淀粉酶16温氏单位.腹透双膈下未见游离气体.双下腹腹穿均得恶臭暗红液体。入院前后共呕便暗红血液体约2500ml.经扩容、快速输液、给氧等抗休克措施,效果不显,且渐出现意识障碍.急请外科会诊,诊断为急性出血坏死性胰腺炎、失血、     

多功能骨折外固定器治疗下肢骨干骨析——24例疗效分析

骨折治疗的主要原则是:复位、固定、功能锻炼及合并症的早期防治。我院自1984年8月至1987年2月对下肢骨干骨折,尤其是开放性骨折采用多功能骨折外固定器治疗,取得满意的疗效。现报告如下:     

腓骨长肌转位修复阵旧性跟腱断裂

作者报告２１例采用自行设计的腓骨长肌转位修复阵旧性跟腱断裂。本手术与传播的Ｂｏｓｗｏｒｔｈ氏法Ｌｉｎｄｈｏｌｍ氏法和Ａｂｒａｈａｍ氏“Ｖ－Ｙ”腱成形术相比手术简单易行。术后跟腱多无粗大的瘢痕粘连，踝关节活动较好。本手 术是一种较好的修复阵旧性跟腱断裂的方法之一。     

下肢牵引致腓总神经卡压伤15例

下肢牵引致腓总神经卡压伤１５例郭振河郑晓明牵引是下肢骨折常用的治疗方法之一，但有时在牵引早期出现一些副损伤，腓总神经卡压损伤是其中之一，实质上此神经损伤属一种自体压迫伤，神经损伤程度与受压时间呈正比。牵引初期通过密切观察、及时调整体位等可减少此类神经...     

双重癌并活动性肺结核1例报告

１病例报告患者,男性,６８岁。１９９７年５月２６日因咳嗽、咯血丝痰、低热、乏力２个月就诊。病人否认有结核病史,无吸烟史。体检：体温３７．９℃,慢性病容,周身浅表淋巴结无肿大,左肺呼吸音弱,腹平软,未触及肿块。ＣＴ示双肺尖及左肺下叶外后基底段均可见斑片...