环状RNA ADP核糖基化因子GTP酶激活蛋白调控类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖及迁移机制

目的探讨环状RNA(circRNA)ADP核糖基化因子GTP酶激活蛋白(ASAP1)调控类风湿关节炎(RA)滑膜成纤维细胞(SFs)增殖及迁移机制。方法提取RA及关节外伤患者SFs行后续实验。分别用Lipofectamine 3000将si-NC、si-circASAP1、miR-NC、miR-144-3p mimics、pcDNA-NC、pcDNA-circASAP1、抗miR-NC与si-circASAP1、抗miR-144-3p与si-circASAP1分别转染RA-SFs(记为si-NC组、si-circASAP1组、miR-NC组、miR-144-3p组、pcDNA-NC组、pcDNA-circASAP1组、抗miR-NC+si-circASAP1组、抗miR-144-3p+si-circASAP1组)。未转染RA-SFs记为对照组(NC组)。细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测细胞增殖;实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测circASAP1和微小核糖核酸144-3p(miR-144-3p)表达;蛋白质印迹法检测基质金属蛋白酶2(MMP-2)及基质金属蛋白酶9(M...     

骨肉瘤cDNA文库的构建和筛选

目的 研究骨形态发生蛋白-2(BMP-2)在骨肉瘤发生、发展中的作用,构建SAOS-2细胞cDNA文库,寻找与BMP-2相关作用蛋白.方法 从骨肉瘤细胞系SAOS-2中提取总RNA,进而分离poly(A) RNA,用poly(A) RNA进行反转录并以SMARTⅢTM和CDSⅢoligo(dT)为引物进行PCR扩增,得到两端具有同源臂的PCR片段,以此同源臂为基础在酵母中实现同源重组.通过文库片段,线形化的pGADT7-Rec和诱饵质粒pGBKT7/HA-BMP-2共转化酵母AH109菌株在文库构建的同时进行与BMP-2相互作用蛋白的筛选;或先将文库片段,线形化的pGADT7-Rec转化AH109,再利用AH109和Y187两种酵母菌株的接合生殖进行筛选.最后用Far-Western blotting法进一步从体外论证BMP-2相互作用蛋白.结果 构建了具有基因多样性和库容量足够大的骨肉瘤cDNA文库,双链cDNA片段的长度大小范围为250～5000 bp.共转化的效率为4.3×105,重组效率为1.9×106,筛选的克隆数为4.3×105.接合法筛选时的接合效率为32%,筛选的克隆数为1.0×106.筛选到四个与BMP-2相互作用的阳性克隆.结论 此文库的多样性和库容量均符合筛选需求.可用于骨肉瘤相关基因的进一步筛选.     

中药外洗换药治疗90例环状混合痔术后患者临床观察

目的:观察中药外洗换药对环状混合痔术后并发症和创面愈合的治疗效果.方法:治疗组90例,采用中药煎汤坐浴外洗、生肌玉红膏纱条换药治疗,并与术后温水坐浴外洗、油纱条换药治疗的82例进行对比观察.结果:在疗效、疗程、并发症消除等方面,治疗组均明显优于对照组,2组比较有统计学意义.结论:中药外洗换药能提高术后治愈率,减轻并发症,加速术后创面的愈合.     

重组生长激素治疗肝硬化低蛋白血症的临床研究

目的：探讨重组生长激素对肝硬化低蛋白血症的治疗作用。方法：116例肝硬化患者随机分为治疗组62例和对照组54例,在相同的治疗基础上治疗组加用重组生长激素,4．5u/次,隔日1次。观察治疗前、后和治疗后1个月、3个月及6个月的血清白蛋白水平。结果：治疗组血清白蛋白水平显著改善,与对照组相比有显著性差异。结论：生长激素可有效地改善肝硬化低蛋白血症。     

体外循环前后血小板功能变化的临床研究

分时段测定20例心脏直视手术患者体外循环(CPB)前后血小板计数、血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)变化值.结果血小板计数、GMP-140、TXB2测值随着CPB进行均逐渐增加,停机后1h与肝素化10min相比,GMP-140极显著增加(P＜0.01),TXB2显著增加(P＜0.05),血小板计数极明显降低(P＜0.001),而6-K-PGF1α在CPB前后变化不明显.认为体外循环中血小板功能受到明显损害,GMP-140和TXB2是从分子水平反映血小板功能损害的敏感指标.     

