免疫性血小板减少症致绝经后出血1例

患者,女,64岁,已婚,孕2产2,48岁绝经,既往无长期服药史、慢性病史.2016年8月8日因绝经后反复阴道不规则流血5月余入院.2016年3月初患者出现一过性阴道不规则流血,量少,色暗红,持续3 d.此前无同房史,无发热咳嗽、牙龈鼻腔出血、皮肤瘀斑瘀点等伴随症状.3月25日当地妇科门诊就诊,经阴道B超示:子宫生理性萎缩,未见占位病变,内膜偏厚(6 mm),双附件区未见明显占位.宫颈液基薄层细胞检查:未见上皮内瘤变或恶性病变,表皮细胞有萎缩性反应.建议其行宫腔镜进一步检查以排除子宫内膜恶性病变,术前常规血分析:血小板90×109·L-1,未予重视.4月11日行宫腔镜检查辅助诊刮术,术中见:宫颈未见赘生物,宫腔形态正常,左前壁见一6 mm赘生物,表面光滑,色灰白.术后病理:萎缩性子宫内膜.当地医院无对其再次复查血小板情况予办理出院.     

临床药敏实验对葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿使用抗菌药物的指导意义

目的探究药敏实验对葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)患儿使用抗菌药物的指导意义。方法选取我院63例SSSS患儿作为研究对象,采集患儿创面分泌物以及血培养进行细菌培养,柯-鲍氏(K-B)纸片扩散法进行药敏实验,统计致病菌种类及分布,并对耐药性葡萄球菌进行分析。结果 63例患儿中共检测出58株病原菌,金黄色葡萄球菌(SAU)共36株,其中甲氧西林敏感SAU(MSSA)共26株(44.83%),耐甲氧西林SAU(MRSA)共10株(17.24%),MSSA、MRSA、表皮葡萄球菌主要分布在创面分泌物中,肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌分布在血培养中。MRSA对替加环素、苯唑西林、红霉素、利奈唑胺、头孢西丁筛选、克林霉素、四环素、莫西沙星、左氧氟沙星的耐药性为100%,MSSA对复方新诺明、苄青霉素、头孢西丁筛选、庆大霉素、诱导性克林霉素耐药、环丙沙星的耐药性为0。MRSA对苯唑西林、苄青霉素、利奈唑胺、头孢西丁筛选、四环素、利福平的耐药性高于MSSA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SSSS患儿治疗前进行细菌学检测十分重要,应根据药敏分析结果合理使用抗菌药物。     

PAIP1结合RNA测序及整合分析

目的分析PAIP1结合RNA的分子特征,探讨PAIP1的新功能。方法采用Illumina Xten测序平台对HeLa细胞进行建库测序,通过对PAIP1结合RNA进行整合分析,分析PAIP1结合RNA的分子特征,对PAIP1结合靶基因进行KEGG聚类分析。结果PAIP1具有广泛的RNA结合活性,结合显著富集在CDS和Intron区域;KEGG分析表明,PAIP1结合的RNA分子主要参与了焦点粘连、剪切体、RNA转运、蛋白多糖在癌症中的作用、HIF-1信号通路、PI3K-Akt信号通路。结论PAIP1具有结合RNA分子的功能,是一个新的RNA结合蛋白,可能在肿瘤的发生、发展过程中发挥作用。     

晚期肿瘤患者安宁护理实施对策研究

目的:研究晚期肿瘤患者安宁护理实施对策.方法:选择2015年8月至2016年9月于我院就诊的晚期肿瘤病患110例,所有病患均按照随机数表分为两组,即研究组与参考组,各组均包含55例.两组病患均需进行常规护理干预,研究组病患则在以上基础上配合针对性安宁护理干预,统计各组病患的护理情况,对所有病患发放护理满意度调查问卷(均发放问卷55份,回收问卷55份,回收率为100%),统计两组病患的护理满意情况,并计算与对比两组病患的护理满意率进行对比.结果:根据本次调查研究结果显示,研究组病患的整体满意率要显著大于参考组病患,以上组间数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);结论:相对于一般护理流程,开展针对性护理干预干预后,病患的整体护理满意度得到显著提升,值得临床推广与应用.     

慈溪市育龄妇女死亡原因分析

目的探讨慈溪市育龄妇女死亡原因,为制定干预措施提供依据。方法收集慈溪市2004—2013年育龄妇女死亡报表资料,分析育龄妇女的死亡率、死因和死亡年龄分布。结果慈溪市2004—2013年育龄妇女总死亡率为61.09/10万。育龄妇女前5位死因为恶性肿瘤34.06/10万、损伤与中毒13.69/10万、心脑血管疾病8.40/10万、消化系统疾病1.40/10万和呼吸系统疾病1.21/10万。恶性肿瘤主要是肝癌、肺癌、乳腺癌、子宫颈癌和胃癌。损伤与中毒死亡主要是交通事故和自杀。结论应加强恶性肿瘤早诊断早治疗,预防损伤与中毒,降低育龄妇女死亡率。     

浅谈骨外固定器的临床应用及护理

<正>骨折是临床的常见病、多发病。现代交通工具的快速发展,使骨折的发生变得愈加复杂。骨外固定是利用生物力学原理达到骨断端复位与固定,促进骨愈合和功能恢复目的一项治疗技术。1骨折治疗的2个方面:骨折的治疗概括有2个方面,即外固定和内固定。长期以来,人们一直认为,骨折内固定作为     

老年社区获得性肺炎336例临床分析

目的分析老年社区获得性肺炎(CAP)的临床特点及治疗经验。方法回顾性分析2008年8月至2011年10月我院收住的336例老年CAP患者的病历资料。结果起病常隐匿,临床表现不典型,多数伴有多种基础疾病,肺部体征不典型,外周血白细胞升高不典型,痰涂片或痰液培养结果半数以上有致病菌生长,老年人CAP治疗时间长,死亡的12例均为重症肺炎。结论以上特点可能与老年人基础营养差,机体免疫力低,基础疾病诊疗不及时及细菌耐药等多种因素有关。