正心泰对急性心肌梗死家兔心肌及血管内皮细胞一氧化氮合酶、内皮素基因表达的影响

目的:观察正心泰对急性心肌梗死(AMI)家兔心肌及血管内皮细胞一氧化氮合酶(NOS)和内皮素(ET)的影响.方法:将40只家兔随机分为假手术组、模型组、卡托普利组、正心泰高剂量和低剂量组5组,给药后1周,通过结扎冠状动脉前降支方法,造成AMI模型.制模后3 h处死动物,取心肌组织制成切片,应用原位杂交及图像分析仪方法进行内皮型一氧化氮合酶(eNOS)mRNA和ET-1 mRNA表达的分析.结果:正心泰高、低剂量组及卡托普利组的eNOS mRNA表达均较模型组提高,ET-1 mRNA表达则均有所下降,相比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:正心泰与卡托普利一样通过调控NOS和ET基因表达来达到对AMI的治疗作用.     

超声心动图评价PTCA手术前后左心功能变化

目的 :评价经皮冠状动脉腔内成形术 （PTCA）术后的左心功能变化。方法 :用二维彩色多普勒超声心动图对5 8例行 PTCA的冠心病患者 PTCA手术前后的心功能进行检测。结果 :PTCA92例次 （管腔狭窄由 86 %± 14%降至 13%± 2 1%） ,术前心脏 B超提示 ,冠心病患者存在狭窄或梗塞相关的室壁节段运动异常 ,左室收缩、舒张功能明显下降。PTCA手术后 2～ 4周 ,左室收缩功能明显改善 ,EF值比术前明显增高 （P<0 .0 1） ,节段性室壁运动异常率降低 ,左室舒张功能指标较比术前明显改善。结论 :PTCA术后 2～ 4周 ,左室心脏功能明显改善 ,B超可作为评价手术疗效的指标。     

496例胎膜早破的危险因素分析

目的:探讨胎膜早破发病相关的危险因素,为预防胎膜早破的发生提供参考。方法:回顾性分析2011年7月～2012年6月在湛江某两家综合医院住院分娩的496例胎膜早破产妇,另选择同期住院无胎膜早破的产妇506例作为对照组,比较两组产妇的基本情况、疾病史、生活习惯、社会因素等可能引起胎膜早破的危险因素,对其进行单因素分析及非条件Logistic回归分析。结果:胎膜早破的危险因素主要是感染、前置胎盘、子宫肌瘤、多胎、饮食不均衡、心理社会因素等。结论:胎膜早破是多因素综合的结果,应针对危险因素做好相应控制措施以减少胎膜早破及相关并发症的发生。     

110例会阴侧切全层缝合术疗效观察

会阴侧切术(EP)是产科最常用的手术。用以防止会阴Ⅲ度裂伤,使胎儿娩出顺利,缩短第二产程,避免产后盆底松弛。本世纪EP率一直上升,1998年欧美初产妇EP率高达82.7％～95.6％,国内则有成为常规施用的趋势。手术率如此高,术后会阴病率也随之增高。本院自1997年3月开展会阴侧切全层缝合术式,获得了良好的近、远期效果,报道如下。     

医源性周围神经损伤６６例分析

在临床医疗工作中，由于医务人员操作不当而造成周围神经损伤并不少见，本总结我们１９８０年以来收治的医源性神经损伤６６例，以吸取经验和教训，提高诊疗技术。     

手术室外急诊气管插管探讨

气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术，多用于各种原因所致的气道阻塞、室息以及呼吸和循环衰竭的抢救及心肺复苏，在短时间（3～5min）内通过插管建立呼吸道和有效呼吸．对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。     

后踝骨折的生物力学分类与治疗的关系探讨

对后踝骨折进行分类，用于指导临床治疗，方法：对入院患者进行物理检查，主要对对初次Ｘ线片进行测量、计算、归纳，２８例根手术所见。结果：通过对５２例后踝骨折病例进行分析，发现后踝骨折是由于踝关节受到由后向前下的冲力及扭矩应力，特别是在小腿处于内旋位时，距骨撞击后踝和下胫腓后韧带牵拉所致。     

开放性肩袖损伤的护理体会

我院自2004年以来,共收治6例开放性肩袖损伤患者,通过全麻下手术行肱骨头骨折复位,修复肱二头长头腱、肩袖、肩峰及肩胛冈处复位内固定,然后外展架固定于外展60度前20度位.术后实施护理,效果满意,现报告如下.     

同时与序贯放化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

目的化、放疗同时进行治疗非小细胞肺癌,企图获得最大并用疗效。方法对86例Ⅲ期非小细胞肺癌进行同时和序贯放化疗随机分组研究,同时组：局部放疗55Gy～66Gy,常规分割;同时并用大剂量顺铂、足叶乙甙组成的EP方案2周期。序贯组：治疗顺序为放疗后行2周期化疗。结果同时组与序贯组有效率、1年生存率、3年生存率、中位生存期分别为61．5％、55．8％、20．9％、13．7月和53．5％、55．8％、23．3／、13.3月。两组无明显差别。结论放疗同时应用大剂量顺铂组成的EP方案化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌与放、化疗序贯治疗相比未能提高疗效。