独活寄生汤联合体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效观察

目的：探讨独活寄生汤联合体外冲击波治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法：选取吉安市中心人民医院2018年3月—2019年3月收治的150例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组1、对照组2和观察组,各50例。对照组1采用单纯独活寄生汤治疗,对照组2采用单纯体外冲击波治疗,观察组采用独活寄生汤联合体外冲击波治疗。对3组治疗前及治疗后2、12、24周进行Lysholm功能评分、VAS疼痛评分及WOMAC骨关节炎指数评分并统计分析。结果：治疗后各个时间点,3组Lysholm评分高于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）;VAS评分及WOMAC骨关节炎指数评分低于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）。在相同治疗后各时间点,观察组与对照组1、对照组2比较,观察组Lysholm高于对照组1、对照组2,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组VAS评分及WOMAC骨关节炎指数评分低于对照组1、对照组2,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：独活寄生汤及体外冲击波均可作为膝关节骨性关节炎患者的治疗选择,联合使用独活寄生汤及体外冲击波治疗较单独...     

肾母细胞瘤的诊治分析

[目的]探讨儿童肾母细胞瘤诊治方法,为改善其预后提供经验.[方法]回顾性分析本院收治的肾母细胞瘤40例,由小儿外科、小儿内科(肿瘤组)、病理科、放射诊断治疗科联合诊断,39例实施手术、化疗及放疗等方法综合治疗.Ⅰ期及Ⅱ期预后良好型不放疗,手术切除肿瘤有困难或存在远隔转移的Ⅲ、Ⅳ期患儿进行术前化疗4～6周.[结果]全组40例,分期:Ⅰ期4例;Ⅱ期21例;Ⅲ期6例;Ⅳ期7例;Ⅴ期2例.分型:预后良好型28例,预后不良型8例,透明细胞肉瘤型3例,横纹肌样瘤型1例.随访34例,28例获得完全缓解(71.8%),目前持续完全缓解25例(64.1%).无瘤生存率为64.1%(25/39),生存时间为6～153个月.6例未获得缓解者均死于疾病进展,无治疗相关性死亡.[结论]多学科联合诊断、综合治疗肾母细胞瘤可以取得良好疗效.手术是根本的治疗方法,切除肿瘤有困难或存在远隔转移的中晚期患者术前化疗数周,可降低手术风险、提高肿瘤切除率.术后标准化疗对于肾母细胞瘤的预后至关重要.     

慢性肾炎合并重症急性胰腺炎并发横纹肌溶解症一例

患者男, 55岁, 因"左侧腹痛2 d, 加重1 d"入院。入院前2 d, 患者无明显诱因出现左侧腹部疼痛, 伴有恶心呕吐, 呕吐后症状未见明显缓解, 无发热、无咳嗽、无咳痰、无腹泻等伴随症状, 遂至上海市东方医院急诊外科就诊。体格检查:神志清楚, 精神萎靡, 痛苦面容, 问答体格检查尚配合, 呼吸急促, 双肺呼吸音粗, 可闻及湿啰音, 血压101/58 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 心率128次/分, 腹软, 肠鸣音减弱, 脐周压痛, 无反跳痛, 双肾区叩痛, 双下肢轻度水肿。既往病史:6个月前诊断慢性肾炎, 肾穿刺活检提示:微小病变性肾病。平时口服醋酸泼尼松片, 每日35 mg, 尿量每日1 500～2 000 ml, 否认高血压、糖尿病等慢性疾病史。心电图检查结果示窦性心动过速和T波改变(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF低平);腹部CT检查:胃壁轻度增厚、水肿;肝右下叶钙化灶;胰头部显示不清, 周围有疑似液化灶;少量腹腔积液。腹部B超示脂肪肝, 胰腺显示不清, 建议复查;胆囊增大, 轮廓清晰, 内部未见明显实质性异常回声。实验室检查:淀粉酶906 U/L, 白蛋白21...     

微创钻孔引流术联合加速康复外科理念在脑出血治疗中的应用

目的 研究探讨微创钻孔引流手术联合加速康复外科（ERAS）理念在高血压脑出血患者治疗中的临床效果。方法 选取2019年4月—2020年6月该院收治的高血压脑出血（出血量30~50 mL）患者80例,采用随机数表法分为传统围手术期组（微创钻孔引流手术加传统围手术期方案）和ERAS围手术期组（微创钻孔引流手术加ERAS理念方案）,各40例,记录两组患者术后不良反应、并发症及血清学指标等情况。结果 ERAS围手术期组的颅内感染、肺部感染和尿路感染发生率低于传统围手术期组（P<0.05）。与传统围手术期组相比,ERAS围手术期组患者监护室住院时间更短,住院费用降低（P<0.05）。ERAS围手术期组的Barthel指数（BI）评分和欧洲卒中量表（ESS）评分均优于传统围手术期组（P<0.05）。ERAS围手术期组术后第3天的C-反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）水平低于传统围手术期组（P<0.05）。两组的手术切口愈合情况、手术时间及术后再出血方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论 微创钻孔引流联合ERAS理念能减少患者术后应激,可加快恢复速度,减少脑出血患者的并发症,安全有效。