老年糖尿病酮症酸中毒22例临床分析

酮症酸中毒是糖尿病常见的严重急性并发症，多继发于各种其他严重疾病，并易被原发病表现掩盖而误诊、漏诊。我院急诊科１９９３～１９９８年共收治老年糖尿病酮症酸中毒２２例，本文重点讨论老年糖尿病酮症酸中毒的治疗特点和预后。１临床资料１１一般资料所选老年糖尿...     

钙阻滞剂在治疗与心肌缺血有关的心律失常中的作用

麻醉狗的实验显示,随着异搏停血浆浓度的升高,心率呈进行性减慢.低浓度(92.2±9.6毫微克/毫升)时平均P-P间期延长11.4%,中等浓度(262.0±14.7毫微克/毫升)及高浓度(843.9±208.8毫微克/毫升)时分别延长29.6%和71.6%.6只血浓度高的狗中有2只出现窦性静止.在心房起搏时,低和中等血浆浓度均使A-H间期显著延长;所有高浓度和57.1%中等浓度的实验狗无论在     

缩窄性心包炎的心电图——类似右心室肥厚的图形

缩窄性心包炎可类似心肌病,在这两种疾病多发的地区,心电图检查对诊断有重要意义。至少90%缩窄性心包炎患者有典型心电图变化,其特点为:QRS 向量正常、低电压、T 波广泛平坦或倒置。但偶而亦有呈     

硝酸甘油缓释片治疗心绞痛

冠心病心绞痛７８例，随机分为硝酸甘油缓片组４８例（男性３０例，女性１８例，年龄６８±ｓ１３ａ），剂量２．６ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ，连用８ｗｋ；丹参对照组３０例（男性１８例，女性１２例；年龄６５±１２ａ），剂量３ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，连用８ＷＫ。治疗后前订阅叫有效率９６％，心电图有总效率７９％，明显估对照组的４３％与２７％（Ｐ＜０．０１），且副作用少。     

血管扩张剂:治疗充血性心力衰竭的第一线药物

众所周知,洋地黄和血管扩张剂均可改善充血性心力衰竭患者心功能,然而关于这两类药物相对效果的资料缺如。作者比较静脉注射地高辛和/或肼苯哒嗪,对于14例临床代偿的慢性左心衰竭男性患者静坐位和亚极量(25W负荷,50rpm)坐位蹬车运动中即时血流动力学效应。本组包括8例心肌病和6例缺血性心脏病,平均年龄59(45～74)岁,均为窦性心律且血压正常,左心衰竭症状平均有26(3～84)个月,部份患者伴有右心衰竭。试验前停用洋地黄和血管扩张剂至少2周,停用其它药物至少5～7天.试验前一天傍晚将气囊三腔热稀释导管插入肺动脉,并将短塑料管插入桡动脉。给药前依次测定静坐位(14例)和运动(开始后5～10分钟)中(9例)血流动力学参数作为基础值。首日经导管于30秒内将肼苯达嗪0.15mg/kg注入右房,30分钟后测定肼苯达嗪的效应。次日于1小时内静脉注入地高辛     

重症心律失常(附42例分析)

重症心律失常包括致死性心律失常和容易转变为致死性心律失常者,前者包括室扑,室颤,心搏停止,严重缓脉心率<10次/分,频死的(agonal)心律,不及时给予有效处理可迅速致死。后者指三束支传导阻滞,高度或完全性房室传导阻滞,严重病态窦房结综合症,室性心动过速,多源性、RonT、RonP和多于10次/分以     

注射用头孢西丁钠治疗感染性疾病的疗效观察

目的:探讨国产注射用头孢西丁钠(海西丁)治疗感染性疾病的疗效。方法:治疗组24例采用海西丁,轻度感染者2 g.次-1,2次.d-1,疗程5~14 d;中、重度者3 g.次-1,2次.d-1,疗程5~14 d。对照组20例采用进口注射用头孢西丁钠(美福仙),用法同治疗组。疗效分痊愈、显效、进步、无效4级,以痊愈加显效为有效。结果:治疗组有效率87.5(21/24),对照组为80%(16/20),两组比较,χ2=0.458,P>0.05。治疗组细菌全部转阴,对照组有3例未转阴,且全为D肠球等。结论:海西丁与美福仙的疗效无差异,且海西丁抗菌谱更广一点。     

低血钾致反复阿—斯综合征发作

病史摘要吴××,女,74岁,1984年6月8日下午2时入院。住院号438459。诉胸闷、心前区不适五天。6月7日晨去菜场时突然神志不清,被送来急症。ECG 示窦性心律,RBBB,经丹参静滴,症状缓解回家。中午十二时又感心前区不适,两次发作神志丧失,四肢抽搐,来急症时 EKG 示室性早搏,BP140/70mmHg,至下午出现短阵室速,用利多卡因50mg 静脉推注,继之静滴,收入监护室。患者自发病以来,有两餐未进食,恶心,呕吐两次酸     

静脉注射胺碘酮的电生理效应和终止室上性心动过速的机理

本文旨在研究胺碘酮静脉注射的效应及其在阵发性室上性心动过速患者中的作用机理。方法:9例反复发作阵发性室上性心动过速的男性患者,年龄50～68岁。从肘前静脉或大隐静脉插入四极电极导管,置于右房上部、冠状窦、三尖瓣和右室尖,用作记录和刺激。当程序刺激引起房室结文氏传导阻滞时,定时关闭刺激器,以观察其自发性衍变,并再作心房和心室程序性期前刺激。在上述对照性电生理检测之后,于15～20分钟内,静脉输注胺碘酮5毫克/公斤体重。10分钟后,再作电生理     

用阿斯匹林激发变异型心绞痛患者的劳力性心绞痛

本文报道阿斯匹林对变异型心绞痛患者白天运动应激试验的作用。方法 8例 Prinzmetal 氏变异型心绞痛患者,年龄自42～71岁。在午夜或清晨均有胸痛发作,且伴有 ST 段抬高,血管造影证实有冠状动脉痉挛。全部患者除硝酸甘油外,在试验前停用所有药物三天。先服安慰剂四天,再服阿斯匹林每次2克,每天二次,共二天,停五天后,再服阿斯匹林二天,记录每次心绞痛发作时的心电图。7例患者在服用安慰剂期间,于上午10时和下午3时左右各作一次活动平板运动试验,另1例因骨关节病未作运动试验。运