1例腹水瑞姬染色辅助诊断女性Muller管恶性肿瘤的案例报道

<正>Muller管肿瘤比较罕见,其肿瘤细胞来源于女性生殖系统间叶组织,恶性度较高~([1])。本院检验科2018年诊断了1例Muller恶性肿瘤患者,现报道如下。1临床资料患者,女,45岁,2018年4月无明显诱因出现腹胀,无明显腹痛、乏力、消瘦、午后低热、盗汗,无高热、寒战,无恶心、呕吐,无呕血、黑便,无双下肢浮肿。外院就诊查肿瘤标志物糖类抗原(CA)125为530U/mL。抗结核抗体(-);痰液结核分枝杆菌涂片检测未见抗酸分枝杆菌;腹部B超显示,腹水盆腔积液、子宫、双附件声像图未见明显异常;腹部CT显示腹     

血液狼疮细胞形态学变化的观察与临床价值

目的：通过观察系统性红斑狼疮患者外周血中狼疮细胞形态学的变化,判断系统性红斑狼疮疾病严重性和活动性的临床意义。方法：采用改良血块法进行了118例系统性红斑狼疮患者狼疮细胞形态的观察,同时用系统性红斑狼疮病情活动性经典生物标记抗体,抗双链DNA抗体、抗核小体抗体及补体作对照比较。结果：狼疮细胞存在有多种典型形态及其结构异常的特殊狼疮细胞,均匀体小至笔尖大至巨核细胞出现裂隙不规则,细胞多聚集成片结构清晰可辨,有的似串葡萄、巨核细胞、双叶、多叶及降落伞等特殊形态。65例系统性红斑狼疮患者特殊型狼疮细胞的检出与抗双链DNA抗体、抗核小体抗体和SLEDAI呈显著正相关,与C3和C4水平呈明显负相关。结论：狼疮细胞特殊形态的观察,对SLE疾病的严重性和活动性判断具有更简便快速,准确可靠优于生物抗体标记法的特殊价值。     

消化病专科医院血细胞分析复检规则的制订和验证

目的以国际41条为准则,以该院门诊血细胞复检规则为模板,通过对数据进行分析,制订适合消化病专科医院的血细胞复检规则。方法按消化病专科医院1年中送检血常规的患者病种分布比例选取1 208例血液标本,仪器检测血常规的同时,所有标本全部进行推片镜检。以门诊血细胞复检规则为模板,根据消化病专科医院各病种血常规检测结果的特点,重新制定4套方案。以推片镜检为金标准,分别计算各方案的真阳性率、假阳性率、真阴性率、假阴性率、3R复检率(3R是指Sysmex XN系列仪器的3种复检方式)、推片率。结果国际41条复检规则真阳性率为7.62%,假阳性率为45.36%,真阴性率为45.03%,假阴性率为1.99%,推片率为52.98%。门诊血细胞复检规则真阳性率为6.95%,假阳性率为26.82%,真阴性率为63.25%,假阴性率为2.98%,3R复检率为27.81%,推片率为33.77%,消化病专科医院复检规则1真阳性率为6.95%,假阳性率为23.51%,真阴性率为66.56%,假阴性率为2.98%,3R复检率为27.81%,推片率为30.46%。消化病专科医院复检规则2真阳性率为5.96%,假阳性率为21.86%,真阴性率为68.21%,假阴性率为3.97%,3R复检率为27.81%,推片率为27.82%。消化病专科医院复检规则3真阳性率为5.96%,假阳性率为21.53%,真阴性率为68.54%,假阴性率为3.97%,3R复检率为27.81%,推片率为27.49%。消化病专科医院复检规则4真阳性率为5.96%,假阳性率为19.54%,真阴性率为70.53%,假阴性率为3.97%,3R复检率为27.81%,推片率为25.50%。由于假阴性率均≤5%,且无血液疾病漏检,最终选定推片率最低的消化病专科医院复检规则4作为消化病专科医院血细胞复检规则。结论制订适合消化病专科医院血细胞复检规则,可以缩短阴性标本周转时间,提高阳性标本的复检质量,提高工作效率。在今后的工作中要持续改进复检规则,保证工作的质量和安全。     

高温合并化疗对耐药性大鼠肝癌CBRH-7919细胞多药耐药基因的影响

【目的】观察热化疗对多药耐药性CBRH-7919细胞MDR基因的影响。【方法】采用单纯化疗,单纯热疗及热疗联合化疗,分别作用于CBRH-7919及CBRH-7919mdr 1细胞。观察不同处理组细胞的存活率、mdr1mRNA及P-gp的表达情况。【结果】热化疗组细胞的存活率明显低于单纯加热组及单纯化疗组,同时热化疗组细胞mdr1mRNA的表达明显减低或消失,P-gp表达明显减低。【结论】热化疗可以使多药耐药细胞mdr1mRNA表达降低或消失,使P-gp表达降低,从而逆转了肿瘤细胞的多药耐药性,提高了化疗的敏感性。     

