三磷酸腺苷介入心肌灌注断层显像对老年人冠心病的诊断价值

目的 探讨三磷酸腺苷介入心肌灌注断层显像（ATP-MPI）诊断老年人冠心病（CAD）的价值和安全性。方法49例无心肌梗死病史的老年冠心病待查患者（年龄≥60岁，平均年龄66．33岁）行ATP-MPI和冠状动脉造影（CAG）。结果ATP介入试验过程中，共有19种不良反应表现，但这些表现均在停止注射ATP后2分内自行终止，无一例病人因不良反应中断ATP介入试验。ATP-MPI诊断老年人冠心病的敏感性90．0％，特异性89．5％，准确性89．8％；诊断冠状动脉狭窄的敏感性84．1％，特异性90．1％。结论ATP介入心肌灌注断层显像是诊断老年冠心病准确性和安全性均很高的无创检查方法。     

原发性小肠肿瘤42例诊治体会

目的:总结原发性小肠肿瘤的诊治体会。方法:对收治的42例原发性小肠肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:42例中恶性肿瘤28例(66.7%),良性肿瘤14例(33.3%),术前确诊14例(33.3%),术中确认28例(66.7%),全部均行手术治疗。结论:原发性小肠肿瘤发病率低,临床表现不典型,又缺乏有效的诊断方法,手术仍是治疗原发性小肠肿瘤的有效方法。     

PEA3和GDNF在小鼠纹状体的表达

目的:观察多瘤促活化因子(PEA3)和胶质细胞源性神经生长因子(GDNF)蛋白在出生后小鼠纹状体神经纤维中的表达变化及相关性,为进一步探讨多巴胺能神经元疾病的治疗方法提供实验依据。方法:分别取正常鼠龄为1,5,10,20,30,40 d昆明小鼠各5只,断头处死,迅速取出大脑,冠状面切取纹状体所在部位1 cm厚的组织块。常规固定、脱水、石蜡包埋,连续切片,免疫组织化学SABC方法,DAB染色。结果:本实验观察到PEA3免疫阳性反应纤维数目在出生后1,5,10,20 d持续上升,在30,40 d下降并保持在一定水平,GDNF蛋白免疫反应阳性纤维数目在出生后1,5,10,20 d保持在一定水平,在30,40 d下降,各组间的表达差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:出生后,GDNF在纹状体多巴胺能神经纤维发育过程中发挥作用,并且可能以PEA3作为其下游作用靶。这种作用方式在第20天以前可能是GDNF作用于纹状体神经纤维发育过程的主要途径。     

多瘤促活化因子在出生后小鼠大脑皮质各区的表达及变化

多瘤促活化因子(polymoma virus enhancer-3,PEA3)广泛表达于小鼠神经系统中,现有的研究已证实,PEA3与神经细胞的迁移、分化以及神经突触的形成过程有关.     

18F-FDG PET/CT在孤立性肺结节和肿块中误诊原因分析

目的多中心回顾性分析18^F-FDG PET／CT对孤立性肺结节和肿块误诊的原因，以提高诊断准确性。方法从全国拥有PET／CT的10家医院筛选出已经获得病理检查结果的孤立性肺结节和肿块病例，收集18^F-FDG PET／CT检查结果、病理检查结果、SUV等资料。18^F-FDG PET／CT结果为肺癌、肺癌可能性大、肺癌可能者为阳性；结果为良性病变、良性可能性大、良性可能者为阴性。采用SPSS10．0软件对资料进行分析。结果共收集到经病理检查证实的孤立性肺结节和肿块患者资料226例，其中18^F-FDG PET／CT误诊27例（11．95％）。27例中误诊为恶性病变18例（66．67％），误诊为良性病变9例（33．33％）。误诊为恶性病变的18例中，病理检查证实炎症8例，结核5例，炎性假瘤4例，纵隔良性肿瘤1例，炎症、结核、炎性假瘤共17例；误诊为良性病变的9例中，病理检查证实中高分化腺癌6例（包括1例细支气管肺泡癌），中高分化鳞癌1例，低分化鳞癌和肺黏膜相关淋巴瘤各1例。11例病理检查为良性病变的SUVmean〉2．5，4例病理检查为恶性病变的SUVmean。〈2．5，良恶性病变的SUV有交叉。良性病变的平均SUVmax为7．2±5．5，平均SUVmean。为5．0±4．5；恶性病变的平均SUVmax为5．3±3．5，平均SUVmean为3．9±2．9，良、恶性病变的SUV差异无统计学意义。27例误诊患者中，年龄〈60岁者11例，其中10例误诊为恶性病变，仅1例误诊为良性病变。27例误诊中的2例，因为对CT形态学缺乏必要的认识而误诊为恶性病变。结论18^F-FDG PET／CT对孤立性肺结节和肿块误诊的原因主要是：（1）炎症、结核、炎性假瘤易误诊为恶性病变，中高分化的腺癌、鳞癌易误诊为良性病变；（2）良性病变和恶性病变的SUV有交叉，且差异无统计学意义；（3）18^F-FDG PET／CT对孤立性肺结节和肿块进行鉴别诊断时，年龄是重要的参考指标；（4）部分PET／CT专业医师对CT的形态学表现缺乏足够的认识。     

凋亡因子Apaf-1在大肠肿瘤中的表达及其与Caspase-3及Ki-67相关性研究

目的探讨 Apaf-1在大肠癌中的表达及其与Caspase-3及Ki-67的相关性。方法收集大肠癌（肠癌组）、腺瘤（腺瘤组）及正常黏膜组织（正常组）标本,每组各100例,免疫组化 SP 染色方法检测 Apaf-1表达,并分析其与Caspase-3、Ki-67相关性。结果肠癌组、腺瘤组及正常组中,Apaf-1蛋白的阳性表达率分别为39.00%、88.00%、95.00%;Caspase-3蛋白的阳性表达率分别为45.00%、83.00%、91.00%,肠癌组中 Apaf-1、Caspase-3阳性率低于腺瘤组及正常组（P ＜0.05）;Ki-67蛋白的阳性表达率分别为68.00%、26.00%、8.00%,肠癌组中Ki-67阳性率高于腺瘤组及正常组（P＜0.05）。Apaf-1与Caspase-3阳性表达呈正相关（r=0.345,P ＜0.01）,与Ki-67阳性表达呈负相关（r=-0.361,P ＜0.01）。结论 Apaf-1、Caspase-3、Ki-67均参与了大肠癌的发展过程,推测大肠癌患者 Apaf-1受到抑制,进而Caspase-3活化减少,肿瘤细胞增加。     

多巴胺与多巴酚丁胺在急性心源性循环衰竭病人中的血液动力学作用比较

多巴胺(DPM)和多巴酚丁胺(DBM)常应用于急性心源性循环衰竭,但两者对左室充盈压(LVFP)的作用及增加血压的机理上有着重要差别。本文对13例急性心源性循环衰竭的患者,随机单盲分组作自身对照,观察与比较了两药的血液动力学作用。方法:13例的平均年龄75.5岁(52—92岁),其中9例为急性心肌梗塞伴心源性休克,4例原为     

中国人颧骨形态的观察

本文采用中南地区出土的成年整颅800个,其中男性382,女性108,共1680例。观察项目有:①颧骨的一般特征;②颧骨的变异,包括完全二分颧骨和不完全二分颧骨的出现率;③颧面、颧颞、颧眶孔的出现率。观察结果:中南和华北、华东地区颧骨有一致的种族特征;其不完全二分颧骨中南地区和南京地区t值为9.8,地区差异非常显著。