八髎穴治疗痛经的临床应用概述

八髎穴最早出自于《黄帝内经》,近年来在痛经的治疗中取得较好疗效。就八髎穴治疗痛经的临床研究资料进行整理,发现通过在八髎穴运用推拿、针刺、艾灸、穴位注射、埋线等治法,治疗女子痛经取得较好的疗效。总结回顾了八髎穴治疗痛经的经验,为临床运用八髎穴治疗痛经提供有力证据。     

阿司匹林引起全血细胞减少

患者男,65岁,因间断鼻衄3个月,于2006年4月22日入院。既往有高血压病4年,长期服用缬沙坦80mg/d,血压控制在120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右。2005年4月确诊为冠心病,长期服用单硝酸异山梨酯缓释     

支原体肺炎诱发小儿抗利尿激素分泌不适当综合征1例

1病例报告患儿,男,9岁,以咳嗽5d入院,精神、进食可,无恶心、呕吐、腹泻等症状。既往体健,无身材矮小家族史。查体：体温37℃,血压90／50mmHg（1nunHg=0．133kPa）,身高110cm,体重17kg,神志清楚,无特殊外貌及脱水征,咽部充血,扁桃体I度肿大,双肺呼吸音粗,可闻及细小水泡音,心率100次／min,腹软,神经系统无异常。血常规白细胞7．02×10^9／L,     

脐带间充质干细胞移植治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,HUC-MSCs)移植治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 32例糖尿病周围神经病变患者,经HUC-MSCs移植,分别于移植前、移植后1、3、6个月测血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TCSS评分及神经电生理检查,比较各指标改善情况并观察不良反应。结果 3次随访结果显示,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、TCSS评分及神经电生理中的正中神经的运动末梢潜伏期、尺神经的感觉传导速度和运动末梢潜伏期,胫后神经感觉传导引出率、腓总神经的感觉传导引出率和运动末梢潜伏期均较移植前改善,且未见明显不良反应,以治疗后1个月疗效最明显,6个月内均有持续疗效。结论 HUC-MSCs移植可改善糖尿病周围神经病变的临床症状及神经电生理,是一个安全、有效的治疗糖尿病周围神经病变的新方法。     

L72P突变所致Ⅰ型遗传性高铁血红蛋白血症1例

遗传性高铁血红蛋白血症(RCM)是由于b5R缺乏引起的一种常染色体隐性遗传性疾病,分为Ⅰ型和Ⅱ型.Ⅰ型又称单纯红细胞型,其酶缺陷仅见于红细胞,纯合子红细胞中b5R活性显著降低,血中MetHb含量增高,其主要临床症状为紫绀.     

UPLC-MS/MS同时测定5种南药中药材中10种农药残留

目的 建立同时测定广藿香、益智、巴戟天、肉豆蔻、丁香等5种南药中常见的10种农药残留的方法.方法 采用安捷伦1290-6460超高效液相色谱质谱联用仪(UPLC-MS/MS).色谱柱:安捷伦ZORBAX Eclipse Plus C18(2.1 mm×150 mm,1.8μm),柱温40℃,梯度洗脱,流速0.4 mL/min;采用电喷雾离子源(AJS ESI),多反应离子监测(MRM)扫描方式.结果 10种农药检测质量浓度线性范围为0.5~100μg/kg(r>0.9986),各被测物质的方法定量限(LOQ)为0.005~0.1μg/kg,加样回收率范围为72.8%~108.8%.结论 所建立的方法简单、快速、准确度及灵敏度高、专属性好,可用于5种南药中药材中常见的10种农药残留的测定.     

高血压规范化管理实施效果及其影响因素分析

目的评价象山县高血压规范化管理项目实施效果。方法纳入象山县社区随访的1 500例≥35岁高血压患者为研究对象,对患者进行高血压规范化管理接受情况问卷调查和体格检查,采用多因素Logistic回归模型分析患者血压控制的影响因素。结果 597例高血压患者接受规范化管理,规范化管理率为39.80%;患者均接受了≥1次/年的血压测量和用药指导服务,分别有84.00%、84.47%、78.27%和77.67%的患者接受过膳食指导、身体活动指导、戒烟/限烟指导和戒酒/限酒指导。接受规范化管理患者的血压控制率为42.20%,高于非规范化管理患者的31.01%(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,文化程度高(OR_(初中)=0.86,95%CI:0.78~0.95;OR_(高中及以上)=0.76,95%CI:0.68~0.85)、腰围超标(OR=0.93,95%CI:0.89~0.97)、肥胖(OR=0.66,95%CI:0.47~0.93)、接受膳食指导(OR=0.73,95%CI:0.56~0.95)、接受身体活动指导(OR=0.89,95%CI:0.81~0.98)和接受规范化管理(OR=0.74,95%CI:0.62~0.88)是血压得到控制的促进因素;年龄大(OR=1.29,95%CI:1.08~1.54)、男性(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23)、居住在农村(OR=1.09,95%CI:1.03~1.15)和收入高(OR=2.01,95%CI:1.31~3.08)是血压得到控制的阻碍因素。结论为高血压患者提供规范化管理服务可有效控制患者的血压水平。     

