卫生监督信息编刊分析与体会

卫生监督信息是卫生监督工作的重要组成部分,也是总结归纳卫生监督执法工作经验与体会,全方位宣传报道卫生监督工作实效,提升卫生监督执法力度,塑造卫生监督良好形象的重要手段。上海市长宁区卫生局卫生监督所作为区级卫生监督机构,白1999年12月28日建所以来,注重对卫生监督信息的收集、撰写、审核与编刊工作,编辑刊发的《长宁卫生监督》信息简报,已成为宣传报道卫生监督执法工作情况的一个重要窗口,也为上级主管部门掌握卫生监督工作动态,加强区县卫生监督机构交流提供信息交流平台。     

神经内镜下三脑室造瘘治疗儿童梗阻性脑积水

目的：探讨神经内镜下三脑室造瘘治疗儿童梗阻性脑积水的方法。方法：全组17例,年龄13个月-12岁,平均33个月。手术方法为经侧脑室、室间孔、三脑室置入神经内镜,于三脑室底与脚间池造一瘘口。结果：术后随访3个月-5年,14例有好转,3例因无改善于术后3个月再行脑室腹腔分流手术,术后硬膜下积液1例,丘脑损伤1例,无出血及感染等并发症。结论：神经内镜下三脑室造瘘治疗儿童梗阻性脑积水简便、微创、有效,符合生理要求,是首选的方法。     

中耳乳突手术后发生迟发性面瘫的预防与处理（附5例报告）

面瘫是中耳手术后常见并发症,随着耳显微外科技术的发展,中耳手术中直接损伤面神经引起的继发性面瘫已减少,但术后出现的迟发性面瘫时有报道。2001～2009年我科共行中耳乳突手术治疗慢性中耳乳突炎280例,术后发生迟发性面瘫5例,现报告分析如下。     

人工髋关节置换术后并发症临床分析及处理对策

目的:探讨人工髋关节置换术后并发症产生的原因及防治措施。方法:回顾分析2005年5月～2009年4月我院行人工髋关节置换术并获得随访者共96例,股骨颈骨折49例,头缺血坏死35例,髋关节骨性关节炎10例,强直性脊柱炎2例。结果:随访时间6个月～4年,发生并发症27例,其中疼痛6例,假体脱位3例,切口感染2例,下肢深静脉血栓形成7例,股骨骨折4例,假体松动4例,髋臼磨损3例;双下肢不等长5例。结论:人工髋关节置换术后并发症产生的原因与术前准备、手术操作、假体质量、患者个体差异等因素有关,合理选择人工假体,术中严格操作,术后加强护理,可降低人工假体置换术后并发症的发生率。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿30例临床诊治分析

目的 探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿（DPHA）的临床特点及诊治经验。方法对30例DPHA患者的临床资料进行回顾性分析。结果DPHA患者30例,均为2型糖尿病,明显腹痛并不常见,普遍存在肝功能损害及细菌培养阳性率低,治疗后痊愈11例（36．7％）,有效18例（60．O％）,总有效率为96．7％。结论早期诊断是改善本病预后的关键。DPHA症状多不典型,且多无明确诱因,治疗应以控制感染、处理脓肿为主,方案个体化,兼顾血糖控制及营养支持治疗。     

经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位

目的:探讨经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位的疗效。方法:对25例胸腰椎骨折脱位采用经伤椎椎弓根螺钉内固定,观察术后伤椎复位情况。结果:25例随访12个月~18个月,平均15个月,骨折均达到临床愈合。对比术前、术后l周伤椎前缘高度的比值、cobbs角均有显著差异(P<0.05):术后1周对比术后12个月伤椎前缘高度的比值、cobbs角无显著差异(P>0.05)。结论:经伤椎椎弓根置钉内固定可提高复位质量,增强脊柱的稳定性,是治疗胸腰椎骨折脱位安全有效的方法。     

小儿胸水查见恶性淋巴瘤细胞二例

例1.患者男,11岁,1999年4月无明显诱因出现发热,每天下午发热至39℃左右,无寒战咳嗽、盗汗,次晨降至正常,无乏力、头晕,但常感右下腹痛,于4月底在当地医院就诊,用“青霉素”及退热药治疗无效,仍持续38.5～4 0℃,并感腹胀,进行性消瘦,遂转院治疗。体检发现右下腹一包块,CT检查示     

不同类型反[牙合]冠状面咀嚼模式分析

目的阐明不同类型反(牙合)冠状面咀嚼模式方法选取12-35岁109名不同类型反(牙合)和16-30岁22名正常(牙合)个体。根据冠状面切牙点的运动轨迹将咀嚼模式分为8种咀嚼型。反(牙合)患者按反(牙合)的前后向位置和横向位置分组,Mann-Whitney U 检验比较不同类型反(牙合)组与正常胎及各组之间各种咀嚼型发生频率的差异。结果所有反(牙合)组,正常咀嚼型发生频率明显小于正常(牙合)。后牙反(牙合)组,相对前牙反(牙合)组,反向型发生率高(P=0.002),正常型发生率小(P=0.001).当伴随下颌偏斜和或下颌前突,牙弓段反(牙合)时,后牙反(牙合)的反(牙合)侧或下颌偏斜的偏斜侧,反向及反向交叉型比对侧易发生。结论在冠状面上,后牙反(牙合)组比前牙反(牙合)组呈现出更多的异常咀嚼型,后牙反(牙合)可能是反向及反向交叉咀嚼型的促成因素,尤伴有下颌偏斜,下颌前突及牙弓段反(牙合)时更明显。     

非清髓性异基因造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤

本文就非清髓性异基因造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的机理、可行性、临床病例及研究进展进行了综述.     

颈部食管胃机械吻合的经验体会

自１９９０年４月至１９９２年５月应用ＧＦ－Ⅰ型管状消化道吻合器行胃经食管床颈部食管胃吻合术治疗食管癌１１０例。对颈部食管胃机械吻合术的操作要点、注意事项、吻合口痿的发生原因及预防措施进行了详细讨论。作者认为：应用管状消化道吻合器行颈部食管胃吻合术效果可靠，操作方便，值得推广应用。