应用PBL教学法进行临床护理带教的尝试

PBL的全称是“Problem -BaseclLearning” ,即以问题为基础的学习法 ,是 1969年由美国的神经病学教授Barrow在加拿大的麦克马斯特大学首创。与传统教学相比 ,PBL在现代教育改革和发展中属一种教学改革[1] 。PBL的基本特点是以教师为引导 ,以学生为中心[2 ] 。简单地说 ,PBL就是     

疲劳在急诊科护士一般自我效能感和压力知觉间的中介效应

目的 探讨疲劳在西安市三级甲等医院急诊科护士一般自我效能感和压力知觉间的中介效应。方法 采用方便抽样法,抽取西安市6所三级甲等医院346名急诊科护士,采用一般资料问卷、疲劳量表、一般自我效能感量表和压力知觉量表对其进行问卷调查。结果 （1）急诊科护士一般自我效能感总得分为（2.35±0.57）分,疲劳总得分为（8.71±3.01）分,压力知觉总得分（27.71±6.91）分。（2）疲劳与一般自我效能感之间呈负相关、与压力知觉之间呈正相关,一般自我效能感与压力知觉呈负相关（P<0.001）。（3）疲劳在急诊科护士一般自我效能感与压力知觉间起到部分中介作用,其中介效应占总效应的20.23%（P<0.05）。结论 一般自我效能感一方面可以对压力知觉产生直接影响;另一方面也可以通过疲劳对压力知觉产生间接影响。要注重提升急诊科护士的一般自我效能感,进而减轻其疲劳和压力知觉。     

泌尿外科医护合作决策分级护理的研究

目的 探讨医护合作决策分级护理级别在泌尿外科临床护理工作中的应用效果.方法 将我院泌尿外科二区设为常规组,由医生按照患者实际病情的轻、重、缓、急和分级护理标准决定护理级别,护士按医嘱执行;泌尿外科一病区设为研究组,由主管医生和责任护士依据患者个体情况共同决策治疗、护理、健康教育等整体目标,明确护理级别和双方的具体任务.结果 研究组泌尿外科护理质量评分、患者满意率显著高于常规组(均P<0.01).结论 泌尿外科应用医护合作决策护理级别,可准确界定患者护理级别,提高护理工作质量和患者满意度.     

不同级别综合医院护理人员神经官能症知信行的调查

[目的]了解综合医院护士对神经官能症的认知水平、态度和行为,为早期识别及有效干预神经官能症奠定基础.[方法] 抽取西安市1级~3级综合医院各1所,单纯随机抽取3所医院在职护士440人,使用"神经官能症防治知识、态度、行为问卷"对其进行无记名调查.[结果]综合医院护士对神经官能症知晓情况参差不齐,总体呈现随医院级别的升高认知水平增高的趋势;护士获得神经官能症知识的途径58.2%以上为广播、电视或录像或报纸、杂志,25.0%～33.2%通过宣传资料或听讲座的方式获取.[结论]综合医院应通过宣传教育、讲座等多种途径,提高护士对神经官能症的认知水平,充分发挥护士神经官能症诊断和治疗中的健康指导与促进作用.     

肾综合征出血热患者输液反应诱发因素及防治措施

0　引言　肾综合征出血热 (HFRS)患者在输液过程一旦发生输液反应 ,可导致病情恶化 .为了降低输液反应的发生率 ,对5 8例输液反应的发生进行回顾性分析 ,探索原因 ,制定对策 .1　临床资料　本组观察我科 1994/ 1998住院 HFRS患者 186(男 12 7,女 5 9)例 ,年龄平均 45 (12～ 72 )岁 ;累计输液 1932例次 ,发生输液反应 5 8例次 ,占输液总次数的 3.0 % .2　诱发因素分析2 .1　病期　在 HFRS临床上发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期中 ,输液反应发生率分别为 2 7.6 % (16例次 )、6 0 .3% (35例次 )、5 .2 % (3例次 )、5 .2…     

50例肝硬化患者心理问题的临床研究

精神卫生是指精神卫生状态和维持心理健康 ,减少行为问题和精神疾病的原则和措施[1] 。精神活动是人们以自己所认识和所处理的事物 ,对客观世界的事物、对别人及自己行为和态度的体验。有报道认为 ,生活质量和生活事件对肝硬化的发生、发展、预后有较大的影响[2 - 3] ,但对肝硬化患者的精神卫生状况及个性问题研究较少。我们对肝硬化患者进行精神卫生状况及个性调查 ,探讨肝硬化患者的心理卫生以及个性特点 ,为临床治疗及护理提供心理学依据。1　对象与方法1.1　研究对象采用整体抽样方法 ,抽取了我科 1999年 2月至1999年 8月收治的肝硬化患…     

气管粘液腺癌、粘液表皮样癌一例

患者女,15岁。因间断性咯血2个月入院。发病初期为咳嗽、痰中带少量血丝,经抗感染治疗无效,继之出现咯鲜血,每次20ml左右。查体:体温37.1℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg。气管居中,胸廓无畸形,呼吸动度左右对称,叩诊清音,呼吸音清晰,未闻及干湿口罗音。心律整齐,腹部无压痛,肠鸣音4~5次/分。胸部CT示:气管壁内可见2.0cm×2.1cm软组织阴影,气管腔狭窄约1/2(图1)。纤维支气管镜示:气管右后壁呈隆起性病变,长约3cm,上缘距声门7cm,下缘距隆突1cm,表面光滑,充血明显。术前临床诊断:气管包块,性质待定。于全身麻醉下经右侧开胸探查,…     

搞好整体护理工作的几点体会

1　改变传统观念 ,将以病人为中心的护理观落在实处任何情况下 ,都应树立护士必须满足病人的各种需求 ,对病人要富有同情心和责任感 ,这种观念具体体现在 :①把向病人介绍住院规则、制度、环境及健康宣教看成一项首要工作。②对病人所提的问题给予有效的、合理的解答 ,对病人倾注足够的爱心 ,耐心听取病人的诉说。③认真按照病员教育计划要求 ,在为病人做治疗及护理之前 ,详细介绍和解释治疗时间、方式及操作过程、治疗目的和意义 ,取得病人家属的理解、支持和配合。④各项治疗和护理操作均应准确无误。总之 ,要为病人提供舒适安全的护理服…     

微机管理中护患冲突的分析与对策

微机管理是时代进步的需要,在各行各业都已充分发挥了巨大的作用。我院自2002年7月开始统一实行微机管理以来,确实给临床、科研及管理工作带来很多益处。微机收费这一系统的实施,实行一日清单制,在某种程度上增加了收费透明度,但另一方面增加了护理工作量,同时也制造了冲突隐患。如何减少由此而造成的护患矛盾和冲突,把时间和精力有效投入到护理工作中,提高护理质量,是护理管理工作中大家共同关心的问题。笔者就我院实施微机收费所碰到的一些护患冲突及对策进行总结、分析,供同行借鉴与探讨。