人体蠕形螨寄生所致组织病理学观察

应用石蜡包埋切片、ＨＥ染色制片法对２６例人蠕形螨寄生所致组织病理学进行了观察。在切片中随机计数的毛囊，９２．８％可见１～数条蠕形螨寄生。毛囊蠕形螨多寄生于毛囊的基底部或毛囊周围组织内，被寄生的毛囊均有不同程度的扩张，虫体周围有淋巴细胞为主的炎症细胞浸润，毛根角质化较常见。皮脂腺蠕形螨寄生部位为皮脂腺体及导管部，可见腺细胞增生而失去正常结构，但较少有炎症细胞浸润，导管部有轻度扩张。     

支气管—肺泡灌洗

近年来对支气管—肺泡灌洗(BAL)作为呼吸系统疾病的一项新的诊断方法引起了人们的重视。通过BAL所获得的灌洗液对于分析判断肺部疾患的发病机理,具有重大意义。本文采用BAL法对健康成人及弥慢性间质性肺疾患的灌洗液(细胞成分和液体成分)进行了分析,并讨论了诊断意义及诊断范围等。     

WPBL教学在呼吸系统整合课中的应用效果

目的　探讨网络环境下以问题为基础的学习（web problem-based learning,WPBL）在呼吸系统整合课中的应用。方法　将在齐齐哈尔医学院2014级实验1、2班学生随机分为对照组（48人）和实验组（48人）。对照组实行传统PBL教学。即学生版病例打印纸质资料,每次上课发一幕的纸质材料然后进行讨论。实验组采用WPBL教学,课前网络资源自主学习,课堂播放视频呈现病例情境,提出问题,小组讨论,汇报成果展示。通过PBL评价表、调查问卷和期末成绩评定教学效果。数据采用SPSS 19.0统计软件分析处理,组间比较行t检验,计数资料用卡方检验。结果　问卷调查显示,实验组学生能更好地理解呼吸系统整合课内容,在提升学习的兴趣、提高临床思维能力、活跃课堂气氛和支持此方法等方面的评价高于对照组。实验组PBL成绩（16.65±2.82）、实验成绩（8.21±0.44）和期末成绩（76.77± 12.31）得分高于对照组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　WPBL教学明显提高学生学习兴趣和临床思维,可以提高呼吸系统整合课的教学质量。     

TACE联合~(125)碘粒子植入治疗原发性肝癌的疗效观察

目的探讨经皮导管动脉化疗栓塞术(TACE)联合CT导向下125碘粒子植入与TACE联合125碘粒子植入联合顺铂瘤内注射治疗肝癌的疗效。方法选择100例原发肝癌患者,随机分成2组,50例TACE+125碘粒子植入术为对照组,与治疗组50例TACE+125碘粒子植入+顺铂瘤内注射术,术后行肿瘤体积、血AFP值、T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8,血常规、肝肾功能指标、种植性转移、随访生存期对比。结果所有患者均于术后1、2、6、12个月后复查,结果显示对照组50例肿瘤体积平均缩小27.4%,治疗组肿瘤体积平均缩小38.6%;两组血AFP值均下降,治疗组下降明显;对照组发现7例远处转移,治疗组3例远处转移;肝肾功能及T淋巴细胞亚群检测,对照组与治疗组无显著差异;术后一年死于远处转移者,对照组8例,治疗组2例,对照组与治疗组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论 TACE+125碘粒子植入+顺铂瘤内注射治疗肝癌的疗效观察证明,TACE联合粒子植入及顺铂瘤内注射治疗肝癌较TACE联合粒子植入方法治疗更为有效。     

局部晚期宫颈腺癌根治性放疗后辅助子宫切除术的临床分析

目的 探讨局部晚期宫颈腺癌根治性放疗后辅助筋膜外全子宫切除术的临床意义.方法 回顾性分析2005年1月至2011年6月,在我院宫颈腺癌患者根治性放疗后辅助筋膜外全子宫切除病例的临床特点、放疗、手术及预后情况.结果　符合入选条件的14例中,Ⅰb2期3例、Ⅱa期1例、Ⅱb期10例.全部病例均行开腹筋膜外全子宫+双侧附件切除术,1例术中同时切除盆腹腔淋巴结,未发生严重手术并发症.术后3例远处转移,1例局部未控+远处转移;4例因瘤死亡.结论　在采取根治性放疗治疗局部晚期富颈腺癌时,需要考虑辅助筋膜外全子宫切除术+双侧附件切除术,以期减少盆腔内复发.     

