双胎妊娠之一胎宫内死亡17例临床分析

随着各种促排卵药物的广泛应用及B超技术的不断提高,双胎妊娠例数的上升使双胎妊娠之一胎宫内死亡的报道逐渐增多。现对我院1996年1月至2005年1月间收治的双胎之一胎宫内死亡的17例进行分析,报告如下。     

重庆市城乡居民艾滋病防治知识、态度和需求调查

目的了解重庆市城市居民与农村居民艾滋病防治知识水平、相关态度及需求，为针对城市和农村居民开展艾滋病防治宣传教育工作提供依据。方法采取随机整群抽样的原则，分别在市区及农村抽取15～59岁的居民各400人进行面对面问卷调查。结果农村居民较城市居民对艾滋病防治知识的认知水平低，他们对艾滋病的非传播途径均存在错误的认识。农村居民获取艾滋病防治知识的途径较单一，而城市居民获取知识的渠道较多。结论城市居民和农村居民对艾滋病防治知识的认知水平有待进一步提高，应针对城市和农村居民的文化背景、需求状况，充分利用大众媒体的宣传作用，开发群众喜闻乐见的宣传材料，切实提高人群艾滋病防治知识。     

子宫肌瘤患者术前的心理状况和雌激素水平的相关性

目的观察子宫肌瘤患者的心理状况、雌激素水平。方法选取2005年4月至2006年6月我院诊治的44例子宫肌瘤患者，同期选取32例卵巢囊肿患者作对照，利用焦虑自评量表（self-raing anexiety scale，SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）进行调查。结果肌瘤组焦虑、抑郁评分与对照组差异无显著性；雌激素水平差异有显著性。SAS、SDS评分与雌激素水平无相关性。两组的焦虑、抑郁评分均高于国内常模。结论子宫肌瘤患者雌激素水平明显升高，术前存在一定焦虑、抑郁症状，应积极开展心理干预。子宫肌瘤患者术前的心理状态与雌激素水平无相关性。     

孕期增重对孕前超重足月单胎妊娠女性分娩结局的影响

目的:探讨孕期不同增重范围对孕前超重足月单胎妊娠女性分娩结局的影响.方法:选取2009年1月～2012年5月在该院进行规律产前检查及分娩并完成随访的86例足月单胎妊娠妇女为研究对象,按照2009年美国医学研究所(IOM)推荐的孕期体重增长范围(5.0～11.5 kg)分为3组:A组(22例):＜5.0 kg;B组(30例):5.0～11.5 kg;C组(34例):＞11.5 kg.比较3组的母儿分娩结局、新生儿出生体重、身长及产妇产后BMI.结果:①母儿并发症比较:C组剖宫产率、创口感染率、妊娠期高血压疾病发生率及产后出血率均明显高于A、B组,3组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).②新生儿出生体重、身长比较:C组巨大儿发生率明显高于A、B组,3组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).低体重儿、正常体重儿及出生身长3组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).③产后BMI比较:C组产后42天、6个月及12个月BMI值均高于A、B组,3组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孕期不同增重范围对孕前超重足月单胎妊娠女性的分娩结局、新生儿出生体重及产妇产后体重有一定影响.美国IOM推荐的孕期增重范围(5.0～11.5 kg)适合我国孕前超重足月单胎妊娠女性.     

巨噬细胞抑制因子-1对胃癌辅助诊断的临床价值分析

目的探究巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)对胃癌尤其是早期胃癌的临床诊断价值。方法回顾性选取于2017年1月至2018年1月湖北民族学院附属民大医院住院及门诊病人,其中不同胃癌分期患者76例,胃部良性病变患者90例,正常健康人群82例。检测并记录各组MIC-1、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)值,分析比较各组值有无显著差异及其对鉴别胃癌和胃部良性病变的诊断价值,分析MIC-1、EA、CA199在胃癌不同分期中阳性比例。结果 MIC-1、CEA、CA199值胃癌组与良性疾病组及健康对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05),胃癌患者组MIC-1、CEA、CA199水平均高于胃部良性病变组和健康对照组,具有统计学差异(P0.05);ROC曲线分析显示,以520.1 pg/ml为截点值,MIC-1水平在鉴别诊断胃癌和胃部良性病变的敏感度为89.0%,特异度为80.0%,曲线下面积为0.874,均优于CEA和CA199对胃癌的诊断价值;MIC-1在早期胃癌患者I期和II期诊断阳性率分别为37.5%(3/8)、33.3%(5/15),远高于CEA和CA199在早期胃癌中的阳性率。结论 MIC-1对胃癌尤其是早期胃癌的诊断价值较高,可为胃癌的早期诊疗提供新思路。     

脑钠肽在老年心力衰竭诊断及预后评估的价值

慢性心力衰竭(CHF)为心室功能不全所引发的心室充盈及射血功能受损的临床症候群,老年患者心衰症状不典型,在感染等诱发下可危及生命〔1〕。脑钠肽(BNP)为心室心肌细胞分泌的多肽物质,与心室的功能变化密切相关〔2〕。本研究旨在探讨BNP在老年心力衰竭患者的诊断及预后评估中的作用。1资料与方法1.1临床资料2010年1月至2013年2月我院临床确诊的老年CHF患者164例为心衰组,CHF的诊断标准参考中华医     

脐动脉血气分析在阴道分娩新生儿并发症的预测价值

目的 探讨脐动脉血气分析对阴道分娩新生儿住院期间并发症的预测价值.方法 回顾性分析2018年9月1日-2019年9月30日在温州市人民医院阴道分娩并行脐动脉血气分析检测的新生儿298例,根据新生儿是否发生并发症分为并发症组及对照组,分析2组脐动脉血气分析情况,采用ROC曲线分析脐动脉血气pH值及乳酸水平对新生儿并发症的...     

妊娠期糖尿病并发子痫前期的风险预测列线图模型建立和验证

目的 建立妊娠期糖尿病(GDM)患者并发子痫前期的风险预测列线图模型，验证其预测效果。方法 选取2021年1—7月在温州市人民医院产检并分娩的352例GDM患者作为研究对象，按照是否发生子痫前期分为子痫前期组(42例)和无子痫前期组(310例)。收集患者相关临床资料，分析GDM患者发生子痫前期的影响因素，将确定的危险因素纳入R3.5.3软件，绘制预测GDM患者发生子痫前期的列线图预测模型。然后利用受试者工作特征(ROC)曲线检验列线图模型的预测效能，并检验模型的拟合优度。另再纳入2021年8—12月在温州市人民医院产检并分娩的129例GDM患者验证模型的预测效能。结果 352例GDM患者中，发生子痫前期42例，未发生子痫前期310例。单因素分析结果显示：子痫前期组患者孕前体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)及双胎妊娠比例分别为(24.56±3.82)kg/m²、(5.19±0.65)mmol/L、(5.65±0.49)%、(3.82±2.01)mmol/L、(...