曲唑酮和氟西汀治疗抑郁症疗效和副作用的对照研究

目的评估曲唑酮治疗抑郁症的效果和副作用.方法应用曲唑酮和氟西汀治疗抑郁症,随机取样各30例,并比较疗效和副作用,曲唑酮的初始剂量为50mg/d,po,3周内视病情需要增至100～150mg/d.氟西汀20mg/d,疗程4周.采用HAMD和SERS分别于用药前、治疗后第7、14、21、28各评定一次.结果曲唑酮与氟西汀疗效相仿,HAMD的平均分治疗前后差异有显著性(P＜0.001).以HAMD减分50%为标准,两组间无显著差异(P＞0.05).曲唑酮主要副作用是头晕和嗜睡,氟西汀是引起焦虑和睡眠障碍.结论曲唑酮是一种安全有效又能改善睡眠的抗抑郁药.     

惊恐障碍的心理学研究

对惊恐障碍患者的心理特点和可能有关的心理病理机制及心理治疗的进展进行综述。     

25(OH)D_3和24,25(OH)_2D_3治疗原发性甲状旁腺机能亢进

原发甲状旁腺机能亢进患者,维生素D代谢产物和甲状旁腺激素的相互作用是很有趣味的。曾有     

胰岛素增敏剂——罗格列酮在糖尿病中的应用

罗格列酮是噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂 ,通过与过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)结合而发挥作用 ,能纠正糖尿病人的糖代谢及脂代谢紊乱 ,改善胰岛素抵抗 ,并对糖尿病慢性并发症有一定的预防和治疗作用 ,且无明显毒副作用 ,目前已用于 2型糖尿病的治疗。     

社区精神卫生服务模式的探索*

我国人口众多,精神卫生资源又缺乏,传统的精神卫生服务模式已远远无法满足患者的需要。因此,改变原来的服务模式,由院内服务过渡到以社区为基础的与精神病专科医院相结合的模式。     

解耦联蛋白2:肥胖及2型糖尿病发展过程中的关键因子

众所周知，胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损是发生2型糖尿病(T2DM)的两个重要的病理生理学因素。研究发现，解耦联蛋白2(uncoupling pmtein2，UCP2)与胰岛β细胞功能相关。下面就其最新研究进展综述如下。     

关于文迪雅（马来酸罗格列酮）的近期报道

2007年7月30日,美国食品与药品管理局(FDA)内分泌和代谢药物咨询委员会以及药品安全和风险管理委员会召开联席会议,24位专家包括心血管、流行病、生物统计和内分泌学者参加会议,以22∶1票通过该药继续保留在市场,以20∶3票通过决议认为,该药对某些糖尿病患者可增加心肌缺血的发生风险的认识。2007年8月14日美国FDA决定对所有噻唑烷二酮类药物(也包括吡格列酮)加黑框警示(boxed warning),注明此类药物有增加心力衰竭的风险。2007年8月30日,FDA专家委员会主席Clifford J.Rosen在新英格兰医学杂志发表文章,该文用两个表列出噻唑烷二酮类药…     

从血小板体积和数量的变化探讨糖尿病足的发病机制

糖尿病足（DF）是糖尿病（DM）的严重并发症之一，轻者足部疼痛麻木、皮肤破溃感染迁延不愈，重者足坏疽截肢，更严重的则危及患者的生命。其主要原因是DM患者肢端血管狭窄闭塞、末梢神经病变以及感染等因素造成，而对于血小板在DF发病机制中的作用研究报道的不多，因此我们测定了30例正常人和48例DF患者外周血的平均血小板体积（MPV）和血小板数量（BPC），以期发现血小板在DF发病机制中的作用。     

罗格列酮联合减低体重对糖耐量受损患者的影响

糖耐量受损(IGT)患者治疗3个月后,单服罗格列酮患者血糖、胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著降低,同时减重治疗的患者上述指标降低程度优于单服罗格列酮患者.提示罗格列酮能改善IGT和胰岛素抵抗,如同时控制体重效果更佳.     

普罗布考对糖尿病肾病患者尿8-羟基脱氧鸟苷水平的影响

目的 观察普罗布考对糖尿病肾病患者尿8-羟基脱氧鸟苷和白蛋白/肌酐比值的影响.方法 选取96例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各48例,均给予降糖、降压、降脂及抗血小板聚集等药物的常规治疗,治疗组除常规治疗外还给予普罗布考250 mg,2次/d.治疗9个月后,比较两组患者治疗前、后尿8-羟基脱氧鸟苷和尿白蛋白/肌酐比值以及肾功能、血脂、体重指数(BMI)和糖化血红蛋白等的变化.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者的BMI、肾功能和糖化血红蛋白间差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗组总胆固醇[(4.19±0.64) mmol/Lvs.(5.48±1.57)mmol/L]、低密度脂蛋白[(2.26±0.44) mmol/Lvs.(3.23±0.63) mmol/L]、尿白蛋白/肌酐比值、8-羟基脱氧鸟苷[(4.83±3.31)vs.(10.11±4.42)]水平明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),但对照组尿白蛋白/肌酐比值和8-羟基脱氧鸟苷下降不明显(P＞0.05).结论 普罗布考治疗可使尿白蛋白/肌酐比值和8-羟基脱氧鸟苷水平,对糖尿病肾病有一定的治疗作用.