孕激素剂量与血孕酮浓度关系的探讨

目的 探讨口服孕酮的剂量与血液中孕酮的浓度变化的关系,以提供一简单方法推算口服孕酮的用量,为临床用药提供参考. 方法 为单中心、随机、开放、前瞻性临床试验.选择符合入组标准的80例患者,按就诊顺序区组随机法分配入100 mg/d(A组)、200 mg/d(B组)、300mg/d(C组)、400 mg/d(D组)四个不同剂量的口服黄体酮治疗组之一,每组均连续服药10 d.服药前及服药7d后分别取血测定血孕酮浓度. 结果 入组80例患者,完成74例.口服不同剂量的孕酮均可显著提高血清中孕酮水平(P均＜0.001),用药后血孕酮浓度的增加值与药物剂量之间存在正相关关系(rp=0.613,P＜0.001),各个剂量组血孕酮浓度的平均增量为:A组,14.71 nmol/L;B组,28.47 nmol/L;C组,58.89 nmol/L;D组,72.69nmol/L.按体重指数(BMI)进行分层,当BMI＜24 kg/m2时,血孕酮浓度的增加值为:A组,13.90 nmol/L;B组,37.22 nmol/L;C组,62.55 nmol/L;D组,119.02 nmol/L.当BMI≥24 kg/m2时,血孕酮浓度增加值为:A组,8.93 nmol/L;B组,24.82nmol/L;C组,24.87 nmol/L;D组,63.48 nmol/L.D组的孕酮浓度增加值在BMI＜24 kg/m2与BMI≥24 kg/m2的受试者中差异有统计学意义(P=0.010). 结论 口服天然孕激素可有效提高血液中孕酮水平,BMI越大,相同剂量所能达到的血孕酮浓度越低.可据此推算不同情况下临床需要给予的口服孕酮的剂量.     

腹腔镜切口子宫内膜异位囊肿2例报告

子宫内膜异位症（内异症）可发生在全身各个部位,卵巢子宫内膜异位囊肿最为常见。腹壁内异症是较常见的盆腔外内异症,在国内外均有报道,多继发于剖宫产、会阴切开、子宫切除、羊膜腔穿刺术后,甚至阑尾切除或腹股沟疝修补术后。腹腔镜手术后切口子宫内膜异位症甚为罕见,国内外仅见个案报道。     

HOX 转录反义RNA 表达对胸腔镜食管癌切除术后风险的预测价值研究

目的 探讨HOX 转录反义RNA 表达对胸腔镜食管癌切除术后风险的预测价值。方法 收集该院接受胸腔镜食管癌切除术患者92 例,采用RT-PCR 检测术后组织中HOX 转录反义RNA 表达情况,分析HOX 转录反义RNA 表达与食管癌术后复发、生存状况之间的关系。结果 RT-PCR 显示,癌组织HOTAIR 相对表达量为（0.673±0.076）,而癌旁组织为（0.387±0.058）,两组比较差异有统计学意义（P <0.05）。HOTAIR 对术后复发诊断的曲线下面积为0.727（95%CI ：0.684,0.884）,对术后生存诊断的曲线下面积为0.769（95%CI ：0.692,0.901）。术后3 年内,HOTAIR 相对表达量≤ 0.5 组复发率低于HOTAIR 相对表达量>0.5 组（P <0.05）。Cox 模型分析显示,分化程度、临床分期、肿瘤直径、淋巴结转移及HOTAIR 为预后的危险因素,而术后辅助放、化疗为预后的保护因素。结论 HOTAIR 为胸腔镜食管癌切除术后复发、生存状况的影响因素,通过对HOTAIR 的检测可以为临床选择合理的治疗方案提供参考依据。     

羧甲基壳聚糖基胶束的制备及其缓释性

以羧甲基壳聚糖接枝聚己内酯（CMCS-g-PCL）作为阿帕替尼的载体,制备了载药胶束以降低阿帕替尼的副作用。通过紫外-可见分光光度法,分别研究了采用乳化-挥发法、透析法以及薄膜水化法所制得载药胶束的包封率及载药量,并对胶束的稳定性、缓释性以及细胞毒性进行了研究。研究表明：乳化-挥发法最适合用于制备载药胶束,制得的胶束平均粒径在100~150 nm,在水溶液中能够稳定维持21 d以上,而在PBS溶液中仅能维持7 d左右。该载药胶束具有良好的缓释效果,且释放率随着载体接枝率的上升而下降。细胞增殖抑制实验证明,载药胶束对人脐静脉内皮细胞（HUVECs）的抑制效果随着培养时间的推移逐渐增大,有利于实现长效治疗。     

绿色通道对老年股骨粗隆部骨折的临床疗效

目的 探究绿色通道下治疗老年股骨粗隆部骨折手术疗效及预后情况.方法 2019年6月至2020年6月西安市红会医院创伤骨科下肢病区收治的股骨粗隆部骨折患者100例.其中2019年6月至2019年12月收治的股骨粗隆部骨折患者50例为常规组,予常规治疗;2020年1月至2020年6月收治的股骨粗隆部骨折患者50例为绿色通道...