TGF-β3、DBM联合诱导BMSC修复软骨缺损的实验观察

将兔骨髓基质干细胞（BMSC）和脱钙骨基质（DBM）在体外混合培养21d后分组．实验组中加入生长转化因子β3（TGF-β3）,对照组中不加TGF-β3。分别于7、14、21d取出DBM块,RT—PCR检测Ⅱ型原骨胶原[COL（Ⅱ）]、X型原骨胶原[COL（X）]和蛋白聚糖（Aggrecan）的表达量;第21天取出的DBM晾干后称重,计算净增长重量。将培养7d的DBM植入兔的软骨缺损模型中,分别于3、6、9周时处死取材。进行观察。实验组的软骨增加量约为对照组的7倍,COL（Ⅱ）、COL（X）和Aggrecan也明显增加,实验组的软骨修复效果明显好于对照组。认为TGF-β3联合DBM能极大促进BMSC向软骨分化的能力,并显著提高软骨修复能力。     

显微内窥镜椎间盘切除术和传统手术治疗老年人腰椎间盘突出症

目的 总结老年人腰椎间盘突出症的特点和手术方式的选择.方法 175例老年腰椎间盘突出患者中,93例行显微内窥镜椎间盘切除术(MED),82例行传统手术,比较分析两组术后疗效.结果 147例获得随访,时间2年1个月～7年5个月,根据改良Macnab评定标准进行分级,MED和传统手术优良率分别为89.5%和87.0%,经Ridit分析两组疗效相似.结论 老年人腰椎间盘突出症应根据病理改变选择手术方式,单纯的局限型突出适合微创MED手术方式,有利于老年患者术后早期康复.     

氯氮平和氟哌啶醇对慢性精神分裂症患者糖、脂代谢及体重变化的比较分析

目的 比较氯氮平和氟哌啶醇对慢性精神分裂症患者的血糖、血脂代谢及体重变化情况。方法 采用氯氮平（89例）和氟哌啶醇（87例）对慢性精神分裂症患者进行治疗,并于治疗前后不同时段作血糖、胰岛素、血脂和体重的测定,同时比较其浓度变化和进行相关性分析。结果 ①氯氮平组在用药的第3和第6个月末,血糖浓度异常发生率分别为7．9％及23．6％,氟哌啶醇组为1．1％和2．3％。②氯氮平组在用药第3个月末,空腹及餐后2小时血糖浓度均较基线值升高,第6个月末继续升高;而在氟哌啶醇组上述两个治疗时段的变化则不明显。③氯氮平组在用药的第3个月末,体重平均增高为治疗前的5．5％,第6个月末增高为治疗前的9．1％,而氟哌啶醇组则变化不明显,④两组患者在用药第6个月末,胰岛素浓度均高于基线值;氯氮平组的胆固醇和甘油三酯浓度均高于基线值,而氟哌啶醇组则无明显变化。⑤在用药第6个月时,氯氮平组血糖、胰岛素、血脂浓度、体重变化和血药浓度之间均有一定相关性（r=0．21～0．99）,差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论氯氮平对慢性精神分裂症患者的糖、脂代谢和体重有影响,治疗期间需监测。     

首诊被误诊为精神疾病的器质性木僵的临床特点分析

目的：探索首诊被误诊为精神心理疾病的器质性木僵患者的临床特征,以提高临床医生对该症状的认识。方法：选择2017年3月—2020年3月广州医科大学附属脑科医院神经内科收治的82例木僵患者,其中首诊误诊为精神心理疾病53例为误诊组,其余29例诊断正确为非误诊组。分析比较误诊组和非误诊组的人口学和临床特征、实验室检查、神经影像以及神经心理学特征,比较两组患者上述特征存在的差异。结果：82例木僵患者中,首次就诊被误诊为精神病53例(64.63%),诊断正确29例(35.37%)。误诊组53例患者中出现频率最高的木僵的表现形式是重复刻板40例(75.47%),其次是缄默34例(64.15%)和重复语言34例(64.15%),全身僵硬31例(58.49%),凝视26例(49.06%)。两组患者重复刻板、缄默和凝视比较,差异有统计学意义(χ²=4.79、3.95、6.34,P<0.05)。误诊组脑脊液蛋白异常率和脑电图放电率高于非误诊组,差异有统计学意义(χ²=4.74、11.07,P<0.05);而两组患者脑脊液梅毒滴度、自身免疫性脑炎、头颅...     

狼疮性肾炎诊治进展

<正> 系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统受损的疾病。肾脏是SLE最常受累的器官,文献报道40％～75％的SLE患者有肾炎的临床表现,多发生在疾病的4～5年内,而McClusrey报道几乎100％的患者有肾损害。SLE不仅可累及肾小球,同时也可伴不同类型的肾小管功能不全。本文就近年来狼疮性肾炎(LN)的诊治进展综述如下。     

43例重度有机磷中毒及末梢神经炎随访分析

目的 分析重度有机磷农药中毒引起末梢神经炎及其愈后。方法 从我院 1987年 3月至 1998年 12月,收治的有机磷农药中毒 323例中 43例重度中毒患者进行回顾性随访。结果 43例重度有机磷中毒患者均有不同程度的末梢神经炎。其愈后良好,完全康复率达 93. 02％。结论 有机磷抑制神经病靶酯酶 (NTE)并使其老化。从而产生迟发性神经病 (OPIDN)。它属于中枢——周围远端型轴突病。早期应用维生素 B族对预防末梢神经炎及其恢复有一定的疗效。     

我院抗生素药物不合理处方分析与对策

目的 探讨临床治疗过程中,我院抗生素药物的多种不合理使用情况,并且通过分析,找到药物的合理使用方法.方法 汇总我院2015年6月至2016年6月1200张处方,通过查找处方中相关药物的说明书以及通过图书馆或者是网络等方式了解药品知识,并且全面掌握药品的使用流程,掌握药品使用过程中可能会出现的不合理现象,排除不合理的药品使用情况,找到最佳的药品使用方法,从而促进合理用药的继续推行.HT5"H结论 临床使用中很容易出现药品使用不合理的情况,对待这种情况应该及时更正,并采取措施干预不合理用药,确保每一位患者都能够在我院安全合理用药.     

老年非霍奇金淋巴瘤化疗后肺损伤临床用药特点的分析

目的 探讨老年非霍奇金淋巴瘤化疗后肺损伤临床特点.方法 收集老年非霍奇金淋巴瘤患者化疗后肺损伤25例,对其临床症状、相关检查、化疗方案、治疗效果及预后进行分析.结果 在25例患者中,男13例,女12例;主要症状为发热、咳嗽、呼吸困难、胸闷、咳痰,亦可无症状通过影像学检查发现;电子计算机断层扫描/正电子发射计算机断层显像...     

医院医学工程人员专业技术分工的探讨

医院医疗仪器设备的技术保障工作需要众多医学工程人员的共同参与和执行，合理地对医学工程人员进行专业技术分工和管理可有效地实现医疗设备维修、保养、质量控制、技术和功能开发等目标。以人为中心进行技术分工，考虑的不仅仅局限于医疗设备对象这单一依据，而是结合整体工程人员的情况，依据人的知识背景、性格特点以及兴趣爱好多角度、全方位进行划分，形成组织结构严密、技术相互弥补、个人性格相得益彰的综合体，有效解放医院医学工程人员的生产力，顺应现代医院医学工程学科的发展。