幽门螺杆菌EPIYA多态性与胃癌关系的研究进展

胃癌是世界第二位致死性肿瘤。大量研究表明,胃癌的发生与幽门螺杆菌(Hp)合成分泌的CagA蛋白密切相关。CagA蛋白羧基末端EPIYA重复序列是酪氨酸磷酸化的主要位点,EPIYA的不同基序片段磷酸化后会引起细胞信号转导通路改变,进而影响细胞有丝分裂,引起细胞形态发生改变,最终导致胃黏膜细胞癌变。因此EPIYA基序多态性可能与胃癌发生密切相关,但目前有关这一关系的前瞻性流行病学研究结果存在争议。此文从EPIYA结构的多态性出发,对比不同方法、不同地域的研究,就EPIYA多态性与胃癌发生的关系作一综述。     

HIV疫苗研究进展

自上世纪80年代发现第一例艾滋病人以来,艾滋病发病率急剧上升,为了控制急剧上升的流行趋势,在20多年间,研究者们研发了数百种艾滋病疫苗,但疫苗临床试验几乎都以失败告终.直到2009年底,由赛诺菲-巴斯德公司(Sanofi-Pasteur)和瓦克斯根(VaxGen)公司合作的联合疫苗Ⅲ期临床试验才初见成效,这给艾滋病疫苗研究带来了希望.本文就较有潜力的艾滋病疫苗作用机制、研究策略以及临床试验进行综述,展望未来艾滋疫苗的研究方向.     

SD大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎模型的建立

目的探索SD大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎（EAE）模型制作的试验方法与技术。方法采用完全福氏佐剂-脑脊髓匀浆，并辅以注射百日咳疫苗诱导SD大鼠EAE模型，比较不同的免疫原（同种或异种），注射方法（一次或多次注射）以及性别差异对模型制作的影响。观察和比较动物的神经症状和病理改变。结果使用同种脑脊髓匀浆，多次注射雌性SD大鼠诱导的模型，其发病持续时间分别为16～20天，10～14天；发病率为85％；复发率为46．67％，而致死率仅有5．88％；明显优于其他组别。病理学证实发病大鼠具有典型的脱髓鞘改变和胶质结节形成。结论使用同种脑脊髓匀浆，多次注射雌性SD大鼠诱导的动物模型其临床表现、病理特征、病程特点与人类的多发性硬化（MS）具有很大的相似性，适用于MS的研究。     

“1555工程”学员与94级大专学生6门课程理论考试成绩比较分析

为了解第一期“１５５５工程”学员理论培训效果，将学员中专毕业在乡镇卫生院工作的（分内儿科、外妇科两组）６门相应课程考试成绩与９４级大专学员的成绩进行比较，发现学员组的平均学时数虽少，但一半以上的临床课程成绩明显高于学生组（均有统计学意义）。提示对中专毕业在乡镇卫生院工作的临床医生进行短期强化理论培训可以取得较好效果，实施“１５５５工程”有非常重要的现实意义。     

霍乱疫苗的研究现状与展望

从1883年Koch发现霍乱弧菌至今,霍乱疫苗的研究已有100多年的历史.早期的灭活霍乱弧菌全菌苗为注射用疫苗,因保护力低,不良反应大,已停止使用.     

阿托伐他汀在实验性变态反应性脑脊髓炎中的作用机制研究

目的:观察阿托伐他汀对SD大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)的治疗效果,初步探讨其治疗机制。方法:采用同种脑脊髓匀浆诱导EAE模型,给予阿托伐他汀进行实验性干预治疗,观察和比较动物的神经症状和病理改变。用免疫组化法观察各组动物小胶质细胞反应,用免疫组化法、ELISA法观察脑组织及外周血中TNF-α的表达。结果:阿托伐他汀可以缓解临床症状、缩短病程、降低EAE的缓解率、复发率,减轻炎症反应及脱髓鞘(P<0.05)。治疗组大鼠脑组织中小胶质细胞的阳性细胞数、TNF-α的阳性细胞数及外周血中TNF-α的含量在高峰期与未治疗组相比,差异有统计学意义。结论:阿托伐他汀抑制小胶质细胞活性,下调细胞因子TNF-α的水平,从而对EAE具有保护作用。     

FOCUS超声刀在复杂甲状腺开放手术中的应用价值

目的:探讨FOCUS超声刀在复杂甲状腺开放手术中的应用价值。方法:回顾性分析2013年1月至2014年1月收治的465例复杂甲状腺开放手术患者的临床资料,根据是否使用FOCUS超声刀分为超声刀组(330例)和传统组(135例)。比较2组的术中出血量、术后24 h引流量、手术时间、术后并发症发生率及住院时间。结果:超声刀组与传统组相比,术中出血量、术后24 h引流量减少,手术时间、住院时间缩短(t=26.278、22.752、23.715、14.394,P均<0.001);术后出血、一过性声音嘶哑、一过性饮水呛咳、暂时性低钙麻木或抽搐的发生率均降低(P均<0.05)。结论:FOCUS超声刀在复杂甲状腺开放手术中能明显减少术中出血量、缩短手术时间和减少术后并发症的发生,具有显著优势。     

迷走右锁骨下动脉1例报道

迷走右锁骨下动脉是主动脉弓的一种罕见先天性血管畸形,一般无临床症状,少部分患者因血管压迫食管可产生受压性吞咽困难,诊断率极低.现将本科1例明确诊断的迷走右锁骨下动脉报道如下.     

特发性肺间质纤维化17例临床分析

1997～ 2 0 0 0年我院收治并确诊特发性肺间质纤维化 (IPF)患者 17例 ,现对其临床表现、治疗和生存情况报道如下。临床资料1.对象 :17例特发性肺间质纤维化患者确诊时平均年龄(68.4± 11.7)岁 ,出现症状至确诊 4～ 14个月。症状和体征 :咳嗽 16例 ,咳痰 6例 ,进行性气急 17例 ,不规则低热 1例 ,体重减轻 4例 ;两下肺爆裂音 14例 ,杵状指 9例 ,紫绀 10例。2 .方法(1)检查方法 :17例患者确诊时动脉血气分析氧分压 (3 7.1± 10 .5 )mmHg ,二氧化碳分压 (3 6.4± 7.2 )mmHg ,肺泡 动脉氧分压差 (10 1.5± 3 0 .4)mmHg。胸部X线检查 17例患者…