白细胞介素-10对实验性肝纤维化大鼠肝星状细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响

目的:探讨外源性IL-10对实验性肝纤维化大鼠肝星状细胞Col-Ⅰ和Col-Ⅲ mRNA表达的影响.方法:60只清洁级SD雄性大鼠,随机分为生理盐水对照组(N组,8只)、CCl4组(C组,28只)和IL-10干预组(I组,24只)3组,于造模第7周和第11周分别随机选取一批大鼠,分离肝星状细胞并提取总RNA,以半定量RT-PCR方法检测各组Col-Ⅰ和Col-Ⅲ mRNA表达的水平.结果:随着肝纤维化的进展,C组Col-Ⅰ和Col-Ⅲ mRNA的表达增加并呈增强趋势(与N组比较,P＜0.01;与第7周比较,Col-ⅠP＜0.01;Col-Ⅲ P＜0.05).造模第7周,Ⅰ组Col-Ⅲ mRNA的表达量低于C组(P＜0.01);造模第11周,两种胶原Ⅰ组的表达量均进一步下降(与C组比较,P＜0.01;与第7周比较,Col-ⅠP＜0.05;Col-ⅢP＜0.01),与正常组差异无显著性意义(P＞0.05).结论:随着肝纤维化进展,肝星状细胞内Col-Ⅰ和Col-Ⅲ mRNA的表达增加,外源性IL-10能显著降低两者的表达.     

外源性转化生长因子β1对大鼠原代肝星状细胞活化的影响

目的:探讨大鼠原代肝星状细胞(HSC)体外培养过程中,不同时期外源性转化生长因子β1(TGF-β1)对其活化的影响及相关因素的变化.方法:分离大鼠原代HSC,于无包被的塑料培养板上分别培养2,3,4,5,6,7 d时予TGF-β15 μg/L处理24 h,倒置显微镜下观察细胞的形态变化,应用Western blot法检测处理前后细胞α-肌动蛋白(α-SMA)的变化,及活化过程中TGF-β1Ⅱ型受体(TβR-Ⅱ)的表达.结果:HSC在体外培养过程中,不同培养时间对TGF-β1的刺激活化作用反应不同.TGF-β1处理后,对培养2,3,4,5 d HSC的活化有促进作用,以对培养第3天的细胞作用最明显,其α-SMA表达增加78.05%,而培养6,7 d的HSC的形态和α-SMA变化不明显.培养第7天的HSC比培养第3天的细胞TβR-Ⅱ表达增高(3.30±0.83 vs 1.55±0.38,P＜0.05).结论:TGF-β1对处部分活化状态中某阶段细胞的活化具有促进作用.完全活化的细胞对TGF-β1的刺激活化作用不敏感,原因与TβR-Ⅱ的表达量无关.     

郑伟达教授运用四期疗法治疗不孕症经验探析

不孕症是临床常见的产科疾病。郑伟达教授注重气血阴阳学说,重视肝、肾、脾胃,认为"种子先调经""经本于肾",认为肾气充盛,精血津液排泄适度,即可成孕。重视行经期、经后期、真机期、经前期四期的调理。行经期以理气活血调经,方选柴胡疏肝汤加味;经后期重在滋补肾精,以益其损,调脾胃,资其生化之源,以四物汤合二至丸加减滋补肝肾,益气养血;真机期"阴消阳长",采用温补肾阳、益气活血,以促使肾、天癸、冲任、胞宫之间阴阳平衡,以伟达排卵汤温补肾阳,益气活血;经前期肾气旺天癸充,冲任盛,是阳气活动旺盛时期,故宜使阴阳达到平衡,气血和调,以伟达调经汤补阴阳,调气血。     

郑伟达辨证治疗五更泄经验探析

郑伟达教授认为五脏阴阳气血失衡皆可发生五更泄,但临证时不可偏执一端,须抓住"久泻"核心,从患者体质入手,在辨质、辨证的基础上,标本兼顾,以肝、脾、肾为辨证用药耳目,因人、因质、因证、因症而异,四诊合参后施法立方。郑教授临证灵活应用健脾祛湿,温肾助阳,疏肝健脾止泻,肺肾双补、健脾止泻,活血化瘀等法。文章中介绍了郑教授经验方"治五更泻汤",临证时灵活加减,疗效卓著。     

