早期扩髓髓内钉固定治疗合并胸部损伤的股骨干骨折

目的探讨合并胸部损伤的股骨干骨折早期扩髓及髓内钉固定是否增加并发症及死亡率. 方法采用回顾性对比分析,依据下列标准选择病例(1) 年龄在17～65岁;(2) 必须有胸部损伤[简明损伤定级(AIS)≥2], 且损伤严重度评分(ISS)≥16;(3) 住院时间≥48 h;(4) 病史中无明显影响全身状况的疾病, 如糖尿病, 慢性心、肺、肾功能不全等;(5) 有股骨干骨折, 且进行了扩髓髓内钉固定, 不含钢板、外固定支架或牵引及石膏固定者.并按受伤至手术时间划分为两组, A组为<24 h手术者(早期扩髓组), B组为≥24 h手术者(延期扩髓组),将两组间合并伤情况、ISS、住院时间、ICU时间、并发症、死亡及合并休克情况进行比较. 结果有96例符合上述标准, 其中A组57例, B组39例,经统计学处理, 两组间仅在股骨开放性骨折发生率(A组53%,B组31%,χ2=4.496, P<0.05)、合并休克率(A组51%, B组28%,χ2=4.895, P<0.05 )及住院时间[A组为(17.5±6.5)d, B组为(31.5±9.5)d,t=8.599, P<0.001]上差异有显著性意义和非常显著性意义, 而两组并发症发生率和死亡率等方面比较, 差异无显著性意义(P>0.05). 结论在合并胸部损伤的股骨干骨折中,只要能控制休克,保证生命体征平稳,对股骨干骨折行早期扩髓髓内钉固定不增加患者的并发症发生率及死亡率,并可促进患者早日康复,缩短住院时间.     

140批单硫酸卡那霉素的细菌内毒素测定

作者对福州第二抗生素厂1992年的140批单硫酸卡那霉素进行细菌内毒素测定，并与家免法比较，结果报道如下。一、实验材料：细菌内毒素国家标准品，中国药品生物制品检定所，批号896，20000EU／支；鲎试剂，福州东方鲎试剂厂，批号921107、921125、921205，标示和实测灵敏度均为0．125EU／ml；单硫酸卡那霉素，福州第二抗生素厂。灭菌注射用水，福建建阳制药厂，批号910223；家兔．福州第二抗生素厂动物室提供。二、实验方法：1．细菌内毒素理论限值的计算：按中国药典1990年版，本品热原检查的家兔静脉注射剂量D=20000u／ml×1ml／kg；细…     

明党参鲜根与药材饮片中精油成分和氨基酸含量比较

对明党参鲜根和饮片中的精油及氨基酸成分进行了比较分析,鉴定出27种精油成分,并发现炮制前后氨基酸成分含量变化较大。     

36例再生障碍性贫血的临床分析

目的 总结36例再生障碍性贫血(再障)患者临床特点及治疗效果。方法 采集1998～2001年我院确诊的再障患者，用回顾性方法进行资料分析。结果 36例再障患者中，慢性再障单用康力龙有效率60％；雄激素和CSA联合应用有效率80％。慢性再障总有效率为70％。重型再障单用康力龙有效率33．3％；雄激素和CSA联合应用有效率64．6％，慢性再障和重型再障3年生存率分别为89％和25％。结论 雄激素是治疗慢性再障的主要药物，雄激素联合CSA治疗慢性再障及重型再障可提高疗效。     

重症臀肌挛缩症治疗效果的相关因素分析

目的:认识重症臀肌挛缩症的特殊性和综合治疗的重要性,并分析影响其疗效的相关因素.方法:根据自定的臀肌挛缩症的分度方法和重症诊断标准,确诊的318例重症患者采用手术及术后功能锻炼结合物理因子治疗,并随访其疗效.结果:本组病例随访3～18个月,有效率100%,治愈率93.8%,并发症少,无复发.结论:手术彻底松解挛缩组织、术后结合有效的功能锻炼和物理因子的治疗、综合考虑多种影响因素,可以明显提高重症臀肌挛缩症治疗的有效率和治愈率,减少术后并发症,有利于该类患者康复和恢复对生活的信心.     

Mollosil软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损的初步评价

【目的】探讨Mollosil软衬式赝复体用于单侧上颌骨缺损修复的临床效果。【方法】为8例单侧上颌骨缺损患者制作常规式上颌赝复体,戴用1个月适应后用Mollosil硅橡胶软衬材料进行衬垫,制作软衬式赝复体。对常规式上颌赝复体和软衬式赝复体戴用后患者的咀嚼效能和临床满意度(包括咀嚼功能、语音功能、义齿固位稳定性和口鼻腔封闭情况)进行比较分析。【结果】与常规式上颌赝复体相比,Mollosil软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损可明显增加患者的咀嚼效能,提高患者的临床满意度。【结论】Mollosil软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损具有独特的优点,临床修复时可考虑使用。     

快速消退的急性硬膜下血肿诊治分析

目的：分析总结快速消退的急性硬膜下血肿的临床表现和治疗特点。方法；对过去五年来快速消退的急性硬膜下血肿曲临床表现、形成原因及治疗进行分析。结果：24～48小时内快速消退急性硬膜下血肿预后良好。结论：对意识障碍轻、病情稳定、血肿量小的、脑损伤轻的急性硬膜下血肿患者在严密监测下行非手术治疗可取得良好的效果。     

溃疡病药物治疗进展

溃疡病（PepticUlcer，PU）发病率占人口10％左右。关于溃疡病的成因及其发病原理学说众多。早在60年代日本学者提出的防御因子（胃粘膜的完整性、胃粘液、PGE2水平和局部血循环）与攻击因子（胃酸、胃蛋白酶及生物因素等）失衡学说，渐被大家所接受。这个学说的核心是，只要胃粘膜的防御能力减弱，或攻击因子的伤害性增强就会发生溃疡病。为阐明这两种因子间的关系，我们首先讨论胃壁组织结构与功能。胃的组织构造（由内向外）分为四层，即粘膜、粘膜下层、肌层和外膜。其中胃粘膜是由上皮、固有层和粘膜肌层组成。上皮属单层柱状上皮，…     

掌指关节滑膜软骨瘤病一例报告

掌指关节滑膜软骨瘤病一例报告杨冰，曾宪明，黄崇博，郑永华患者女，３２岁。右中指掌指关节交锁、疼痛、功能障碍１年，于１９９２年１０月２９日入院治疗。查体：右中指掌指关节轻度肿胀，握拳时伸指肌腱两侧可见两个黄豆大小的游离体隆起，可滑入关节内。关节屈８０°...     

肾上腺肿瘤及增生27例诊治经验

27例肾上腺肿瘤及增生中皮质醇症8例、嗜铬细胞瘤16例、原发性醛固酮增多症、髓质增生症及无功能性肿瘤各1例。定位诊断主要为CT检查及腹膜后注气造影。皮质醇症术前应有效地控制血糖;嗜铬细胞瘤术前使用皮质激素有助于患者顺利地度过手术关。本组患者以手术治疗为主,并阐述了手术治疗的经验。