异常子宫出血的规范化诊治

异常子宫出血（abnormal uterine bleeding，AUB）是妇女最常见的妇科症状之一。AUB可以是发生在非预期时间的子宫出血，或者虽然在预期时间内出血，但出血持续时间或出血量出现异常。必须强调的是，AUB是一种症状而非一个诊断。在美国，每年因为月经过多而进行的子宫切除术占该手术总数的60％以上，另外还有大量的诊断性检查，如诊断性刮宫和宫腔镜检查。     

女性围绝经期健康大讲堂(之四) 雌激素补充疗法的过去、现在及未来(下)

不同给药途径的雌激素具有不同特点美国国立卫生研究院(NIH)于1991年启动了一项由心血管专家设计的、计划长达15年的、斥资6.28亿美元进行的女性健康行动(Women’s Health Initiative,简称WHI),在这项行动中的研究表明,激素补充治疗的另一个副作用就是静脉血栓的发生率增加,     

急性心肌梗死误诊三叉神经痛一例

脑梗塞的致残率很高，严重影响患生命质量。该病冶疗方法较多，我院自1994年1月至1998年8月对住院脑梗梗塞患应用纳洛酮治疗，取得了显疗效，并用复方丹参冶疗作为对照组，现将两组临床疗效的对比结果报道如下，并对纳洛酮的冶疗机制做初步探讨。     

腹腔镜诊治女性结核性不孕52例临床分析

目的:探讨腹腔镜在女性生殖器结核性不孕诊治中的价值及有效治疗策略。方法:回顾性分析北京协和医院近20年腹腔镜诊治的女性生殖器结核性不孕52例的临床资料,综合文献复习。结果:本组患者中诊断时平均年龄26.7岁。原发不孕36例,占69.2%;继发不孕患者16例,占30.8%。腹腔镜下病变表现为:粟粒腹水型13例,占25%;盆腔干酪样病变14例,占26.9%;卵巢输卵管包裹粘连形成包块21例,占40.4%;结节钙化型4例,占7.7%。双侧输卵管梗阻患者44例,占全部患者的84.6%,梗阻部位在双侧或单侧输卵管间质部的患者37例。本组患者自然妊娠率为1.92%,正常自然妊娠率为0。3例患者行IVF-ET,2例妊娠;1例失败。结论:女性生殖器结核性不孕患者的症状没有特异性,使早期诊断困难。腹腔镜手术可以提高本病的术中诊断率,抗结核治疗后,患者正常妊娠率低,控制结核后IVF-ET是一个较好的选择。     

非淋菌性尿道炎会引起男性不育吗

男性的生殖器官包括阴茎和阴囊,阴囊里面有睾丸,睾丸上面有一团细细的管子团在一起是附睾.精子在睾丸内产生后来到附睾,经输精管和精囊管进入精囊暂时储存起来.前列腺包绕尿道,上面有许多小开口,通入尿道.     

围绝经期和绝经后激素治疗

大量流行病学资料表明，心血管疾病与恶性肿瘤一直占据人类死亡原因的前两名，而妇女冠心病（coronary heart disease，CHD）发病年龄较男性平均晚发10—15年，55岁以下女性很少发生心肌梗死与心绞痛，绝经以前女性CHD发病率仅占男性的10％－30％，随年龄增长，女性CHD发病率增高。55—70岁渐达高峰，以致两性患者CHD的发生率的差异趋减少。     

生殖健康与补充多种微量营养素的中国专家共识

生殖健康与营养素的补充密切相关,补充营养素有利于胚胎发育,减少出生缺陷,益于母体保持妊娠时子宫微环境的良好状况,对于母子均有良好的作用。本共识的制定旨在为临床工作者向备孕期夫妇双方、孕期女性以及采取辅助生殖技术助孕的女性开展营养干预咨询时,提供指导和参考意见,为其生殖健康及子代健康提供帮助。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。     

原始卵泡的形成与发育

在胚胎发育时期,原始生殖细胞形成并迁移至生殖腺,形成种系囊。卵原细胞进入减数分裂成为卵母细胞。随后种系囊分裂,单个卵母细胞与前颗粒细胞组装成原始卵泡。前泡膜细胞被募集到原始卵泡周围,原始卵泡发育并向初级卵泡转化。原始卵泡的形成和发育是卵巢生物学的重要过程,阐释其分子和细胞机制为调节卵巢功能和治疗卵巢疾病提供方向。     

围绝经期妇女社会支持状况及与抑郁、焦虑症状的关系

目的了解围绝经期妇女的社会支持状况。方法采用随机抽样的方法，从北京市8个城区随机抽取45～59岁妇女，进行问卷调查。问卷内容包括一般情况、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和社会支持评定量表。建立数据库，应用SPSS11．5软件进行t检验和非参数分析。结果1251例妇女完成调查问卷。平均年龄（51．8±3．95）岁。小学及以下文化程度、中学文化程度和大专及以上文化程度三组的客观支持分、主观支持分和支持利用度逐渐升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。已婚者的客观支持分、主观支持分均高于未婚、分居、离异和丧偶者（P〈0．01）。抑郁症状组与无症状组比较，社会支持量表评分均显著降低（P〈0．01），而焦虑症状组与无症状组的社会支持量表评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论围绝经期妇女社会支持与年龄、婚姻状况、受教育程度有关，具有抑郁症状者社会支持降低。     

子宫内膜异位症合并不孕患者期待处理后妊娠与控制性药物刺激卵巢后妊娠情况分析

目的:比较子宫内膜异位症(EM)合并不孕患者腹腔镜治疗术后期待处理与控制性药物刺激卵巢(COH)后的妊娠情况.方法:回顾性分析在我院行腹腔镜手术后1年内行期待处理(期待组)和COH治疗(COH组)的患者的临床资料.比较两组周期妊娠率及累积妊娠率.两组中再以年龄≤35岁或35岁、术后使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)或不使用GnRH-a及EM分期Ⅰ～Ⅱ期或Ⅲ一Ⅳ期分类后进行多因素Logistic回归,分析两组的相关因素.结果:期待组23l例2309个自然周期,妊娠76例,周期妊娠率3.29%,平均每例10个期待周期的累积妊娠率32.9%;COH组129例187周期,妊娠40例,周期妊娠率21.39%,平均每例1.5个COH周期的累积妊娠率31.01%.两组周期妊娠率比较,差异有统计学意义(P0.05);年龄、术后是否使用药物和EM分期与术后第1年内期待处理后妊娠和COH妊娠情况无相关性(P0.05).结论:EM合并不孕患者腹腔镜手术治疗后,可以考虑短期期待妊娠,COH明显增加周期妊娠率.卵巢功能正常的情况下,年龄不影响妊娠率;术中r-AFS分期对妊娠预测价值有限.