白细胞精子症患者精液中一氧化氮和UA含量的关系分析

目的探讨白细胞精子症不育者精液中白细胞(WBC)密度、一氧化氮(NO)和尿酸(UA)之间的关系。方法依据WHO诊断标准,选择白细胞精子症不育者40例,非白细胞精子症不育者35例,生育者30例,采用过氧化物酶染色法进行精液WBC密度计数；采用镀铜镉还原荧光法检测NO代谢产物硝酸盐(NO_3)；UA含量测定采用尿酸酶。过氧化物酶偶联法。结果白细胞精子症组精液NO含量为(106．95±4．13)μmol/L、WBC为(1．985±0．696)×10~9/L,而UA含量(166．9±68．1)μmol/L,生育组NO含量(41．31±3．67)μmol/L、WBC为(0．038±0．024)×10~9/L和UA含量为(398．6±52．3)μmol/L。NO和WBC显著高于对照组,UA显著低于对照组(P＜0．01),UA与NO及WBC均呈显著性负相关(r=-0．795,P＜0．01：r=-0．857,P＜0．01)。结论白细胞精子症患者精液NO产生增多致UA含量下降,使精子中毒受损。提示临床在治疗时应加用抗氧化药物,可提高疗效。     

藤黄微球菌Rpf及其结构域蛋白对结核分枝杆菌生长的影响

目的 表达纯化藤黄微球菌(Micrococcus luteus)复活促进因子(Rpf)及结构域(domain)蛋白,研究其对结核分枝杆菌牛长的影响.方法 诱导表达含有藤黄微球菌Rpf及其结构域基因的融合表达载体pPro-EXHT-Rpf和pPro-EXHT-Rpf domain,在变性条件下对目的 蛋白进行纯化.用不同浓度的纯化蛋白刺激不可培养状态结核分枝杆菌的生长.结果 获得藤黄微球菌Rpf及其结构域融合蛋白的纯度分别为95%和93%,相对分子质量(Mr)大小分别为30×103和12×103,蛋白质含量分别为471 mg/L和337 mg/L.Western blot证实,获得的蛋白为我们所需要的目的 蛋白.所获得的藤黄微球菌Rpf及其结构域融合蛋白能够促进不可培养状态的结核分枝杆菌的生长,而抗藤黄微球菌Rpf结构域的单克隆抗体可以明显抑制结核分枝杆菌的生长.结论 表达的藤黄微球菌Rpf及其结构域融合蛋白可以促进结核分枝杆菌的生长,而且藤黄微球菌Rpf蛋白与Rpf结构域蛋白具有一致的生物活性.     

狼疮细胞对判断系统性红斑狼疮病情的临床价值研究

目的探讨特殊型狼疮细胞对判断系统性红斑狼疮（SLE）疾病严重性和活动性的临床价值。方法采用改良血块法对128例SLE患者特殊型狼疮细胞的观察,同时用SLE疾病活动性经典生物标记抗体：抗双链DNA（dsDNA）抗体、抗核小体抗体（AnuA）、补体及SLE活动指数（SLEDAI）作对照比较。结果狼疮细胞（LEC）存在多形态结构异常,均匀体小至笔尖大至巨核细胞出现裂隙不规则,细胞多聚集成片结构清晰可辨,有的似串葡萄、巨核细胞、双叶、多叶及降落伞等特殊形态。70例SLE患者特殊型狼疮细胞的检出与抗dsDNA抗体、AnuA和SLEDAI呈显著正相关（r=0.59,P〈0.05;r=0.76,P〈0.01;r=0.58,P〈0.05）,与C3和C4水平呈明显负相关（r=-0.65,P〈0.05;r=-0.59,P〈0.05）。结论特殊型狼疮细胞是SLE病情发展的特殊产物,经与SLE疾病活动性的经典生物标记抗体和SLEDAI比较研究,对SLE疾病的严重性和活动性判断具有更简便快速,准确可靠,经济优于生物抗体标记法的重要临床价值。     

临床凝血功能异常患者血栓弹力图与常规凝血检测的比较及相关性分析

目的:比较常规凝血实验(CCT)与血栓弹力图(TEG)评价凝血异常患者的临床价值及二者之间的相关性、敏感度。方法:选取本院临床各个科室2018年1月-2018年4月收治入院的患者150例,均检测常规凝血项目,如凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(D-Di)。另采用TEG评价患者凝血功能,比较两种检测方法的相关性,评价二者的临床价值。结果:R值与PT正相关(r=0.296,P<0.01),R值与APPT正相关(r=0.369,P<0.01),R值与FIB负相关(r=-0.257,P<0.01),K值与Fib负相关(r=-0.509,P<0.01),K值与TT正相关(r=0.318,P<0.01),Angle角与Fib正相关(r=0.506,P<0.01),Angle角与TT负相关(r=-0.237,P<0.05),CI值与PT负相关(r=-0.236,P<0.05)。与PT和Fib相比较,TEG参数R值更能反映病人的低凝状态,敏感性更高;与Fib和TT相比较,K、Angle更能反映病人低凝状态,敏感性更高。结论:TEG检查凝血功能的部分指标与常规凝血检查结果有显著的相关性,但二者一致性较差,灵敏度均较低且互相不能替代,临床可将两种检测方法结合使用,综合判断检测结果,以更准确的检测临床患者出血风险。     

基于LIS平台的血液采集系统通信接口的建立及其应用

目的：建立LIS与血液采集系统的通信接口,应用于检验流程管理。方法：采用可视化编程语言Power Builder8．0环境,建立LIS与血液采集系统的服务端、客户端的信息交换和数据共享的接口程序,并采用t检验统计学方法比较血液采集系统使用前、后6个月的平均检验结果回报时间（turn around time,TAT）的差异性。结果：实现了患者血液采集在登记排号、叫号、条形码生成及粘贴的自动化和智能化,同时提高了条形码的识别率;血液采集系统使用前TAT平均为（26．1±2．2）min,使用后平均为（20．4±2．5）min,P〈0．01,二者具有显著性差异,缩短了TAT时间及患者等候血液采集的时间。结论：基于LIS的血液采集系统优化了检验流程,可有效地提高工作效率以及对检验数据的管理水平。     

不规则管型的形态观察与临床意义

目的 检测尿沉渣涂片中的一种特殊病理管型,将其命名为不规则管型（irregular cast）,对其在不同疾病中的阳性率进行分析研究,探讨其在泌尿系感染中的诊断意义。方法 观察564例泌尿系疾病患者的尿沉渣涂片中不规则管型检出率,并通过荧光染色与瑞-姬染色方法 对管型的类别进行判定,同时对中层移行上皮、表层移行上皮、白细胞等成分阳性率作对照比较。结果 不规则管型在上泌尿系感染患者尿液中易见,特别是有1年以上感染史的患者。急性肾盂肾炎患者尿液中阳性率为63．4％,慢性肾盂肾炎患者尿液中阳性率为83．3％,肾结石患者尿液中不规则管型阳性率为8．1％,肾小球肾炎患者尿液中不规则管型阳性率为5．8％,膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾囊肿患者尿液中未见。急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎患者尿液中不规则管型阳性率与其他各类患者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 不规则管型是一种特殊类型的管型,在形态上比中层移行上皮细胞更易识别,对上泌尿系感染有重要诊断意义,同时对感染性肾脏损伤有重要的临床作用。