胰腺癌的"早早期"发现

我国胰腺癌发病率在迅速上升,大城市尤为显著.据统计,1963年上海市上升至1/10万,1995年更激增为9.4/10万.     

胃食管反流性咽喉病

胃食管反流性咽喉病苏州市第三医院（２１５００８）褚行琦郑家驹自６０年代以来，西方耳鼻咽喉科专家发现，咽喉部疾病的某些临床表现，例如咽喉痛、声嘶、发音困难及吞咽不畅等，当随着胃食管反流性疾病（ＧＥＲＤ）有效治疗后，咽喉部症状立即缓解，且内镜下咽喉病变亦...     

小肠克罗恩病治疗特点

克罗恩病(Crohn's disease,CD)虽然可侵犯消化道从口腔到肛门的任一部位,但好发部位为末端回肠和回盲部及可形成肉芽肿特点[1].美国病理科医师J.B.Crohn等(JAMA 1923,99:1323)强调这是一种临床与病理学上独立的疾病.必须对患者所有的临床资料(症状、体征与各项检查所见)及整个发病过程进行综合分析,并注意在鉴别与排除多种与克罗恩病症状很相似的疾病后,才可能作出确切的诊断[1].影像学和消化内镜检查是重要的诊断手段.分子成像技术,超声分子成像(利用靶向分子成像剂与超声技术相结合)技术用于炎症性肠病(尤其小肠病变)的诊断正在较快发展中[2].     

克罗恩病瘘管的治疗原则与进展

克罗恩病(Crohn's disease)不但是一种可侵犯消化道任一部位的慢性炎症性疾病,而且常可发生多种肠道或全身性并发症.瘘管是肠道主要并发症之一,系由病变肠段炎症穿透进入邻近器官、组织或皮肤等所致[1].     

肠结核误诊克罗恩病1例报告

肠结核病与克罗恩病（CD）的临床表现可极类似,两者的鉴别诊断是临床上的一大难点。最近,我们曾收治l例,临床一度误诊为CD,手术切除肠段标本组织学检查诊断为肠结核。病例讨论时,其组织学切片又被认为是CD,再次切片,见到干酪样肉芽肿,并经抗结核治疗取得明显疗效。现报道如下：     

叶酸、维生素B12和维生素B6对陈旧性心肌梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

1 资料与方法 :(1)研究对象 ,患者组 :4 2例门诊和住院陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ)患者 (ＷＨＯ标准 ) ,其中男 2 9例 ,女 13例 ,年龄 5 1～ 75 (6 8 4± 6 5 )岁。对照组 :年龄、性别配对的 4 2例正常者 ,其中男 2 9例 ,女 13例 ,年龄 4 8～ 71(6 7 3± 5 8)岁。 (2 )方法 :血浆总同型半胱氨酸 (ｔＨｃｙ)测定 :受检对象于上午 6时空腹抽取 2ｍｌ血液置入含有 2 %乙二胺四乙酸二钠 10 0 μｌ的试管内 ,离心得血浆标本置 - 30℃冷藏 ,待标本收集全后采用岛津ＬＣ 9Ａ型高效液相色谱仪和岛津ＲＦ5 35荧光检测仪 ,参照Ｊａｃｏｂｓｅｎ等报道的…     

胃食管反流性疾病有关问题近展

胃食管反流性疾病(GERD)系一动力学紊乱性疾病，虽为多因素性所致，但原发性因素则为下食管括约肌(the lower esophageal sphincter，LES)与脚膈(the crural diaphragm)两者为主构成的所谓抗反流屏障(the anti-reflux barrier)功能衰竭所致。因此，在80％的反流发作中，均可见到一时性的LES松驰现象，并主要见于餐后，在胃膨胀时进一步加重，在食管裂孔疝(hiatus hernia)时，LES从腹腔内移位至胸腔内，从而不再得到脚膈的支持作用。     

肠型恶性组织细胞病误诊为溃疡性结肠炎1例

病例：患者男，47岁，因反复腹痛、腹泻1年余于2003年4月19日收入我院消化内科。患者一年多前开始出现脐周疼痛，并伴腹泻(大便性状为稀便，有黏液，无血便)，症状日渐加重。入院前半个月来每日腹泻10余次，并夹杂有鲜血，在当地医院经肠镜检查诊断为溃疡性结肠炎(UC)，经治疗效果欠佳，故转入我院就诊。患者既往有“糖尿病”史3年余，应用“胰岛素”治疗，无其他特殊病史。入院查体：体温37℃，脉搏80次／min，呼吸18次／min。血压120／75mmHg(1mmHg=0．133kPa)。心肺无异常，腹平软，未扪及包块，肝脾肋下未及，脐周压痛明显，无反跳痛和肌卫．肝区无叩痛,移动性浊音阴性。     

一清胶囊联合益生菌治疗功能性便秘疗效观察

[目的]观察一清胶囊联合益生菌治疗功能性便秘的临床疗效。[方法]功能性便秘患者60例随机分为观察组30例和对照组30例。对照组患者予双岐杆菌三联活菌胶囊420mg/次,3次/d,连用8周。观察组患者在此基础上加一清胶囊1g/次,3次/d,连用8周。观察并比较2组患者的疗效及药物不良反应,比较治疗后随访3个月和6个月的复发率。[结果]治疗8周后,观察组患者临床总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%(P0.05)。治疗后随访观察3个月和6个月,观察组患者的复发率(17.24%和34.48%)均明显低于对照组(34.78%和56.52%)(P0.05)。[结论]一清胶囊联合益生菌治疗功能性便秘的过程中具有良好的协同和增效作用,并能降低其复发率。