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81.
目的 探讨感染防控下新型冠状病毒(COVID-19)肺炎低剂量CT扫描方案的临床应用。方法 分析2020年1月20日到2020年2月28日在华中科技大学同济医学院附属协和医院确诊的COVID-19病例的CT影像140例,将患者分为低剂量组和常规剂量组。低剂量组(120 kV,31 mAs)70例,其中轻症51例,重症15例,危重症4例;常规剂量组(120 kV,自适应毫安秒)70例,其中轻症48例,重症17例,危重症5例。比较两组病例有效剂量(E)、图像信噪比(SNR)、对噪比(CNR),由两位高、中年资影像诊断医生对图像进行主观评分。结果 低剂量组和常规剂量组E比较,差异有统计学意义(t=-48.343,P<0.05)。低剂量组的SNR和常规剂量组的SNR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组的CNR和常规剂量组的CNR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。主观评价均满足诊断需求,轻症患者中,低剂量组和常规剂量组的影像主观评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);重症与危重患者中,低剂量组和常规剂量组的影像主观评分比较,差异有统计学意义(t=-2.781,P<0.05);但两组图像均符合诊断要求。结论 对COVID-19患者进行低剂量CT扫描,可在满足诊断需求的前提下降低患者辐射剂量。 相似文献
82.
肾动脉造影和栓塞在肾癌术前诊断和治疗中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
本文回顾性对比分析自1991年10月-1995年5月58例肾癌先后行肾动脉造影栓塞和手术除的结果,分析显示:肾癌常见和特异性高的造影征象为肿瘤血管和肾内血管移位侵蚀中断以及肿瘤染色;造影对肾癌分期的总准确率为90%。其中Ⅰ期75%,Ⅱ期92%,Ⅲ期73%;用改进的明绞海绵和自制的白芨粉粒行肾动脉丛塞,可使肾癌手术出血少,易分离,缩短手术时间和提高肾癌切除率。 相似文献
83.
经皮椎体成形术的临床应用 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨经皮椎体成形术 (PVP)治疗椎体病变引起的压缩骨折的技术操作和临床效果。资料与方法 对 30例共 4 6个椎体行PVP ,其中骨质疏松 2 0例 ,血管瘤 1例 ,多发性骨髓瘤 1例 ,转移瘤 8例。年龄 31~ 98岁 ,平均 5 8岁。穿刺方法为患者俯卧 ,影像增强器向矢状面足侧成角 10°~ 15° ,椎体上下缘没有双边影 ,使欲穿刺侧的椎弓根投影在椎体的中外 1/ 3处 ,将穿刺针、X线管、椎弓根成一直线进针 ,穿刺成功后将聚甲基丙烯酸甲酯 (PM MA ,骨水泥 )按粉液比 3∶2 (g/ml)混合成糊状 ,在透视下用 1ml注射器均匀缓慢注入病变椎体。如骨水泥弥散不良再行对侧穿刺。术后当天、7天、1个月、3个月CT检查注射椎体 ,随访病情变化。结果 所有病例均成功施行了PVP ,单侧穿刺 32个椎体 (胸椎 8个 ,腰椎 2 4个 ) ,双侧穿刺 14个椎体 (胸椎 8个 ,腰椎 6个 )。单侧穿刺胸椎骨水泥平均用量 2 .5ml,腰椎 3.7ml;双侧穿刺胸椎骨水泥平均用量 3.2ml,腰椎 4 .7ml。治疗效果同骨水泥的注射量无关 ,同单双侧穿刺无关。 2 1例良性病例疼痛完全缓解 (CR) 14例 ,部分缓解 (PR) 7例 ;9例恶性病例中PR 7例 ,2例无效(NR) ;随访 6个月良性病例止痛效果良好 ,恶性病例 3个月后止痛效果下降。CT、X线随访骨水泥术后形态无变化 ,未见椎体 相似文献
84.
85.
中药白芨的新用途——栓塞肝动脉治疗肝癌 总被引:6,自引:0,他引:6
为了寻理想的血管栓塞剂以提高肝癌介入治疗的疗效,作者研制出中药中芨栓塞剂,于1991年10月~1995年1月,行肝动脉栓塞治疗肝癌56例,同时设立50例明胶海绵栓塞的对照组。随访10个月~48个月,结果显示:白芨粉粒具有强大的永久性、中心性血管栓塞作用,侧支循环形成少、时间晚;治疗间隔时间长,平均为7个月;肿块坏死缩小显著,AFP下降明显;患者1、2、3年生存率分别为81.9%、44.9%、33.6%,平均生存期19.8个月。所有临床疗效均优于对照组。分析了白芨栓塞作用的机理和特点,认为白芨粉粒是一种较理想的肝癌血管栓塞剂。 相似文献
86.
