蠊缨滴虫感染的诊断和治疗

蠊缨滴虫是一种罕见的机会性致病病原体,首先被陈树鑫等于1993年在人体呼吸道发现,国外至今尚未见该类病例的报道。该滴虫主要感染接受器官移植的患者,以及艾滋病患者、老年人等免疫功能低下者。20世纪90年代前由于检查手段落后检出率极低;90年代后期,随着支气管镜肺泡灌洗这一新型检测手段的应用,使肺部蠊缨滴虫的检出率明显提高。     

人精液中一氧化氮和γ-谷氨酰基移换酶活性的关系

目的 :探讨人精液中一氧化氮 (NO)与γ 谷氨酰基移换酶 (γ glutamyltransferase,GGT)活性的关系 .方法 :参照WHO标准 ,进行精液常规分析 ,按精子密度 (× 1 0 9/L)、活动率 (% )不同分为 (正常 ,<2 0 ,<2 0～ 4 0 ,>4 0 ) 4个组 .采用镀铜镉还原荧光法检测NO代谢产物硝酸盐 (NO-3 ) .用以Glucana为底物动力学方法测定精液GGT活性 .结果 :89例不育者NO含量为 (78.5± 1 .5 ) μmol/L ,与精子密度 (33.3±1 4 .3)× 1 0 9/L ,活动率 (33.3± 1 4 .3) %及GGT活性 (2 0 3.1 9±35 .89)× 1 0 3 nkat/L呈显著的负相关 (r分别为 - 0 .5 6 ,- 0 .6 3,- 0 .71 ,P <0 .0 1 ) .结论 :精液GGT活性测定是评价附睾头部功能的重要指标 ,提示NO对精液GGT活性有抑制 ,从而灭活影响精子的成熟和运动能力     

西安地区成人贫血状况调查分析

目的通过对西安地区居民贫血状况的调查,了解该地区贫血的流行情况,以便有针对性的采取预防措施,提高居民的健康水平。方法选择2014年2月～5月参加中国健康人群参考区间建立的西安市10个社区20～80岁成人作为调查对象,采用多阶段分层随机抽样的方法,在知情同意的原则下,随机抽取620人对其进行问卷调查,体检并采血,分别进行血液常规、血清铁蛋白、叶酸及维生素B12的检测。结果①西安地区成人总贫血患病率为8.5%,男性和女性贫血患病率分别为3.3%和12%,差异具有统计学意义(χ2=12.3,P<0.05)。②同一年龄组不同性别比较,女性20～39,40～59岁年龄组患病率显著高于男性(χ2=14.5,13.3,P<0.05);同一性别不同年龄组比较,各年龄组差异无统计学意义(χ2=1.8,3.9,P＞0.05),女性贫血患病率20~39年龄组最高,男性≥60最高。③西安地区成人贫血类型主要为小细胞低色素性贫血,其构成比显著高于其他贫血类型(χ2=30.1,P<0.05),占贫血总数的47.2%。④贫血人群中,贫血女性血清铁蛋白水平显著低于正常女性及贫血男性人群(F=65.1,P<0.05),而血清叶酸和维生素B12水平各组差异并无统计学意义(F=33.9,8.8,P>0.05)。结论西安地区成人贫血患病率总体较低;20~39岁女性和≥60岁男性为贫血的高发人群;该地区贫血类型主要为小细胞低色素性贫血。     

三种尿液干化学分析仪检测一致性的比较

目的比较罗氏Urisys2400,爱科来AX4030和美侨Mejer600 三种尿液干化学分析仪检测结果的一致性。方法AX4030和Mejer600 分别与靶机Urisys2400进行比对,计算酸碱度(pH值)、比重(SG)的均值差异百分率,计算白 细胞(LEU)、红细胞(ERY)、亚硝酸盐(NIT)、蛋白质(PRO)、葡萄糖(Glu)、胆红素(Bil)、尿 胆原(URO)和酮体(KET)结果的阳性检出率和符合率。通过确证实验,对所有尿液标本的红细 胞(ERY)、白细胞(LEU)、蛋白(PRO)进行确认,分别计算三种仪器各自符合率和假阴性率。 结果AX4030和Mejer600与靶机Urisys 2400 pH均值差异百分率<10% ,SG均值差异百分率<1%,一致性符合要求;AX4030与Urisys2400相比,ERY和PRO阳性检出 率存在显著差异( χ2=5.114,5.921,均P <0.05);Mejer600 ERY阳性检出率与Uri sys2400 ERY存在显著差异( χ2=5.692,P <0.05);AX4030和Mejer600与Urisys2400 相比,除SG,pH外,其他项目一般符合率>80%,Kappa>0.4,结果一致性良好;三种仪器ER Y,LEU,PRO检测结果与确证实验比较,ERY符合率为69.8%～79.3%,假阴性率为7.2%～1 2.4%,LEU符合率为70.1%～76.2%,假阴性率为17.4%～29.6%,PRO符合率为63.4%～8 8.3%,假阴性率为4.2%～15.9%。结论三种尿液干化学分析仪检 测一致性良好,均可满足临床需要,但对部分可疑标本,需要结合其他沉渣仪器及确证实验 综合分析。     