布氏菌与巨噬细胞的相互作用机制

布氏菌病是由布氏菌感染引起的、严重的人兽共患传染病。病原是一种革兰氏阴性、兼性胞内寄生菌。巨噬细胞既是重要的固有免疫应答细胞同时又是布氏菌感染的重要靶细胞,布氏菌进入宿主后在一系列毒力因子的帮助下侵入宿主的巨噬细胞中,并通过多种机制抵抗巨噬细胞的杀菌作用,有利于其在巨噬细胞内生存和繁殖;同时巨噬细胞也可通过一系列机制抵抗布氏菌的感染。通过研究布氏菌与巨噬细胞的相互作用机制对于布氏菌病的防治具有重要的指导意义。     

糖尿病周围神经病变神经电生理特点分析

目的分析糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的临床与电生理特点。方法对2010年9月-2012年5月在武警总医院住院治疗的84例糖尿病周围神经病变患者的临床资料及电生理检测结果进行回顾性分析。结果神经电生理中感觉神经传导异常程度重于运动神经,波幅的下降程度较传导速度减慢明显,下肢重于上肢（P均〈0．05）;皮肤交感反射检测下肢的异常率高于上肢（P〈0．01）;糖尿病周围神经病变最常见的临床症状为肢体麻木;最常见的体征是感觉减退;神经传导异常组的病程、血糖及糖化血红蛋白水平均高于神经传导正常组P〈0．05）。结论DPN的临床和电生理表现均以感觉神经受损为主;早期通过神经电生理诊断时要同时行神经传导和皮肤交感反应检测;病程越长,血糖控制水平越差．神经电生理结果出现异常的可能性越大。     

肥胖和糖尿病脂肪组织visfatin基因的表达与胰岛素敏感性的关系

目的测定肥胖症及糖尿病患者血浆脂肪因子visfatin水平、内脏及皮下脂肪组织visfatin mRNA的表达,探讨visfatin与胰岛素敏感性的相关性。方法设定正常体质量对照组（11例）、肥胖组（10例）及2型糖尿病组（8例）,应用荧光实时定量PCR法检测皮下及内脏脂肪组织visfatin mRNA的表达,酶免疫分析法测定血浆visfatin浓度,HOMA—IR评估胰岛素敏感性,分析visfatin与人体测量指标和代谢指标的相关性。结果（1）3组的血浆visfatin浓度比较差别无统计学意义;（2）3组皮下脂肪组织visfatin mRNA表达量相似;（3）对照组与肥胖症组内脏脂肪组织visfatin mRNA相对表达量相似,明显高于皮下脂肪组织;糖尿病组内脏脂肪组织visfatin mRNA相对表达量明显减低;（4）皮下脂肪组织visfatin mRNA表达量与空腹血糖、糖基化血红蛋白呈显著负相关,内脏脂肪组织visfatin mRNA表达量与高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1呈正相关,与空腹血糖、糖基化血红蛋白、血浆visfatin水平呈负相关,空腹血糖是皮下、内脏脂肪组织visfatin mRNA的独立相关因素;血浆visfatin水平与空腹血糖呈正相关,与血清胆固醇呈负相关,血清胆固醇是血浆visfatin水平的独立相关因素;（5）皮下、内脏脂肪组织visfatin mRNA表达量及血浆visfatin水平与胰岛素抵抗指数元相关性。结论（1）血浆visfatin浓度的测定不能做为肥胖症或糖尿病临床诊断的一个指标;（2）visfatin mRNA主要在内脏脂肪组织中表达,糖尿病患者的高血糖状态可使其表达降低;（3）visfatin与糖脂代谢有密切联系,可能与胰岛素抵抗无关。