微小RNA-26b-5p对缺血性心律失常大鼠心房肌细胞L型钙通道的影响

目的 探讨微小RNA(miR)-26b-5p对磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/磷脂酰肌醇3,4,5-三磷酸(PIP3)信号通路的调控作用以及对缺血性心律失常大鼠心房肌细胞L型钙通道的影响。方法 选择SD大鼠72只,按照随机数表法分为假手术组、模型组、LY294002组、阴性对照组、过表达组、联合组,每组12只。各组给予相应干预24 h,除假手术组外的其余各组大鼠建立缺血性心律失常模型,假手术组大鼠仅开胸不结扎。建模过程中检测各组大鼠心律失常指标,采用Curtis-Walker评分法进行心律失常评分;荧光定量PCR法检测心房肌细胞中miR-26b-5p表达;全细胞膜片钳技术记录心房肌细胞L型钙通道电流(ICa-L);蛋白印迹法检测L型钙通道α1C亚基(CACNA1C)、钙调蛋白及PI3K/PIP3通路相关蛋白表达。结果 与模型组比较,LY294002组大鼠左心室室性期前收缩次数、室性心动过速持续时间、心室颤动持续时间、心律失常评分、心房肌细胞ICa-L峰值密度绝对值、CACNA1C、钙调蛋白表达显著升高,磷酸化PI3K、PIP3、磷酸化蛋白激酶B(Akt)表达显著降低,过表达组大鼠左心室...     

ICU患者导尿管相关尿路感染危险因素的Meta分析

目的 分析重症监护室（ICU）患者发生导尿管相关尿路感染（CAUTI）的危险因素,为临床早期识别CAUTI的发生提供依据。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Cochrane Library、Embase、Web of science,搜索建库至2021年5月关于ICU患者发生CAUTI危险因素的文章,利用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入12篇文献,包括6个危险因素,Meta分析结果显示：留置导尿管时间[OR=0.16,95%CI(0.03,1.05)];既往留置导尿管[OR=1.51,95%CI(1.33,1.71)];年龄[OR=1.56,95%CI(1.11,2.19)];女性[OR=2.64,95%CI(1.99,3.49)];糖尿病[OR=3.22,95%CI(2.17,4.78)];ICU住院时间[OR=2.69,95%CI(1.91,3.79)];既往留置导尿管[OR=1.67,95%IC(1.31,2.12)]是CAUTI的独立危险因素。结论 留置导尿管时间、既往留置导尿管、年龄、女性...     

垂体腺苷酸环化酶激活肽及其衍生物对小鼠胸腺微环境内功能细胞的影响

目的 探究垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)及其衍生肽对地塞米松(Dex)诱导的胸腺微环境内功能细胞损伤的保护作用.方法 采用胶原酶法获取原代细胞,在共培养的体系中经Dex处理后,实验组加入PACAP-PTD及PACAP,采用新型细胞增殖及细胞毒性测试剂(CCK8)比色法检测细胞活性;Annexin V-FITC/PI流式双染检测细胞凋亡率;ELISA检测共培养体系中细胞因子的表达量.结果 经过48 h处理后细胞的活性明显下降,流式细胞仪结果 显示PACAP-PTD及PACAP加药后胸腺微环境内功能细胞的存活率与未加药者比较显著升高(P<0.05),凋亡率显著下降(P<0.05).ELISA的结果 表明加药组中细胞因子的含量也显著提高.结论 PACAP-PTD及PACAP对Dex诱导的胸腺微环境内功能细胞凋亡具有抑制作用,且PACAP-PTD的作用比PACAP更为明显.     

50例脑卒中吞咽障碍患者的护理体会

急性脑卒中患者中51%有吞咽障碍,主要是舌咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生延髓麻痹和/或双侧皮质脑干束损害产生的假性延髓麻痹。由于患者在脑卒中早期存在不同程度的饮水、进食障碍,若得不到及时有效的康复护理,患者可因吞咽障碍易出现误吸,发生吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命。因此,在脑卒中早期有计划地根据病情对意识清楚的吞咽障碍患者进行康复护理,     

