次全闭睑肌切除手术治疗眼睑痉挛的疗效及常见并发症

目的观察次全闭睑肌切除手术治疗眼睑痉挛的疗效及常见并发症。方法回顾性分析不能通过肉毒杆菌毒素A注射得到治疗的10例（20眼）眼睑痉挛次全闭睑肌切除手术的临床疗效及常见并发症。结果90％病人解除了手术前开睑不能的临床症状，可以维持日常生活；同时眉下垂、上睑下垂、外呲韧带松弛、眼睑皮肤松弛得以解除。     

脑室肿瘤微创外科治疗策略的探讨

脑室肿瘤系指起源于脑室及其邻近结构并占据脑室的肿瘤,因肿瘤部位不同,临床表现各异,其突出的共同特点是颅内压增高.脑室肿瘤因其部位深在、毗邻重要结构,手术难度大.上海医科大学华山医院神经外科自1993年1月～1996年12月4年中共收治脑     

肝血流同步双栓治疗中,晚期肝癌的临床研究

我院１９８９年１０月－１９９５年３月对５７例中晚期肝癌患者进行肝血流同步双栓（经腹肝动脉、门静脉双置管同时注入化疗栓塞剂）治疗。结果半年生存率为９４．１％。１年６６。．６％，２年３１．３％，３年５．８％。该方法明显优于单纯肝动脉化疗栓塞，安全可靠，操作简单，术后并发症少，是中晚期肝癌综合治疗中较理想的方法。     

三角肌的局部解剖与肌肉注射的关系

三角肌位于肩部,起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈、止于肱骨体外侧面的三角肌粗隆。肌束从前、后、外面包裹肩关节。因肌肉分布较臀部少,只能作小剂量注射,但从解剖结构上从未明确划分过注射区域,为此我们从解剖学方而做以下的分析。 仔细观察三角肌的外形,从它的长度中线及宽度中线上分为三等分,将三角肌分成九部分。分别称为上、中、下1/3部的前、中、后区。三角肌的上1/3部前、中、后区没有神经、血管干及大分支通过,为三角肌肌肉注射的绝对安全区。针刺方向以垂直于肌肉为佳,在前区针刺方向切忌向前,因有可     

癫痫对儿童智能的影响因素分析

为1观察癫瘸对儿童智能的影响因素，本文对80例癫瘸惠几进行了智商测定，测试方法，4—7岁患儿采用《韦氏幼儿智力量表)。8-12岁采用《韦氏儿童智力量表》。进行全式测试，测试结果，80例患儿发现智力低下44例，患病率55％，通过本文患儿的智商测试和随访观察表明，智力异常在儿童癫瘸中占重要地位，癫瘸的病因，发病年龄，临床发作类型，发作持续时间，发作频繁程度，治疗规律及时以及脑电图改变等因素与智能关系密切。     

承受不起的“信任”也是伤害

中国人讲究关系,喜欢你来我往,推杯换盏,甚至亲密到不分你我的程度。与人相处,不经意中透露自己的信息;待人热情,心理上的“越位”难免让人感觉不舒服;有求必应,该拒绝时也难以张口……没有心理界限意味着可能出现伤害或被伤害,与人相处,你有自己的心理边界吗?     

胎肝细胞质液对重症病毒性肝炎患者外周血TL－CFU及mIL－2R影响的实验观察

采用半固体一步单层琼脂培养法和单克隆荧光抗体技术分别观察重症肝炎外周血ＴＬ－ＣＦＵ和ｍＩＬ－２Ｒ，发现重症肝炎患者ＴＬ－ＣＦＵ（１０４．４±３２．６）及ｍＩＬ－２Ｒ（３５．６±８．６）较正常人明显降低。在培养体系中加胎肝细胞质液后，无论在重症肝炎组还是在正常组均不能明显地提高ＴＬ－ＣＦＵ，说明胎肝细胞质液不含具生物佐的促ＴＬ－ＣＦＵ因子。但对ｍＩＬ－２Ｒ表达的影响，在重症肝炎组病人，只有在ＰＨＡ存在条件下才能促进ｍＩＬ－２Ｒ的表达，说明胎肝细胞质波含有某种（些）物质能协同ＰＨＡ促进重症肝炎患者外周血淋巴细胞ｍＩＬ－２Ｒ表达。     

大隐静脉桥接治疗周围神经损伤的临床观察

目的：总结大隐静脉桥接修复上肢神经损伤的效果。方法：采用大隐静脉桥接方法治疗上肢神经损伤,正中神经23条,尺神经5条、桡神经10条,对其治疗效果进行分析。结果：经1－6年的随访观察,优良率为81．2％。结论：大隐静脉桥接法是修复上肢神经损伤的一种方法,可以避免神经瘤的产生。     

进展期胃癌多药耐药基因表达的临床意义

目的 探讨多药耐药基因（MDR1基因）在人胃癌组织中的表达及其与临床病理的关系。方法 采用逆转录－多聚酶链反应（RT－PCR）法检测了215例手术切除的进展期胃癌组织中的MDR1基因的表达。实验数据采用SAS软件中的χ^2检验和Fisher’s exact P做统计学处理。结果 MDRI基因的阳性率为31．63％（68／215）,与年龄、性别、组织学类型、分化程度、淋巴结转移、Borromann分型及TNM分期等无关,但在分化差的肿瘤中有增高趋势,如黏液腺癌及印戒细胞癌中达41．67％及50．00％。结论 化疗前胃癌组织中MDRI基因即存在较高的表达率,这为选用化疗药物和MDR逆转剂提供了参考指标,但不能作为制定化疗方案的唯一指标。     

综合性医院肺结核误诊探讨(附100例肺结核误诊分析)

目的：提高综合性医院医师对肺结核诊断水平。方法：分析院内外100例肺结核误诊的临床资料。结果：平均误诊率17．8％。结论：误诊原因有：①对肺结核的警惕性不高。②对不曲线结核临床表现缺乏认识。③部分肺结核x线表现不典型。④单凭x线报告做出诊断。⑤不重视痰找抗酸杆菌。减少误诊措施有：①对结核病应有高度警惕性。②提高临床医师对不典型肺结核临床表现认识。③增强对肺结核不典型胸部x线表现的认识。④重视临床治疗后胸片复查。⑤重视痰查结核菌。⑥纤支镜检查可提高痰菌阴性肺结核诊断率。⑦重视病理诊断和临床治疗性诊断。