ER、Ki-67与Nestin在儿童未成熟畸胎瘤组织中的表达及临床意义

目的研究雌激素受体（estrogen receptor,ER）、Ki-67与巢蛋白（Nestin）在儿童未成熟畸胎瘤组织中的表达及其临床意义。方法制作35例不同级别儿童畸胎瘤手术病理标本组织芯片,采用免疫组化二步法测定畸胎瘤组织中ER、Ki-67与Nestin的表达水平。患儿男21例,女14例。病理分级未成熟畸胎瘤1级11例,2级13例,3级11例。选取成熟畸胎瘤15例作为对照。所有患儿手术前、后均未进行化疗和放疗。随访内容为肿瘤有无复发、转移,有无大小便失禁、尿潴留等。结果ER、Ki-67、Nestin在不同病理分级畸胎瘤神经上皮组织中随分级升高表达增强,比较差别有统计学意义,在各病理分级儿童畸胎瘤内、中、外胚层（除了神经上皮）组织中表达差异均无统计学意义。随访到29例,2例复发,其余健在,无复发、转移。结论在儿童未成熟畸胎瘤神经上皮组织中,ER、Ki-67、Nestin的表达与病理分级有关,可作为预后判断的参考指标。未成熟畸胎瘤术后化疗指征有待进一步探讨。     

我院住院儿童幽门螺杆菌CagA多态性的临床研究

目的研究我院住院儿童感染的幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）cagA的多态性。方法应用3对不同引物对80例HP感染的患儿胃黏膜HP菌株通过PCR技术分别扩增CagA基因不同片段,检测CagA基因阳性（CagA＋）的检出率。结果HP菌株CagA基因DNA4O4bp、349bp、298bp片段分别经3对引物扩增后,CagA＋的检出率分别为51.3%、35.0%、78.8%,三者之间差别有统计学意义（χ2=31.44,P〈0.005）。结论我院住院儿童感染的幽门螺杆菌CagA基因存在多态性。     

使用组织扩张法缓慢延长和修复兔坐骨神经缺损的实验研究

目的探索使用扩张法将周围神经缓慢延长至足够长度以修复神经缺损的可行性。方法用新西兰白兔制作周围神经缺损模型，比较分析用组织扩张法将神经延长后对接与进行神经移植的治疗效果并在完成实验全过程后切取吻合后的神经进行组织学对照检查。结果原位切断对接和神经延长后对接的效果稍优于神经移植组，但统计学上无显著差异。结论使用组织扩张法缓慢延长周围神经地修复效果比自体神经移植好。     

第九届全国儿科病理学术会议在温州召开

中华医学会病理学分会儿科病理学组 ,委托温州医学院附属育英儿童医院主办的第九届全国儿科病理学术年会 ,于2 0 0 3年 9月 14～ 18日在温州医学院育英儿童医院召开。来自全国各地 19个省市的 6 4位代表出席会议。大会共收到论文 83篇 ,其中研究肿瘤及瘤样病变的文章 33篇 ,研究围产期病理的文章 10篇 ,先天畸形 9篇 ,研究病理技术方面的文章 5篇。会上廖松林教授作“婴幼儿猝死的常见病因及病理诊断分析”专题报告 ,研究了尸检中的一系列问题 ,介绍了国外一些少见病例尸检研究的新动态。陈光华主任、张忠德教授、赵永年教授分别作“肠道神…     

先天性巨结肠不同节段肠壁神经、平滑肌的分布及临床意义

目的 观察先天性巨结肠(HD)不同节段肠壁神经和平滑肌的病变范围,探讨先天性巨结肠根治术后肠动力功能紊乱原因及手术切除结肠范围.方法 用免疫组织化学和苏木素-伊红(HE)染色法,检测20例先天性巨结肠肠壁神经节细胞、神经纤维和平滑肌细胞病理组织学改变及分布范围.结果 巨结肠不同节段肠壁神经节细胞、神经纤维数量及突触素(Syn)、神经节细胞黏附分子(NCAM)的阳性表达,在距扩张远端8 cm虽未达到正常,但与对照组差异减小(P＞0.05).环肌层和纵肌层出现不同程度增厚,在距扩张远端8 cm仍未正常(P＜0.01).肌层出现空泡样变,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 先天性巨结肠切除段肠壁神经、平滑肌层均存在病变,在距扩张段的远端8 cm处,两者病变总体缓解.在允许情况下,手术切除结肠的范围应达到或超过此范围.     

睾丸、附睾附件扭转的临床病理分析

目的：探讨睾丸、附睾附件扭转的病理变化与临床治疗方法的选择。方法：应用HE染色；特殊染色：网状纤维染色、V-G、MCT；免疫组化：Desmin、Actin、Vimentin，对21例睾丸、附睾附件扭转进行临床病理学分析。结果：21例附件扭转部分坏死10例，全部坏死11例；炎症型13例，出血型8例。附件扭转的病理改变与临床发病时间无明显相关性。结论：附件扭转以发病时间来判断是否做手术的指标没有更多的病理依据，故应及时手术治疗为宜。     

儿童肾细胞癌二例

肾细胞癌一般发生于成年,儿童期极为罕见。我院近7年收治二例,报告如下。病例介绍例1.患儿,男,12岁,因腹胀痛3天,加剧一天,于1984年4月23日入院。患儿无血尿病史。入院体检:腹部稍膨,左侧腹肌稍紧张,全腹有压痛,左侧为剧,反跳痛可疑。急诊手术探查,见左腹腹膜后为一巨大肿块占据,其下方见广泛血肿,切除左肾肿瘤约16cm×15cm×8cm大小,与周围组织粘连,质中偏硬,肿瘤下极破溃,下方存积多量暗红血块。术后拟诊为威尔姆氏瘤(肾胚胎瘤),即用长春新碱+更生霉素化疗。     

先天性肺动脉瓣闭锁一例报告

小儿肺动脉瓣闭锁为先心病中的少见病。现将我院所见并经尸解证实为此病一例,报告如下: 王某,男婴、2个月,因面色青紫二个月,反复咳嗽一月余,于85年4月19日入     

儿童肾横纹肌样瘤临床病理分析

肾横纹肌样瘤(RTK)是一种好发于婴幼儿的高度恶性肿瘤,该肿瘤在临床上极少见且易误诊,现将我院遇见的4例综合临床资料、病理形态、免疫组织化学、超微结构,就其诊断及鉴别诊断进行讨论.