移植肾输尿管梗阻的介入治疗

目的　探讨介入治疗对移植肾积水的有效性和安全性。方法　 7例肾移植术后发生积水者行介入治疗 ,其中输尿管膀胱吻合处狭窄 6例 ,结石梗阻 1例。 2例行经皮穿刺肾引流术、1例行狭窄段输尿管顺行球囊扩张术 ,4例行顺行球囊扩张 +双J管植入术。术后平均随访 31个月。结果　介入治疗手术成功率为 1 0 0 % ,无 1例发生并发症。血肌酐由术前 (434 .0± 66 .5) μmol/L ,下降至术后 (1 39.9± 50 .4) μmol/L ,6例随访 4～ 51个月无复发。 结论　介入治疗移植肾积水是安全和有效的首选方法。采用B超导向和同轴穿刺技术可以提高肾盂穿刺的准确性与安全性 ,减少患者的痛苦。     

Permanente Chemoembolisation des Leberkarzinoms mit dem chinesischen Heilmittel Bletilla striata：Langzeitergebnisse im Vergle

ＰｅｒｍａｎｅｎｔｅＣｈｅｍｏｅｍｂｏｌｉｓａｔｉｏｎｄｅｓＬｅｂｅｒｋａｒｚｉｎｏｍｓｍｉｔｄｅｍｃｈｉｎｅｓｉｓｃｈｅｎＨｅｉｌｍｉｔｔｅｌＢｌｅｔｉｌｌａｓｔｒｉａｔａ：ＬａｎｇｚｅｉｔｅｒｇｅｂｎｉｓｓｅｉｍＶｅｒｇｌｅｉｃｈ　ｍｉｔＬｉｐｉ...     

门静脉高压症治疗的现状及进展

门静脉系统血流受阻和/或血流量增加,导致门静脉及其属支静力压升高称为门静脉高压症(portal hypertension,PHT)。主要临床表现有脾大、门腔静脉侧支循环形成和开放以及腹水,常伴发脾功能亢进、消化道出血和自发性腹膜炎等。正常门静脉压力为5~10mmHg,门静脉压力和肝静脉嵌塞压     

B型超声和CT双导向射频消融治疗肝肿瘤15例

目的：探讨B型超声(B超)及CT双导向在经皮肝穿射频消融术(RFA)治疗肝肿瘤的应用价值。方法15例患者的20个肝肿瘤病灶,在B超和CT双导向下行RFA。首先在B超导向下穿入RFA针,使其接近病灶,再于CT导向下精确定位完成RFA。结果20个肝肿瘤病灶均在双导向下精准穿刺成功,顺利完成RFA,而且操作时间短。经治疗的20个肝肿瘤病灶在术后随访复查期间行相关影像学检查未见有明显肿瘤残存。15例患者均未出现RFA治疗的相关并发症。结论 B超和CT双导向下的经皮肝穿RFA,可以更精准地完成在B超下显示欠完整或欠清晰的肝肿瘤RFA,较单CT导向下的RFA,其减少了穿刺步骤及提高了穿刺的精准性,而且并发症少。     

经介入途径中药白芨提取物作为基因递送载体的可行性研究

采用合适的递送载体及恰当的途径将基因安全高效地转入靶细胞内是基因治疗成败的关键[1].白芨提取物制备的白芨载药微球,具有良好的缓释作用,其悬浮性、分散性及生物相容性好[2-4].     