采用数字减影血管造影术对7例肝硬化伴门脉高压患者行颈静脉肝内门腔分流术获得成功。本文探讨了直接和间接门脉造影、肝静脉造影和方法和作用及应用不同的减影程序和角度投照方法是清晰显示靶血管解剖形态,获取定位图像的关键,并对各种门脉定位方法的价值进行了评价,认为间接门脉造影结合体外超声导引是门脉定位的最佳方法。 相似文献
87.
目的 探索合适的门脉局部给药治疗门脉高压症的途径。方法 采用四氧化碳 (CCl4 )诱发的鼠肝硬化门脉高压模型。将哌唑嗪分别从下腔静脉、门静脉、肝动脉输注和脾直接穿刺给药 ,比较4种途径给药后门脉压 (PVP)、下腔静脉压 (ICVP)、平均动脉压 (MAP)和心率 (HR)的变化情况。结果 哌唑嗪经门脉、肝动脉和脾脏注入使PVP平均下降 18.6 %、18.6 %和 14.8% ,三者无明显差别 ,明显高于下腔静脉注入 ,后者平均下降 10 .3% ,经门脉、肝动脉和脾脏注入使MAP下降分别为 :12 .4%、14.5 %和 18.9% ,明显低于下腔静脉注入 ,后者使MAP下降 2 4.1%。 4种途径对心率的影响无差别。结论 哌唑嗪经肝动脉和脾脏注入同样具有经门脉注入治疗门脉高压的优点 ,即降门脉压作用强 ,对全身血流动力学影响小 ;肝动脉植泵注入扩血管性降门脉压药物是临床上可采用的药物治疗门脉高压的方法。 相似文献
88.
肾血管平滑肌脂肪瘤的DSA特征性表现及介入栓塞治疗 总被引:7,自引:0,他引:7
目的:研究肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的DSA特征性表现及介入栓塞治疗问题;材料与方法,15例症状性肾AML,男5例,女10例,平均年龄46岁,经B超和/或CT诊断正确10例,误诊5例,全部病例接受DSA检查,并用自制的中药白芨粉粒作血管栓塞剂,超选择性动脉栓塞治疗7例,另外8例接受手术治疗;结果15例均被DSA诊断为肾AML。其特征性表现为,动脉期,肿瘤内中小动脉葡萄串联假性动瘤形成(14例)实 相似文献
89.
90.
RI与TACE联合栓塞对大鼠Walker-256肝移植模型肿瘤细胞增殖和凋亡的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究核糖核酸酶抑制因子(RI)与TACE联合栓塞Walker-256肝移植模型对肿瘤细胞增殖和凋亡的影响。方法将60只Walker-256荷瘤大鼠于移植后第14天随机分成肝动脉灌注化疗栓塞组(TACE组)、RI与TACE联合栓塞组和对照组,每组20只。各组分别经肝动脉注入:超液态碘油0.5 ml加5-Fu 20 mg/kg;RI 200单位加5-Fu 20mg/kg加超液态碘油0.5 ml;生理盐水0.5 ml。于术后第7天用TUNEL法检测肿瘤细胞的凋亡率,用免疫组化法检测肿瘤细胞PCNA增殖率、平均染色强度。结果PCNA增殖率和平均染色强度TACE组为44.98±7.92,168741.41±25410.37;联合栓塞组为45.02±8.42,168539.41±19675.98;对照组为35.43±6.75,137313.01±17380.59。TACE组、联合栓塞组PCNA增殖率和染色强度显著高于对照组(P<0.01),而联合栓塞组与TACE组差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤细胞凋亡率TACE组为16.88±2.48;联合栓塞组为23.50±5.33;对照组为11.70±2.76,TACE组、联合栓塞组显著高于对照组(P<0.01),联合栓塞组显著高于TACE组(P<0.01)。结论RI与TACE联合栓塞与TACE相比可显著提高肿瘤细胞的凋亡率。 相似文献