正常高值血压人群血压进展及影响因素

目的 探讨正常高值血压人群血压进展及其影响因素.方法 选择2006-2007年开滦集团公司职工健康体检中符合2005年《中国高血压防治指南》正常高值诊断标准的人群作为观察队列.于2008-2009年对观察队列进行第二次健康体检,观察其进展成不同类型高血压的性别、年龄分布情况及影响因素.结果 共入选正常高值血压人群33 ...     

带锁髓内钉在骨折治疗中的相关问题探讨

目的：讨论带锁髓内钉在下肢骨折治疗中的相关问题。方法：本组应用带锁圈内钉治疗下肢骨折仍例(65肢)，其中股骨骨折25例，胚膀骨骨折35例(39肢)，术后不用外固定，第3d开始膝关节功能活动；对于酚碎性骨折应用石膏外固定加以保护，6周去除石膏，并指导思者进行功能煅炼。结果：本组全部骨折愈合，末出现并发症，仅2例出现延迟愈合(7m以上)。结论：带锁髓内钉治疗骨折具有良好的效果，具有坚强固定、稳定可靠、使骨折静力愈合的特点，有些相关问题值得引起注意，以便获得更佳的治疗效果。     

血管紧张素转换酶基因多态性和血管紧张素Ⅱ受体—1基因多态性与原发性高血压

目的 探讨血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme，ACE)基因多态性和血管紧张素Ⅱ受体—1(ATlR)基因多态性与原发性高血压(Essential Hypertension，EH)的关系，以及这两种基因多态性对于EH的发病是否有协同作用。方法 对740名开滦集团公司职工进行10年的纵向研究，应用聚合酶链反应和限制性酶切方法检测ACE基因第16位内含子插入/缺失(I/D)多态性分布及ATlR基因All66C多态性分布。结果 10年前或10年后EH组的ACE各基因型及等位基因频率与同期正常血压组比较无显著差异。10年前或10年后EH组的AT1R各基因型及等位基因频率与同期正常血压组比较无显著差异。10年前或10年后EH组中同时具有DD基因型和AC基因型的频率分布与同期正常血压组比较均无显著差异。10年前或10年后的男性EH亚组中，同时具有DD基因型和AC基因型的频率分布与同期正常血压组比较有统计学差异。结论 血管紧张素转换酶基因的I/D多态性和血管紧张素Ⅱ受体—1基因All66C多态性与原发性高血压无关，DD基因型和AC基因型联合作用时对男性原发性高血压的发生可能有协同作用。     

地震后灾民的心理调查及心理干预

目的：对地震后灾民的心理状况进行调查和心理干预,减轻或缓解灾民的负性心理。方法：干预组30例进行陪伴、抚慰、鼓励等针对性心理干预,对照组30例不进行心理干预。分别于干预前和干预后对两组灾民进行抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SA S）评分,对结果进行观察比较。结果：在干预后,干预组灾民的SDS和SA S评分、恐惧程度均显著低于对照组（P〈0.05）,而对心理康复信心显著高于对照组（P〈0.05）。结论：针对性心理干预可有效减轻地震后灾民的心理应激反应,早日促进其心理康复。     

人脐静脉间充质干细胞体外诱导分化为神经元的可行性*★

目的：探讨来源于人脐静脉内皮及内皮下层间充质干细胞体外诱导分化为神经元样细胞的可行性，分析体外分离纯化、原代及传代培养的最佳条件，为神经组织修复选择理想的种子细胞来源。 方法：实验于2006-04/12在辽宁医学院解剖学实验室完成。①对象：取正常健康产妇顺产或剖宫产的新生儿脐带20条，由辽宁医学院附属第一医院提供，产妇及其家属均签署知情同意书，实验经医院医学伦理委员会批准。②实验方法：无菌条件下用1 g/LⅠ型胶原酶消化脐静脉内皮及内皮下层，收集的细胞按5×107 L-1，1×108 L-1，5×108 L-1，1×109 L-1，3×109 L-1密度接种进行原代培养，待细胞80%融合时胰酶消化传代。取第2代细胞，诱导组经含有3 μmo/Lβ-巯基乙醇、20%胎牛血清的DMEM预诱导液处理后，换成含10 g/L二甲基亚砜、100 mmol/L丁化羟基茴香醚的无血清DMEM诱导液进行诱导。未诱导组将诱导液更换为无血清DMEM。③实验评估：记录原代培养过程中不同接种密度细胞贴壁所需时间。免疫细胞化学检测诱导前细胞表面抗原血管性血友病因子、CD166的表达及诱导后细胞巢蛋白、神经元特异性烯醇化酶、胶质纤维酸性蛋白的表达，倒置相差显微镜下计数阳性细胞分化率。 结果：①不同接种密度细胞贴壁所需的原代培养时间比较：5×107 L-1组仅有1孔细胞贴壁呈克隆样生长，但培养至28 d时仍不能传代，其余培养孔均无细胞贴壁生长。与1×108 L-1组比较，5×108 L-1，1×109 L-1，3×109 L-1组细胞贴壁生长的原代培养时间均明显缩短（P < 0.05），且后3组比较差异无显著性意义（P > 0.05）。②贴壁细胞表面抗原检测：CD166呈阳性，血管性血友病因子呈阴性。③诱导分化：诱导组脐静脉间充质干细胞巢蛋白、神经元特异性烯醇化酶呈阳性表达，不表达胶质纤维酸性蛋白。巢蛋白阳性细胞率为（9.5±1.2）%，神经元特异性烯醇化酶阳性细胞率为（15.6±2.6）%。未诱导组以上3种标志均不表达。 结论：①在体外可以成功分离培养获得人脐静脉内皮及内皮下层的间充质干细胞，其原代培养细胞的种植密度以5×108 L-1~ 1×109 L-1为佳。②细胞传2代后性质相对均一，基本无造血细胞和内皮细胞污染，达到纯化目的，具有间充质干细胞特点。③在化学诱导剂β-巯基乙醇、二甲基亚砜、丁化羟基茴香醚联合作用下，其可以向神经元样细胞分化。     

腹部手术后肺部并发症的原因分析及护理

为预防腹部手术后肺部并发症的发生,我科于2001年6月至11月对收治的150例腹部手术后患者发生并发症的原因进行了分析,并提出相应的护理对策,现报告如下.     

正心泰对急性心肌梗死患者左心室功能及心室晚电位的影响

目的 :探讨正心泰治疗急性心肌梗死 (AMI)的电生理机制。方法 :将 5 9例 AMI患者按随机法分为观察组及对照组 ,分别接受常规西药加正心泰及单纯西药治疗 ,以超声心动图及晚电位检测仪检查治疗后患者的左心室功能和心室晚电位 (VL P)各项指标变化。结果 :治疗后观察组左心功能各项指标均明显优于对照组(P均 <0 .0 5 ) ;观察组的 VL P阴性率 (2 6 % )明显低于对照组 (18% ,χ2 =4 .71,P<0 .0 5 ) ,VL P各指标也明显好于对照组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :正心泰可改善 AMI患者左心室功能 ,并降低心室晚电位阳性率。     

NO在全髋置换局部宿主反应中的作用

全髋置换假体的无菌性松动是一个棘手的临床问题，不仅是考虑到患者所忍受的痛苦，而且关系到翻修手术的日益增加的工作负担。尽管越来越多的证据表明周期性机械负荷、假体磨损产物及随之而来的周围组织反应对骨与假体界面的局部骨溶解有重要作用，但无菌性松动的确切病理生物机制尚不