云南省瑞丽市新型冠状病毒感染/肺炎成人和儿童本土病例的流行病学及临床特征

背景：2021年3月和7月云南省瑞丽市发生了2次境外输入病例导致的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染的局部疫情,而且国内不断有输入病例导致的局部疫情出现。 目的：探讨SARS-CoV-2感染的成人与儿童本土病例流行病学及临床特征,为预防和治疗SARS-CoV-2感染提供借鉴。 设计：病例系列报告。 方法：回顾性收集云南省瑞丽市SARS-CoV-2感染病例定点医院（中医傣医医院）2021年3月29日至4月30日（简称3月疫情,SARS-CoV-2）和2021年7月4~31日［简称7月疫情,新型冠状病毒德尔塔变异株（Delta-CoV）］收治的由输入病例感染的成人和儿童本土病例,采集人口学、流行病学史和临床特征资料。 结果：成人和儿童病例分别为192例（3月和7月疫情分别为112例和80例）和16例（3月和7月疫情分别为5例和11例）;①儿童病例均未接种疫苗,成人仅7月疫情期间15例（18.8%）接种1剂型疫苗,19例接种了2剂型疫苗第1剂,14例（17.5%）接种了第2剂;②成人和儿童通过流行病学调查为密接者3月疫情分别为3.6%和40.0%,7月疫情分别为20.2%和54.5%,P＜0.05。③2次疫情成人和儿童病例无危重型和死亡病例,成人以轻型和普通型为主,儿童以无症状感染、轻型和普通型为主。④成人有基础疾病3月和7月疫情分别为17.0%和13.8%,P＜0.05;7月疫情儿童基础疾病1例为乙肝。⑤7月疫情成人发热病例（41.2%）较3月疫情（15.2%）占比高,P＜0.05,7月疫情儿童发热病例45.4%。⑥成人7月疫情较3月疫情乏力和咽部不适占比更高,儿童以咳嗽和咽部不适为主。⑦成人淋巴细胞减少病例7月疫情较3月疫情占比更高,P＜0.05,儿童仅在7月疫情出现1例;成人病例LDH、ALT、AST、CRP和D-二聚体升高者占比7月疫情均高于3月疫情,儿童仅在7月疫情 LDH、AST、CRP和D-二聚体升高各2例（18.2%）。⑧儿童肺部CT以双肺多发磨玻璃影、浸润影为主,成人病例还表现为以肺外带多发小斑片影及间质改变。⑨2次疫情儿童无氧疗病例,成人氧疗时间7月疫情（150 h）较3月疫情（96 h）更长;2次疫情成人连续二次核酸转阴时间接近(19 d vs 22 d),儿童病例7月疫情（32 d）较3月疫情（15 d）更长,P＜0.05。 结论：Delta-CoV较SARS-CoV-2感染的成人和儿童本土病例临床表现更重;儿童较成人病例临床表现轻,但核酸转阴时间较成人明显延长;Delta-CoV流行期间,成人病例36.3%完成了疫苗接种。     

锁骨外侧段移位骨折的手术治疗

1996年 6月— 2 0 0 1年 6月 ,我们采用切开复位克氏针经肩锁关节固定骨折远近端 ,再直接缝合喙锁韧带或喙肩韧带转位重建喙锁韧带手术方法治疗锁骨外侧段移位骨折患者16例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 16例 ,其中男 11例 ,女 5例 ,年龄 14～ 6 2岁 ,所有骨折均由车祸或跌倒所致 ,骨折距手术时间 3～10ｄ。1.2　手术方法　患者仰卧 ,患肩垫高 ,选用臂丛麻醉 ,取肩前内侧途径的Ｔｈｏｍｐｓｏｎ -Ｈｅｎｒｙ入路的肩峰 -锁骨段切口[1] ,显露肩锁关节、喙突及喙锁韧带的断端 ,先用 7号丝线褥式缝合断裂的喙锁韧…     

中老年人瑜伽专病训练治疗效果的探讨

目的 探讨瑜伽功对中老年人专病治疗的效果.方法 通过对486名中老年疗养员依据年龄、体质、疾病类型和程度等特点分为两组,以光盘形象动态教学,教练示范,集体训练,个别指导及跟踪调研、跟踪问效并建档的方式对比观察.结果 疗养员对此方法接受率、疾病症状缓解率以及关节、睡眠、胃肠功能改善和心理状态等调节有效率平均达96%以上.结论 瑜伽功对中老年人非药物专病治疗和疾病防治具有良好的疗效,在康复保健中具有实际的应用价值.     

《伤寒论》咽痛病因病机与特点探讨

《伤寒论》中记载的咽痛出现在疾病不同阶段，证候各不相同。现分别论述太阳病、阳明病、少阴病及厥阴病出现咽痛的病因病机及特点，为现代临床提供参考。