男男性接触者同性性行为特征及安全性行为影响因素研究

目的了解男男性接触者(men who have sex with men,MSM)同性性行为特征及安全性行为的影响因素,为开展MSM人群艾滋病综合防治提供建议。方法通过滚雪球的方式招募MSM进行面对面的调查,采用逐步后退法的logistic回归分析确定影响安全性行为的因素。数据采用SPSS12.0软件作统计学处理,率的比较用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果本研究共调查MSM951人,过去一年接受咨询检测服务的比例占44.5%,最近一次与最近6个月同男性发生肛交时安全套使用率分别为69.6%与38.3%。多因素logistic回归分析结果显示:月收入(AOR=0.86,95%CI:0.77~0.96)、最近一年是否做过艾滋病病毒(HIV)检测(AOR=0.65,95%CI:0.48~0.87)、过去一年是否接受过干预服务(AOR=0.64,95%CI:0.43~0.97)、第一次与男性发生性行为时的性角色(AOR=0.75,95%CI:0.62~0.92)、最近6个月发生性行为的男性性伴数(AOR=1.33,95%CI:1.04~1.71)是影响安全性行为的独立影响因素。结论 MSM人群安全套使用率低,接受咨询检测服务的比例低,仍存在艾滋病在该人群快速传播的风险,应切实加大对该人群的行为干预。     

复发性流产患者联合检测三种血清自身抗体及临床意义

目的:探讨血清抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACL)、抗β2-糖蛋白Ⅰ抗体(anti-beta2-glycoproteinI antibody,抗β2-GPI抗体)和狼疮抗凝物(lupus anticoagulant antibody,LAC)联合检测对复发性流产(reeurrent spontaneous abortion,RSA)的预测意义.方法:选取85例RSA患者为实验组,50例正常经产妇作为对照组,检测两组血清ACL、抗β2-GP1抗体和LAC水平.结果:RSA组ACL阳性率为27.06％(23/85),而对照组为8％(4/50),差异有统计学意义(P＜0.01);抗β2-GPI抗体阳性率为21.18％(18/85),而对照组2％(1/50),差异有统计学意义(P＜ 0.01);LAC阳性率为21.18％(18/85),而对照组为6％(3/50),差异有统计学意义(P＜0.05).在确诊的40例抗磷脂抗体综合症患者中,ACL或抗β2-GPI抗体阳性率为95.00％(38/40),和ACL或LAC阳性组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);和抗β2-GPI抗体或LAC阳性组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:(1) ACL、抗β2-GPI抗体和LAC均与RSA有关.(2)ACL和抗β2-GPI抗体联合检测可以提高RSA患者抗磷脂抗体综合症检出率,对于临床诊断和指导治疗有重要意义.     

HBeAg 阴性慢性乙型肝炎患者血清胱抑素C水平及其临床价值

目的：探讨乙型肝炎病毒 e 抗原（HBeAg）阴性慢胜乙型肝炎（CHB）患者血清胱抑素 C（CysC）水平变化及其临床价值。方法选取在该院就诊的212例 CHB 患者,根据 HBeAg 特点分为阴性组和阳性组,选取105例健康者作为对照组,检测血清 CysC、ALT 、AST、Cr、BUN、HBV DNA 水平。Pearson 相关分析法判断 HBeAg 阴性 CHB 患者 CysC 与 ALT 、AST、Cr、BUN、HBV DNA 水平的相关性。结果HBeAg 阴性 CHB 患者组的 CysC 水平（1．40±0．36）mg/L 高于对照组（0．93±0．12） mg/L 和 HBeAg 阳性 CHB 患者组（0．96±0．18）mg/L,差异有统计学意义（P ＜0．05）;HBeAg 阴性 CHB 患者组的 CysC 水平与肾功能的 Cr 水平呈明显的正相关（r＝0．840,P ＜0．01）。结论CysC 可作为监测 HBeAg 阴性 CHB 患者的早期肾损害的有效指标,对疾病的防治有重要的临床意义。     

重庆市某远郊区男男性行为人群人类免疫缺陷病毒感染率及影响因素

近年来人类免疫缺陷病毒(HIV)通过男男性行为传播越来越受到各界关注.几个城市相继报道男男性行为者(men who have sex with men,MSM)HIV感染率呈上升趋势~([1-2]),如重庆市2006年、2007年报道MSM的HIV感染率分别为10.4%和12.5%~([3-4]).     