慈丹胶囊治疗原发性肝癌的临床疗效观察

目的:观察慈丹胶囊治疗原发性肝癌的疗效。方法:将325例肝癌患者随机分为中药组(慈丹胶囊) 125例,中药加化疗组(慈丹胶囊加化疗)100例,化疗对照组(常规化疗)100例,疗程2个月。结果:稳定及稳定以上率中药加化疗组为87．0％,中药组为72．8％,化疗对照组为57．0％。中药加化疗组患者生存质量改善明显优于中药组和化疗对照组;化疗对照组治疗后NK细胞、CD3、CD4、CD8指标明显下降,中药加化疗组NK细胞、CD8指标下降幅度小,CD3、CD4无显著变化;中药组和中药加化疗组治疗后AFP指标均明显下降,化疗对照组下降不明显。结论:慈丹胶囊加化疗的疗效优于单纯化疗。     

职业性汞中毒观察对象的驱汞治疗

目的对职业性汞中毒观察对象进行现场驱汞治疗。方法选取嵊泗县三家以生产汞温度计为主的医疗有限公司尿汞浓度x≥0·05mg/L企业职工为对象。根据尿汞浓度0·05≤x<0·08、0·08≤x<0·15、0·15≤x<0·2、x≥0·2(mg/L)分成4个治疗小组,统一询问既往史、职业史、个人卫生习惯、症状等,并作一般内外科、肝肾功能、心电图和血常规检查。排除肝脏、肾脏功能异常的职工后,确定147名职业性汞中毒观察对象进行三巯基丁二酸口服驱汞治疗,由职业病防治专家现场为企业制定职工驱汞治疗方案,治疗前和每个疗程后进行尿汞测定。结果除2名因药物不良反应中断治疗外,145名职业性汞中毒观察对象完成全程治疗。4个治疗小组第1组驱汞后尿汞浓度升高人数显著多于降低人数,差值均数为正且数字较大;第2组驱汞后尿汞浓度升高人数比降低人数多,差值均数为正,升高程度小于第1组;第3、4组尿汞浓度升高人数低于降低人数,差值均数为负,升高程度第4组高于第3组。人均驱汞量估算值大于5·108±3·268mg/人。随访一年,无一例职业性汞中毒病人发生。结论职业性汞中毒观察对象的现场驱汞治疗是安全、经济的。     

TIMP-1表达在实验性大鼠肝纤维化发病中的作用

目的　探讨TIMP 1表达在实验性大鼠肝纤维化发病中的意义及外源性IL 10抗肝纤维化作用的可能机制。方法　 60只SD雄性大鼠随机分为生理盐水对照组 (N组 ,8只 )、CCl4组 (C组 ,2 8只 )和IL 10干预组 (Ⅰ组 ,2 4只 ) ,建立下常对照、CCl4诱导肝纤维化模型及IL 10干预模型。造模第 7周和第 11周 ,采用链霉蛋白酶E、Ⅳ型胶原酶经门静脉原位灌流消化 ,11%Nycodenz密度梯度离心分离肝星状细胞 (HSC)。半定量RT PCR法检测各组HSC的TIMP 1mRNA表达水平 ;免疫细胞化学法检测培养贴壁后HSC的TIMP 1蛋白表达情况。结果　各组均检出TIMP 1的mRNA表达 ;造模第 7周 ,C组与I组的TIMP 1mRNA表达均高于N组 (P <0 .0 1) ,I组低于C组 (P <0 .0 1) ;造模第 11周 ,I组明显低于C组 (P <0 .0 1) ,C组TIMP 1的表达水平较第 7周进一步增加 (P <0 .0 1) ,而I组有所下降 (P <0 .0 5 )。免疫细胞化学法检测各组TIMP 1的蛋白表达变化与mRNA表达变化一致。结论　TIMP 1随着大鼠肝纤维化进展表达逐渐升高 ,IL 10通过抑制TIMP 1的表达 ,起抗纤维化作用     

扶正固本法治疗恶性肿瘤经验

扶正固本为中医治则之一,中医认为疾病的发生、肿瘤的形成及其演变过程取决于邪正双方的斗争力量,通过扶持正气、坚固根本、增强抗病能力,达到遏制肿瘤的复发、扩散、转移,提高机体免疫功能的目的,控制肿瘤的发展。我们发现恶性肿瘤在发病过程中,大多出现贫血、头晕、饮食欠佳、肢倦乏力等一系列正气亏虚,气血不足,脾胃功能下降等症状。