2种方法检测抗血小板药物致上消化道出血的临床意义

目的探讨便隐血试验[(血红蛋白单克隆抗体(Hb-mAb)法]和转铁蛋白试验[转铁蛋白单克隆抗体(TF-mAb)法]联合检测粪便隐血在抗血小板药物致上消化道出血筛查的临床意义。方法收集785例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术且服用双联抗血小板聚集药物治疗的患者粪便标本,分别采用血红蛋白胶体金诊断试纸和转铁蛋白胶体金诊断试纸检测粪便隐血。结果 785例患者粪便Hb-mAb法阳性检出率1.27%;TF-mAb法阳性检出率19.62%,2种方法联合检测阳性检出率提高至24.46%。结论 TF-mAb法对消化道出血有较高的检出率,2种方法联合检测可起到互补作用,对提高抗血小板药物所致的上消化道出血的筛查具有重要的临床价值。     

心脏瓣膜置换术后血浆凝血酶原时间的变化

引言　血浆凝血酶原时间 (PT)是目前监测 po抗凝药物剂量调整最为常用的方法 ,为了便于临床医师给患者用药 ,WHO推荐 PT报告使用国际标准化比值 (INR)方式 .我们对本院 2 0 0例心脏瓣膜置换术后 ,po华法令抗凝治疗患者进行了检测分析 .1　对象和方法1.1　观察对象　我院胸外科心脏瓣膜置换术患者 2 0 0 (男96 ,女 10 4)例 ,年龄平均 41(2 0～ 6 9)岁 ,其中二尖瓣 136例、主动脉瓣 2 3例、双瓣置换术 41例 .换瓣前患者 PT均正常 .置换术后 po华法令钠片抗凝治疗 ,2 .5～ 7.5 mg· d- 1 ,开始每 2 d测一次 PT,根据结果调整用量 ,稳定后 …     

逆转录病毒转染法建立兔VX-2多药耐药株

目的：建立VX-2多药耐药(MDR)细胞(VX-2mdrI)。方法：利用逆转录病毒转染法将带有mdrI cDNA全序列的逆转录病毒载体pHaMDR1转入到兔VX-2细胞中，MTT法检测细胞在不同化疗药物作用下的存活率；免疫组化检测细胞的P-糖蛋白(P-gp)表达，RT-PCR检测细胞内mdrI mRNA的表达量．结果：转基因的细胞对吡柔比星、秋水仙素的耐药性分别提高10和25倍，免疫组化见转基因细胞中P-gp表达增加，RT-PCR示细胞内mdrI mRNA的表达量增加。结论：利用逆转录病毒转染法构建了兔VX-2 MDR细胞。     

精子中一氧化氮和透明质酸酶活性的关系

目的 :探讨一氧化氮 (NO)与人精子透明质酸酶(HYD)活性及精子质量的关系 .方法 :参照WHO标准方法 ,进行精液常规分析 .采用镀铜镉还原荧光法检测NO代谢产物硝酸盐 (NO3 -) .用改良Singer法测定精子HYD活性 .结果 :90例不育者NO含量与精子密度、活动率及HYD活性呈显著的负相关 (r =- 0 .4 8,- 0 .4 7,- 0 .6 3,P <0 .0 1 ) ,HYD与精子畸形率呈显著的负相关 (^y =- 0 .91 3+0 .0 0 9x) .结论 :精子HYD活性测定是评价精子受精能力的有效指标 ,NO对精子HYD活性有抑制灭活影响精子对卵丘的穿透作用 .     

无精子症患者精子生成基因及一氧化氮水平的探讨

目的 :探讨非梗阻性无精子症和严重少精子症患者血中精子生成基因 (AZF)及一氧化氮 (NO)的关系 .方法 :AZF分析 :采用多重聚合酶链反应扩增技术检测其特异性基因位点的缺失情况 ;NO用镀铜镉还原荧光法 .检测NO代谢产物硝酸盐 (NO-3 ) .结果 :5 0例无精子症和严重少精子症中有 5例患者显示AZF不同区域片段的缺失 (AZFa sY86 ,AZFb sY12 7和AZFc sY2 5 4各 1例及AZFc sY2 5 5缺失 2例 ) ,发生率为 10 % ,而生育对照组无 1例缺失 .AZF缺失者NO水平明显高于未缺失者和对照组 ,分别为 (12 8.2 6±18.5 1) ,(85 .6 8± 2 6 .5 6 )和 (35 .6 8± 18.5 6 ) μmol·L-1,三者之间有显著差异 (P <0 .0 1和 0 .0 0 1) .结论 :AZF基因位点的缺失和男性无精子症和严重少精子症有一定的关系 ,可以明确病因 ,减少一些无谓的治疗 ,采用助孕技术后代也有可能存在不育 .过量的NO对机体细胞产生损害 ,影响生育