高校医学检验技术实践教学质量监控机制研究

以2013-2015届湖北民族学院医学检验技术专业的学生为研究对象,分析目前高校医学检验技术专业实践教学存在的问题,针对不足之处采取相应的改进措施,建立高校医学检验技术专业实践教学考核评价体系以提高高校医学检验技术专业实践教学质量,实现医学检验技术优质人才的可持续发展。     

重庆市部分青年学生中男男性接触者性行为特征及HIV感染状况分析

目的调查分析重庆市部分青年学生中男男性接触者(MSM)HIV、梅毒感染率及其影响因素,为开展有针对性的干预工作提供依据。方法采用滚雪球法对重庆市MSM中的青年学生进行抽样调查,采用问卷调查形式,问卷内容包括一般人口学状况、艾滋病知识掌握情况、同性性行为情况、接受艾滋病干预状况和性病感染情况,并抽血做HIV和梅毒抗体检测。用卡方检验分析MSM的HIV感染的影响因素。结果共分析253名青年学生MSM,其中214人最近6个月内与同性有肛交性行为,占86.4%,每次肛交都使用安全套的仅占50.5%(108/214);平均性伴数为2个;有5.1%(13人)6个月内与女性有过性接触。艾滋病知识知晓率为97.2%(246/253)。其HIV感染率为9.1%(23/253),梅毒感染率为3.6%(9/253)。未曾做过HIV检测的MSM的HIV感染率比曾做过HIV检测的高(P<0.01);有性病相关症状的MSM的HIV感染率比无性病相关症状的高(P<0.01)。结论重庆市被调查青年学生中MSM人群HIV感染率高,应针对该年龄段采取相应措施控制其流行趋势,阻止其向普通人群扩散。     

青年学生中男男性行为人群HIV、梅毒感染率及估计HIV发病率的趋势分析

目的了解青年学生中男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)HIV、梅毒感染率及估计HIV发病率趋势状况。方法分析2006-2009年青年学生中男男性行为人群调查资料,比较分析HIV、梅毒感染率以及估计的HIV发病率的趋势。估计HIV发病率=HIV阳性数/[(年龄-与男性发生首次性行为的年龄)之和]。结果 2006-2009年分别调查了青年学生MSM人群210、206、181人和190人,最近1次与男性肛交时安全套使用率由2006年的48.0%上升至2009年的64.3%,最近6个月与男性发生无保护性肛交的比例由2006年的71.1%下降至2009年的65.3%。2006-2009年HIV感染率为4.3%、3.9%、11.0%、11.1%,梅毒感染率为7.1%、3.9%、2.8%、5.8%,对22岁及以下年龄组的估计发病率为1.4%、0.9%、2.4%和2.5%。结论重庆市MSM人群中青年学生HIV感染率高并呈上升的趋势,估计发病率也呈上升的趋势,流行形势严峻,急需针对该人群开展艾滋病防治工作。     

四胞胎1例

1 病例报告 患者,33岁,G4P1,停经6-月,发现"四胞胎"4月,于2002年12月17日入院.平素月经规则,未使用任何促排卵药物.末次月经:2002年6月15日,预产期:2003年3月22日.停经2个月时在当地医院B超检查:宫内4活胎.孕期无定期产检,否认服药史.     

终止瘢痕子宫中期妊娠引产3种方法的比较

目的探讨终止瘢痕子宫中期妊娠的最佳方法。方法60例瘢痕子宫妊娠14~28周患者随机分3组,分别采用利凡诺羊膜腔注射,利凡诺配伍米非司酮及米非司酮配伍米索前列醇3种方法,观察流产时间、清宫率及阴道流血量。结果米非司酮配伍利凡诺流产时间短,清宫率低(P<0.01),阴道流血量少(P<0.01)。结论米非司酮配伍利凡诺用于终止14~28周瘢痕子宫中期妊娠疗效好,可减少宫腔手术,患者痛苦小,对机体损伤轻、恢复快。     

重庆市某高校学生艾滋病防治知识态度、行为和需求调查

目的了解大学生艾滋病防治知识认知水平、相关态度、行为和需求，为制定宣传干预计划提供客观的指导意见。方法对重庆市某高校在校一、二、三年级的学生进行自填表式问卷调查，所有数据经SPSS 12．0进行统计分析。结果共调查916名大学生，其中男生占34．0％；他们对艾滋病的三个传播途径的知晓率都在80．0％以上，对于艾滋病的非传播途径除了经蚊虫叮咬传播外，其余的知晓率都在85．0％以上；他们对艾滋病的预防知识知晓率较低，仅约有50．0％的学生知晓每次性交使用安全套和不共用针具吸毒可预防艾滋病；他们对艾滋病的相关态度积极，80．0％的学生回答愿意关心帮助HIV感染者和病人；获取艾滋病防治知识的主要途径是电视、报刊杂志和宣传资料；53人（5．8％）有性行为史，8人有商业性行为，2人有同性性行为；安全套使用率低。不用安全套的原因是不愿使用和认为没有必要，其中多数学生建议加强艾滋病宣传，将艾滋病防治知识和性健康的教育纳入教学中，提倡使用安全套。结论大学生对艾滋病传播途径的认知水平较高，只是对艾滋病的预防知识知晓率低，发生性行为时安全套使用率低，因此应加强学校的艾滋病防治知识宣传教育工作，开展多种形式的宣传并将艾滋病防治知识的教育纳入教学计划中，提高学生的保护意识，减少高危行为的发生，有效遏制艾滋病在青少年中的流行和蔓延。