加强实习护生管理提高临床带教水平

笔者总结了2002～2004年接收的216名学生.为规范护理教学管理和提高临床护理实习的教学质量,培养实用型、高素质护理人才,现就几年来的临床带教工作总结如下.     

原发性肝痛的非典型临床表现

1 临床资料 1.1 头痛(1例) 某男,57岁。左枕部疼痛10天,伸舌偏左6天,既往有“乙肝”和“高血压病”史。查体BP140/90mmHg,伸舌偏左,头部CT检查示“腔隙性脑梗塞”。住院治疗30天病情好转,经患者要求做肝脏B超检查,示肝脏形态欠规则,有多个大小不等的低回声团,查AFP655.08μg/L,修正诊断为原发性肝癌并脑转移。 1.2 身软、乏力、多汗(1例) 某男,60岁。身软、乏力、多汗3天。急查血糖2.0mmol/L,按低血糖治疗似有好转。查体较消瘦,左锁骨上有一淋巴结,大小约2cm×2cm,肝右肋缘     

弥可保合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变

目的：观察弥可保合加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：44例DPN患者随机均分为两组，两组原控制血糖方案不变，治疗组口服弥可保合加味黄芪桂枝五物汤，对照组口服弥可保，疗程均为8周，于治疗前后进行临床症候疗效评价、空腹和餐后2小时血糖测定、肌电图检测。结果：治疗组肌电图（EMG）与治疗前比较差异均有显著性意义（P＜0．05），与对照组比较，差异也有显著性意义（P＜0．05）。结论：加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变，能改善神经传导速率，还可能促进血糖下降。     

固尔苏治疗极低体重儿呼吸窘迫综合征疗效观察

新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)多发于早产儿，由于肺泡发育不成熟，肺表面活性物质缺乏所致。固尔苏是从猪肺中提取的天然肺表面活性物质，近年来逐渐应用于临床。2001年1月至2003年12月，我们对12例RDS患儿采用固尔苏治疗。现报告如下。     

妇幼保健机构信息网络化建设

信息网络化是发展妇幼保健事业的必然要求，是妇幼卫生信息工作适应社会信息化发展的必然趋势，是信息化工作为妇幼保健工作和社会服务能力的不可缺少的手段，也是当前加强妇幼保健工作的需要。妇幼保健信息中蕴藏的丰富信息将在妇幼卫生工作中发挥不可替代的作用，利用信息化手段高效地实现妇幼保健的各项业务工作和管理工作，发挥妇幼保健信息资源的作用对促进妇幼保健事业的快速发展具有不可估量的促进作用，推行妇幼保健机构信息计算机管理，逐步实现妇幼保健机构的信息网络化建设。     

合同制护士的聘用与管理

随着社会的发展，生活水平的提高，人们对医疗的需求越来越高，医院的服务越来越规范，合同制护士作为医疗行业的补充力量，越来越多进入护理系统，缓解了医院护士缺编的问题，但也对医院管理者提出了一个新的课题。现将我院对合同制护士的使用与管理经验进行总结，与同仁共同商讨。     

婴、幼儿营养性缺铁性贫血249例相关因素分析

目的探讨不同月龄婴、幼儿的营养性缺铁性贫血（nutritional iron deficiency anemia）发生情况及其相关因素。方法选择2004年1月1日至2006年12月31日在郑州市妇幼保健院儿童保健门诊接受规范4：2：1保健的1254例1～6个月（A组,n=540）、6～12个月（B组,n=360）、12～18个月（C组,n=354）儿童为研究对象（本研究遵循的程序符合郑州市妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书）。对其母乳喂养、辅食添加等情况进行问卷调查（自行设计）,并采用世界卫生组织（WHO）推荐的氰化高铁法测定血红蛋白（hemoglobin,Hb）含量,同时回顾性追踪母亲孕期保健资料,对采集资料进行汇总、统计学处理和分析。结果营养性缺铁性贫血总检出率为19．86％（249／1254）,其中A,B,C组儿童营养性缺铁性贫血检出率分别为26．11％（141／540）,19．17％（69／360）,11．02％（39／354）,随年龄增加,营养性缺铁性贫血发生率下降。单因素分析显示,A组婴儿中,纯母乳喂养儿（n＝414）和非纯母乳喂养儿（n＝126）缺铁性贫血检出率分别为22．46％（93／414）和38．10％（48／126）,两者比较,差异有显著意义（P〈0．05）。A组纯母乳喂养儿中,及时和过晚添加辅食儿（n=309 vs n=105）的营养性缺铁性贫血检出率分别为16．50％（51／309）,40．00％（42／105）,两者比较,差异有显著意义（P〈0．01）。母亲孕期保健资料回顾性分析结果显示,249例营养性缺铁性贫血婴、幼儿中,孕妇孕晚期缺铁性贫血为78例（31．5％）。结论婴、幼儿饮食结构不合理和母亲孕晚期缺铁性贫血,是导致婴、幼儿营养性缺铁性贫血的重要影响因素。加强围生期保健,提倡婴儿期母乳喂养的同时注意适时（4～6个月龄时）添加辅食,是减少婴儿期营养性缺铁性贫血的有效措施。     

门诊护士长在医院感染管理中的作用

<正> 近几年医院感染问题越来越引起卫生界各医院的高度重视,尤其门诊环境拥挤,人员密度更易发生交叉感染和接触感 染。针对医院门诊特殊的医疗环境,应采取积极有效的预防控制措施,减少各种感染因素,降低医院感染率及发病率,进一步加大医院感染管理力度,提高医疗护理质量是我们亟需解决的问题。门诊是医院的窗口单位,其特点:环境拥挤,病人多,流     

一起一氧化碳中毒死亡病例调查报告

2005年3月2日下午7时50分,本市春城大安移民区家宅发生1起疑为一氧化碳中毒案例,死亡4例。1流行病学调查1.1年龄和性别4例死亡患者为2男2女,为2家堂兄妹,年龄分别为11、9、8、6岁。1.2潜伏期具体中毒时间不详。被人发现时呼吸心跳已停止,一丝不挂地横躺在浴室里。1.3现场调查事