肾病患者尿液红细胞荧光定位方法及应用

目的：建立免疫荧光方法对尿中红细胞膜上进行荧光定位，以区别肾性与非肾性血尿．方法：以荧光标记兔抗人免疫球蛋白为抗体，采用直接免疫荧光染色法检测肾病患176例，非肾病患163例，观察尿中红细胞膜上的荧光着色程度，从而建立红细胞荧光定位检查方法，用于肾病的鉴别诊断，同时做尿沉渣形态学对比检查．结果：用荧光标记的兔抗人Ig抗体(抗IgA，IgG，IgE及IgM抗体)分别对肾病组患176例尿中红细胞上4种Ig抗体染色检查，总阳性率为97．2％(171／176)；形态学检查总阳性率为64．2％(113／176)；对非肾病患163例尿中红细胞上Ig染色检查，总阳性率为1．2％(2／163)．结论：直接免疫荧光染色法是在尿沉渣检查的基础上发展的一种新的染色法，免疫荧光染色方法特异性强，对鉴别肾性与非肾性血尿具有较高的应用价值。     

锌对精子受一氧化氮损害的保护作用

目的：探讨锌对人类精子受外源性一氧化氮(NO)供体硝普钠(SNP)损伤的保护性作用．方法：利用相差显微镜及单细胞凝胶电泳分析锌对SNP影响精子运动能力、精子细胞头尾连接及精子细胞DNA链断裂的保护性．结果：SNP对精子运动能力有明显的抑制作用，精子彗星细胞百分率显增加，精子头尾连接稳定百分率降低，而锌离子能提高精子的运动功能，防止精子细胞DNA链的断裂和精子头尾连接的解离．结论：锌对NO损伤精子有一定的保护作用，其机制可能与精子核染色质部位的巯基有关，对男性不育症的治疗有重要价值．     

尿细胞形态学检测辅助诊断肾病综合征1例分析

1病历摘要1.1临床资料门诊患者,男,28岁。尿液隐血1年,尿蛋白阳性,小便泡沫较多,无其他不适感觉。3次检测24h尿蛋白定量结果分别为4.6、5.2、4.8g,血清清蛋白28g/L。在外院诊疗数次,效果不明显,尿蛋白和尿隐血没有消失。晨起下肢水肿严重,来第四军医大学西京医院行尿红细胞形态学检查。1.2实验室检查尿液常规检查:尿蛋白定性3+,隐血1+,尿液白细胞、尿胆原、胆红素、亚硝酸盐、酮体、尿糖均阴性,比     

3种体液细胞染色方法的效果比较

目的选择简单、快速且能反映体液细胞原有结构特征的染色最佳方法。方法比较临床较为常用的苏木精-伊红(HE)染色法、巴氏染色法及瑞-姬(WG)混合染色法对650份不同体液标本进行细胞染色效果及阳性检出率。结果 WG混合染色法操作简便快速,能使体液细胞结构最大限度地保持原有状态及特征,细胞质、细胞核及核仁之间的色差大,易于区分辨认,阳性诊断符合率为99.7%、灵敏度为79.0%、总有效率达94.0%。结论经对各种体液细胞染色观察分析,WG混合染色法效果优于HE和巴氏染色法,特适用于各级检验单位体液细胞的开展。     

尿液常规分析结果自动审核模块的建立与应用

随着电子信息技术的不断发展,LIS的普遍运用[1],医院检验科分析仪器的检测数据得到安全、灵活的管理.检验自动化仪器一般本身附有数据管理软件,在LIS中可根据需要设置数据的管理模式和规则,从根本上改变了以往的检验模式,提高了工作效率,而条形码的应用,简化了检验流程,极大限度地减少了标本传递中的差错[2].然而,目前LIS只是简单地接收样本的基本信息和检测数据,或者进行简单的判断,远不能满足临床审核要求,尤其是无论报告是否需要复查,审核人员都需逐条审核后才可发出报告,既费时,又费力.为此,本研究设计开发了尿液分析结果自动审核模块,并将尿液干化学分析仪和沉渣分析仪的检测数据信息与LIS中的样本信息融合,按照自定义规则进行智能化审核.     

尿液中不同形态的吞噬样细胞在泌尿系统疾病诊断中的临床价值

目的探讨尿液中不同形态的吞噬样细胞在泌尿系统疾病诊断中的临床价值。方法观察289例泌尿系统疾病患者的尿沉渣涂片中吞噬样细胞检出率,并通过瑞-姬染色方法对细胞形态以及吞噬物作对照比较。结果吞噬样细胞在肾盂肾炎患者、肾小球肾炎患者以及膀胱炎患者中均能检出,其中膀胱炎患者检出率96.5%,肾盂肾炎患者检出率78.9%,肾小球肾炎患者检出率为58.8%,而在健康人群中偶见吞噬样细胞,差异有统计学意义(P0.05),并且不同泌尿系统疾病中吞噬样细胞的形态也存在较大差异。在急性泌尿系统感染特别是急性下泌尿系统感染中吞噬样细胞多体积较大,且吞噬物较多,形态不规则,并且有伪足,而在肾小球肾炎患者尿液中的吞噬样细胞体积较小,形态规则,吞噬物均匀,无伪足出现。结论尿液中不同形态的吞噬样细胞在泌尿系统疾病诊断中有重要的临床应用价值。