主动脉夹层动脉瘤破裂心包填塞尸检及临床病理分析

目的 探讨急性主动脉夹层动脉瘤的临床病理特征.方法 对2例因主动脉夹层动脉瘤破裂致心包填塞死亡的病例进行尸检并结合文献分析.死者男、女各1例,年龄分别为75、51岁.2例均属突发,分别以胸部不适和急腹症治疗,而后突然死亡.结果 解剖见2例均有较明显的冠状动脉和脑动脉粥样硬化,均系DeBakey Ⅰ型夹层动脉瘤破裂出血伴急性心包填塞死亡.结论 夹层动脉瘤主要发生在主动脉,其发生与动脉粥样硬化有关,临床以突发胸背部疼痛为主要表现,超声、CT血管造影或磁共振血管成像可做出诊断,对可疑死亡病例应行尸检,以明确诊断和死因.     

食管胃结合部腺癌微创与开放两种不同术式的短期疗效对比

[目的]探讨全腔镜微创改良Ivor-Lewis术与左开胸术两种术式对食管胃结合部腺癌的手术疗效比较。[方法]回顾性分析2016年6月至2018年7月于河南大学第一附属医院行此两种术式手术治疗并随访的56位食管胃结合部腺癌患者的临床病历资料。比较两组患者围手术期的相关指标(住院时间、手术时间、术中出血量、带胃管时间、淋巴结清除数量)和术后肺部感染、心律失常、乳糜胸、吻合口漏、吻合口狭窄、喉返神经损伤等并发症的发生率。[结果]两组患者各项术后指标对比,观察组术中出血量、总住院时间及淋巴结清扫数量等指标均优于对照组(P≤0.05),手术时间较对照组时间长。两组患者术后并发症发生率及带胃管时间等指标差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]改良Ivor-Lewis术治疗食管胃结合部腺癌围手术期相关指标优于左开胸术,可缩短住院时间,且淋巴结清扫更加彻底,疗效理想,具有更高的临床应用价值。     

19例残胃癌临床分析

目的:探讨残胃癌的临床及病理特点。方法:收集2005年1月至2010年1月在开封县第一人民医院诊治的19例残胃癌患者的病例资料,记录分析初次手术术式、临床表现、治疗方式及病理特点等相关数据。结果:19例残胃癌患者中,初次手术为BillrithⅡ者15例,占78.95%;低分化腺瘤及印戒细胞癌17例,占78.95%。根治性手术12例,1年、3年、5年生存率分别为83%、50%、25%。结论:残胃癌常见于BillrithⅡ式消化道重建术后;其病理类型多为低分化或印戒细胞癌,恶性程度较高。     

韩-薛-柯氏病并发乳糜胸1例报告

韩-薛-柯氏病是一种非脂类网状内皮细胞增生症,罹患不分地区人种,但不常见。本病好发于幼儿,典型者有尿崩、突眼及颅骨缺损三联征,常有内脏或皮肤损害。1980年10月我们收治1例,除见皮损外还并发乳糜胸,这在以往文献中所没有,故整理报道以引起注意。     

多排螺旋CT增强扫描在直肠癌术前分期诊断中的应用价值

目的：探讨多排螺旋CT增强扫描在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。方法：随机选取2012年7月至2013年5月在我院接受多排螺旋CT增强扫描检查并进行手术治疗的63例直肠癌患者作为研究对象。对比这63例患者的术前CT检查结果及术后病理检查结果,分析多排螺旋CT增强扫描在诊断肿瘤侵犯深度、淋巴结转移及远处转移等方面的准确度。结果：多排螺旋CT增强扫描对直肠癌TNM分期诊断的准确率为85.3%。其中,多排螺旋CT增强扫描对直肠癌T分期、N分期、M分期诊断的准确率分别为75%、83.8%和98.4%。结论：多排螺旋CT增强扫描可为直肠癌术前分期提供较为可靠的诊断依据。     

脂蛋白a在心肌梗死模型大鼠中的作用及可能机制

目的:研究脂蛋白a[Lp(a)]在心肌梗死模型大鼠中的作用及可能机制.方法:选择30只SPF级SD健康大鼠,建立心肌梗死模型成功后分为模型组、过表达组、沉默组各10只.进行细胞转染建立稳定转染的Lp(a)蛋白过表达组、Lp(a)蛋白沉默组.检测3组大鼠心肌损伤情况、心肌细胞凋亡及心肌组织中蛋白表达量,并作组间比较.结果...     

TPX2对人肺癌细胞增殖、凋亡及cleavedcaspase-3表达的影响

目的 探讨Xklp2靶蛋白(TPX2)对人肺癌细胞增殖、凋亡及活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(cleaved caspase-3)表达影响。方法 培养人肺癌细胞A549,分为Control组(不进行细胞转染)、siRNA-NC组(细胞转染TPX2 siRNA control)、TPX2 siRNA组(细胞转染TPX2 siRNA),采用实时荧光定量PCR (qPCR)和Western blot检测TPX2 siRNA的转染效果。取转染后各组细胞,采用噻唑蓝检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western blot检测cleaved caspase-3蛋白表达情况。结果 TPX2 siRNA组中,TPX2 mRNA、蛋白水平和细胞光密度(OD)值均明显低于Control组和siRNA-NC组,细胞凋亡率、细胞中cleaved caspase-3蛋白表达水平均明显高于Control组和siRNA-NC组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);而siRNA-NC组中,TPX2 mRNA、蛋白水平及细胞OD值、细胞凋亡率、细胞中cleaved caspase-3与Control组比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。结论TPX2 siRNA能够干扰人肺癌细胞A549中TPX2的表达。下调TPX2的表达能够抑制人肺癌细胞A549增殖,促进caspase-3活化,促进人肺癌细胞A549的凋亡。     

住院新生儿皮肤病150例调查报告

调查对象及结果本文采用非选择性地观察在本院新生儿科自1989年2～4月住院的150例新生儿的皮肤情况,入院时由皮肤科医师仔细检查全身皮肤,其中97例新生儿入院后十天进行了复查。150例新生儿中,男96人,女54人,年龄3小时至28天。足月产103人,早产42人,过期产5人,顺产116人,难产34     

ⅢB期非小细胞肺癌微创手术与开放手术的临床比较

目的:比较ⅢB期非小细胞肺癌微创手术与开放手术的临床效果。方法:研究对象为80例ⅢB期非小细胞肺癌患者,按照入院先后顺序分为两组,每组40例。对照组采用开放手术治疗,观察组实施微创手术治疗,比较不同手术方法应用效果。结果:观察组手术术中出血量、术后引流量、置管时间以及住院时间、并发症发生率少于对照组(P<0.05),术后的CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺细胞分数高于对照组(P<0.05),淋巴结清除率观察组与对照组未见明显差异。结论:ⅢB期非小细胞肺癌采用微创手术治疗,能够保证淋巴结清除率、且造成的创伤小、住院时间短、并发症发生率少,对机体免疫功能造成的影响小。