槐耳清膏联合化疗栓塞治疗兔VX2肝癌的实验研究

目的 观察槐耳清膏联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)对兔VX2肝癌生长及转移的影响.材料与方法将VX2瘤粒直接种植于新西兰大白兔左肝内2周,MRI证实已成功接种VX2的荷瘤兔随机分为3组,每组12只,开腹经肝动脉穿刺分别给予不同处理:A组为生理盐水对照组,经肝动脉注入0.2 ml/kg体重生理盐水;B组为TACE组,经肝动脉注入超液态碘化油0.2 ml/kg+丝裂霉素0.5 mg/ks乳剂;C组为TACE+槐耳清膏灌服组,TA-CE方法同B组,同时术后每天灌服槐耳清膏500 mg/kg.每天观察动物生长情况,术后2周处死动物,测量动物体重、肿瘤体积、坏死区面积,计算肿瘤生长率、坏死率;观察肝、肺及腹腔淋巴结转移情况.结果 术前1天3组动物体重、肿瘤体积差异无统计学意义(P>0.05).术后2周,B组动物体重下降明显,与A组、C组相比差异均有统计学意义(P<0.05);A组与C组相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2周肿瘤体积、肿瘤生长率和肿瘤坏死率B组、C组与A组相比差异均具有统计学意义(P<0.01),B组与C组相比差异亦具有统计学意义(P<0.05).肝和肺的转移:B组与A组相比差异无统计学意义(P>0.05),C组与B组、A组相比差异均具有统计学意义(P<0.05);腹腔淋巴结转移3组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 槐耳清膏可以改善动物TACE术后的生存质量;抑制肿瘤生长,促进肿瘤坏死;抑制肿瘤转移.     

经皮肾穿刺造瘘术的并发症及防治措施

目的探讨经皮肾穿刺造瘘及双J管置入术并发症产生原因及防治措施。方法回顾性总结2007年1月至2008年4月．采用超声联合c臂血管机透视导向,对247例肾积水患者行经皮肾穿刺造瘘术,部分病例术中置入双J管,分析相关并发症的发病情况及其防治措施。结果本组247例肾积水患者,均在超声联合C臂血管机透视导向下完成穿刺置管术,成功率100％;严重并发症发生率为4例（16％）,其中3例术后发生严重出血,1例术中发生感染性休克,无周围脏器损伤及死亡病例;轻度并发症共25例（10％）,包括血尿、尿路感染、穿刺部位血肿、肾周血肿、引流管脱出梗阻、内双J管梗阻移位等。结论熟悉肾造瘘和输尿管内双J管置入术的操作程序,术前综合评估并发症产生的危险因素,并积极防范处理,可有效提高手术安全性和治疗效果。     

高血压患者脑内铁沉积的MRI定量研究

目的 采用定量磁敏感图(QSM)方法检查高血压患者脑内铁沉积情况,探究影响其异常脑铁沉积的因素.方法 92例高血压患者及40名正常志愿者接受磁共振检查,获得QSM图像和一般资料,勾画脑内灰质核团和额叶白质的感兴趣区(ROI),并测量其磁敏感值.比较两组受试者之间及左右半球之间各脑区磁敏感值的差异.采用多重线性回归研究高...     

肝门部海绵状血管瘤的动脉栓塞治疗

目的评价经肝动脉栓塞治疗肝门部附近海绵状血管瘤的疗效和价值。方法14例肝门部海绵状血管瘤使用平阳霉素碘化油乳剂+明胶教海绵颗粒经肝动脉栓塞,术后随访3～36月,观察栓塞前、后瘤体的变化,临床症状缓解情况。结果随访期间,14例临床症状明显缓解,瘤体均有不同程度的缩小,在术后12月CT复查时,瘤体直径由术前7.33±1.8cm缩小至3.5±1.7cm(P<0.05),无严重并发症。结论肝动脉栓塞术是治疗肝门部海绵状血管瘤的首选方法。     

经导管动脉栓塞术在出血性放射性膀胱炎中的应用

目的探讨经导管动脉栓塞术治疗出血性放射性膀胱炎的疗效及并发症。 方法2009年2月-2011年10月,收治12例出血性放射性膀胱炎的患者,使用700-1000um或300-500um的明胶海绵颗粒,行经导管髂内动脉或髂内动脉分支超选择性栓塞治疗。 结果12例患者,共行15次介入术（其中10例患者各行1次,1例患者行2次,1例患者行3次）,其中2次避开臀上动脉用700-1000um的明胶海绵颗粒行髂内动脉近端栓塞治疗,13次用300-500um的明胶海绵颗粒行超选择性髂内动脉分支栓塞治疗。12例患者均在每次介入术后三天内肉眼血尿先后停止,术后第四天复查尿常规示尿红细胞定量较前均明显较少。术后所有患者长期随访1-40个月,中位随访20个月。其中1例直肠癌的患者于术后约2月复发出血而共行2次介入术,1例宫颈癌的患者分别于术后第二及第三周复发出血而共行3次介入术,余患者无严重血尿复发。 结论经导管动脉栓塞术是治疗出血性放射性膀胱炎的一种安全有效的方法。