防患于未然——减少医疗纠纷的关键

近年来，医疗纠纷比例大幅度增长。医疗事故损害赔偿案件大量增加，严重冲击了正常的医疗秩序，影响了医院的正常运转和改革的进程，成为困扰医院管理者和医务人员的难题之一。通过分析医疗纠纷所涉及的医患双方的权益、道德和法律责任等问题，指出：加强医务人员的职业道德教育、法制教育，提高医务人员的整体业务素质；加强公众健康知识教育，促进医惠沟通；加强医疗机构服务质量监控，制定防范、处理医疗纠纷的预案；建立完善的社会监督制度——防患于未然，是减少医疗纠纷的关键。     

基于CiteSpace的我国专科护理质量指标研究可视化分析

目的 了解我国专科护理质量指标研究热点及发展趋势,为进一步推动专科护理质量深入研究提供参考。方法 在中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普期刊全文数据库检索我国2000年1月1日-2022年9月13日发表于中文核心期刊的专科护理质量指标相关研究。采用CiteSpace 6.1.R3软件对发文量、作者和研究机构合作情况、高频关键词、关键词共现和突现词等进行可视化分析。结果 共纳入149篇文献,发文量总体呈上升趋势。研究机构和作者分布均较分散,相互合作不紧密。研究热点有护理质量、质量指标、德尔菲法、护理管理等,研究前沿为敏感指标和满意度等。结论 我国专科护理质量指标研究处于发展阶段。建议相关机构和研究者持续关注专科护理质量指标研究,拓宽研究视角,规范指标临床实证研究,丰富指标构建方法,关注患者结局指标,加强护理信息化建设等。     

临床见习护生工作压力源与应对方式、自尊及人际信任研究

[目的]探讨临床见习护生工作压力源及应对方式、自尊水平与人际信任度,以便采取有效的管理措施,引导护生减少或有效应对各种压力.[方法]采用中国护士工作压力源量表、简易应对方式问卷(CSQ)、自尊量表(SES)与信赖他人量表对临床见习的本科护生87人进行集体测查,并与临床护士压力源进行比较.[结果]见习护生的工作压力源得分显著低于临床护士(P＜0.01或P＜0.05),护生前3位的工作压力源是护理工作的社会地位很低、病区太拥挤、没有时间对病人进行心理护理;护生在护理专业及工作方面、管理及人际关系方面的压力感知与人际信任程度呈显著负相关(P＜0.05或P＜0.01),病人护理、管理及人际关系方面的压力感知与消极应对方式呈显著正相关(P＜0.05).[结论]见习护生对护理工作的压力感受有其自身的特点,需考虑护生的应对方式、人际信任等因素,有针对性地进行健康教育.     

肺切除术后并发症与肺功能相关危险因素分析

目的:评估肺切除术后并发症与术前肺功能及手术方式的相关危险因素.方法: 回顾总结517例肺切除患者的临床资料,分析术后并发症与术前肺功能和手术方式的关系. 结果: 术后并发症总发生率为21.3%(110/517);术前肺功能正常者肺功能与并发症发生率14.0%,轻度障碍者发生率17.4%,中度障碍者发生率22.8%,重度障碍者发生率60.4%;全肺切除并发症发生率49.4%,双叶肺切除发生率18.7%,单叶肺切除发生率14.2%.结论:术后并发症与术前肺功能和手术切除范围相关,术前肺功能越差、手术范围越大,术后并发症发生率越高.     

军队空运后送护理人员空运救护能力评价指标体系的构建

目的 构建军队空运后送护理人员空运救护能力评价指标体系。方法 通过文献研究、专家函询等方法,构建军队空运后送护理人员空运救护能力评价指标体系。结果 德尔菲函询专家判断系数为0.950,熟悉程度系数为0.875,权威系数为0.913。第1轮函询肯德尔协调系数为0.372、0.116,第2轮函询肯德尔协调系数为0.512、0.230。最终构建的军队空运后送护理人员空运救护能力指标体系包含4个一级指标和31个二级指标。结论 构建的军队空运后送护理人员空运救护能力评价指标体系科学严谨,涵盖了空运后送不同阶段,内容全面,能为军队空运后送护理人员空运救护能力的评价、考核、培训提供参考。     

军队卫勤文职人员认知情绪调节影响因素研究

目的 探讨军队卫勤文职人员认知情绪调节现状及其影响因素,为采取积极的情绪调节策略提供依据.方法 选用一般情况调查表、自我认同感量表(self-identity scale,SIS)、社会支持量表(social support rating scale,SSRS)和认知情绪调节量表(cognitive emotion r...     

艾滋病并发口腔白色念珠菌病和带状疱疹患者1例的护理

艾滋病目前在全世界范围内迅速蔓延,在中国的流行已进入快速增长时期,其临床表现形式多样。我科于2004年6月收治了1例以口腔白色念珠菌病和带状疱疹为主要表现的艾滋病患者,现将护理经验介绍如下：     

机械通气致相关性肺炎的护理干预

目的 探讨机械通气致呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的因素及其护理干预措施。方法 回顾性分析1970～2002年ICU行机械通气发生VAP的患者58例。结果年龄、术前有相关性合并症、上机时问的长短等与VAP的发生相关。结论 护士应具体指导患者术前如何进行有效的咳痰及肺功能锻炼。全麻术后应密切观察病情变化,做到早期发现,及早处理,同时做好口腔护理,彻底吸痰等。     

神经外科患者出入手术室管理措施的改进

目的保障神经外科患者出入手术室的安全,加快手术周转。方法组建神经外科手术室质量控制小组,由质量控制小组成员对1 178例择期手术患者(改进前组)在接入手术室和手术结束送回病区出现的问题归纳分析,提出改进措施,应用于1 260例择期手术患者(改进后组)出入手术室护理管理中。结果改进后组术前物品准备完好率、病历准备完好率、手术部位标识率、术后病区仪器设备准备合格率均达到100%,连台手术衔接时间显著缩短,患者医生护士满意度提高,显著优于改进前组(均P0.01);接送患者途中管道滑脱发生率为0。结论改进手术患者出入手术室管理措施有效提高了手术患者交接效率和安全,从而提高医护患满意度。     

情景模拟联合LBL教学法用于临床急救护理教学人员培训

目的探讨情景模拟联合LBL教学法在培养急救护理教学人员中的应用效果。方法对符合纳入标准的58名护士采用情景模拟联合LBL教学法进行急救理论知识、急救操作技能、临床急救能力及教学能力培训,采用考核的形式评价培训效果。结果培训后护士的急救理论考核成绩、急救操作技术考核成绩、临床急救能力及教学能力均显著高于培训前(均P0.01)。结论情景模拟联合LBL教学法有助于提高临床护士的急救能力和临床教学能力。