护理流程重组对早产低体重儿喂养不耐受影响的研究

[目的]探讨护理流程重组对早产低体重儿营养及喂养不耐受的影响。[方法]选择适宜胎龄的早产低体重儿280例,随机分为两组,实验组采用重组护理流程干预,对照组采取早产儿常规护理。评价两组喂养相关指标及喂养不耐受的发生情况。[结果]实验组患儿恢复出生体重时间8.3 d±3.7 d,对照组11.8d±3.9 d;肠道营养达418.4 kJ/(kg.d)的时间,实验组12.1 d±5.2 d,对照组15.9 d±5.7 d;鼻胃管留置时间,实验组12.6 d±6.5 d,对照组16.4 d±8.7 d;胃残留的发生情况:实验组18例,对照组43例;两组各项指标比较均有统计学意义(P<0.001)。[结论]采用重组护理流程干预早产低体重儿能加快其生长发育水平,提高经肠道喂养的耐受性,有效减少喂养不耐受的发生。     

非营养性吸吮在新生儿桡动脉采血中的运用

目的探讨在新生儿进行桡动脉穿刺采血时进行非营养性吸吮以观察其对疼痛的反应,探讨如何减少疼痛,提高穿刺成功率的方法。方法将新生儿监护室中胎龄>35W的新生儿100例随机分为干预组和对照组各50例,干预组在进行桡动脉穿刺采血时给予非营养性吸吮,对照组在桡动脉采血时不给予任何干预。采用美国国际圣路加医疗中心NICU评估量表进行疼痛的评估,观察两组在穿刺采血时的疼痛反应。结果对照组在进行桡动脉穿刺时新生儿所表现的状态比干预组更紧张,大部分新生儿尖叫,关节僵硬,两组比较差异有显著性意义(P<0.01),干预组穿刺的成功率明显高于对照组(P<0.01)。结论桡动脉穿刺采血时进行非营养性吸吮可减轻新生儿刺激时的疼痛反应,提高桡动脉穿刺采血的成功率。     

中医药在新型冠状病毒肺炎治疗中的研究进展

中医药,是包括汉族和少数民族医药在内的中国各民族医药的统称。2019年底爆发的新型冠状病毒肺炎是近代最为严重的传染性疾病之一。疫情发生之后,中医药在治疗新型冠状病毒肺炎等方面发挥了积极作用。本文分析了中医理论对新型冠状病毒肺炎的认识,总结了新型冠状病毒肺炎患者常见的临床症状,并介绍了几种中医药治疗新型冠状病毒肺炎的疗效和可能机制,以及目前在临床的使用情况,为中药治愈新型冠状病毒肺炎提供临床用药指导。     

高精准条件下伽玛刀治疗肺癌脑转移40例临床分析

目的探讨高精准条件下（机械中心与辐射中心重合偏差≤0．247mm,最大剂量偏差≤0．74％）伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的治疗方法与效果。方法本研究通过FreeGs—A型立体定向放射治疗系统,对所收治的40例肺癌脑转移瘤患者（所有患者有明确病理诊断,随访资料完整）进行伽玛刀治疗,对于多发转移瘤且卡氏评分80分以上者,治疗后予以全脑放射治疗。结果随访6～24个月,平均14个月,伽玛刀治疗后大部分患者症状和体征明显好转。6个月生存率：单发肿瘤75％,多发肿瘤60％;12个月生存率：单发肿瘤40％,多发肿瘤25％。根据病理分型统计,6个月生存率：鳞癌73．3％（11／15）,腺癌62．5％（10／16）,小细胞75％（3／4）,腺鳞混合癌60％（3／5）;12个月生存率：鳞癌40％（6／15）,腺癌31．3％（5／16）,小细胞50％（2／4）,腺鳞混合癌40％（2／5）。结论伽玛刀治疗肺癌脑转移效果优于开颅手术,治疗精度的提高有助于增加周边计量,同时减少放射损伤,提高控制效果。     

血液标本采集对检验结果的影响

检验质量控制是保证检验结果准确的重要手段,但影响检验结果的因素很多,正确规范地采集和处理好血液标本,需患者、护理人员、医技人员共同配合。本文就血液标本采集对检验结果的影响概述如下。1采血前的准备检验结果可受到生理、情绪、运动、药物、饮食、体位等因素的影响。因此,护理人员要熟知各种影响因素,在采血前主动与患者沟通好,并取得患者的配合。