乳腺癌术后放射治疗同期或序贯联合内分泌治疗的临床研究

目的 探讨女性绝经后乳腺癌术后放疗和芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AI)内分泌治疗的时序性.方法 收集2002年1月～2007年12月收治156例女性绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者资料,分为两组,77例放疗同期联合AI内分泌治疗(A组);79例放疗后序贯AI内分泌治疗(B组).随访统计两组毒...     

手术患者术前饮酒与健康状况的流行病学调查

目的 调查外科手术患者术前饮酒状况与其健康的关系,为饮酒的手术患者实施合理的术前干预提供依据.方法 采用统一调查问卷,根据世界卫生组织对饮酒的定义将手术患者分为饮酒组和对照组,以面对面询问的形式调查840例手术患者过去饮酒及其健康状况.对可能与饮酒有关的健康问题进行单因素和多因素Logistic回归分析,以寻找两者的关系.结果 被调查的840例手术患者中,399例饮酒(47.5%),其中男240例,女159例,男、女饮酒率分别为67.2%(240/357)和32.9%(159/483).单因素分析表明心脏病(OR值=0.501)、高血压病(OR值=0.421)、脂肪肝(OR值=3.192)、高脂血症(OR值=0.481)、肥胖(OR值=2.138)是手术患者术前伴随的健康问题.多因素Logistic回归分析表明与饮酒有关的健康问题有心脏病(OR值=0.49)、糖尿病(OR值=0.07)、脂肪肝(OR值=4.31)、高脂血症(OR值=0.42).结论 入院外科手术患者饮酒已经成为不可忽视的重要问题,且严重影响了心血管系统的功能,手术与麻醉的实施增加了相应的风险,须引起足够的重视,做好麻醉与术前的评估和准备.     

我院94例冠心病患者二级预防用药调查分析

目的:了解我院冠心病(CHD)患者二级预防用药情况,为CHD的规范化治疗提供参考。方法:采用回顾性方法,对我院2009年7-10月心血管内科94例CHD患者的预防用药情况进行统计、分析。结果:我院CHD患者服用抗血小板药、β受体阻滞药、调脂药和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体抑制剂(ARB)的比例分别为95.74%、52.13%、90.43%和61.70%;二联用药比例占26.60%,三联用药比例占42.55%,四联用药比例占30.85%。结论:抗血小板药和调脂药应用与CHD二级预防指南符合率较高,β受体阻滞药、ACEI和ARB应用与指南要求有较大差距。有效的治疗指南在临床实践中并没有得到很好的应用,因此还需加强CHD二级预防用药,缩小临床实践与指南的差距。     

镍铬合金烤瓷牙龈沟液IL-8含量的性别差异

目的：研究男性和女性镍铬合金烤瓷牙修复后不同时期龈沟液IL-8含量水平,了解镍铬合金在不同时期对牙龈刺激程度的性别差异。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ABC-ELISA）测定男女各30例镍铬合金烤瓷牙制备前、修复后1周、修复后3个月和修复后6个月烤瓷牙龈沟液IL-8总量和含量及龈沟液量。结果：两组不同时期的IL-8总量和龈沟液量之间差异有统计学意义（P〈0.01）;IL-8总量、龈沟液量和IL-8含量修复3月时女性组高于男性组（P〈0.05）。结论：IL-8可作为评价龈组织刺激程度的指标,镍铬合金对牙龈有刺激性,女性更为明显。     

雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡32例近期疗效

雷贝拉唑自2005年用于临床以来,在治疗消化性溃疡方面,疗效显著,笔者所在医院自2005年至2008年7月,用该药治疗32例十二指肠溃疡,疗效满意。     

胰腺粘液性囊腺瘤3例并文献复习

胰腺粘液性囊性肿瘤属于罕见病例,约占胰腺外分泌肿瘤的2%～5%,根据上皮内肿瘤的分级,肿瘤分为腺瘤、交界性及非浸润性或浸润性癌。几乎无一例外的发生于女性,与胰腺的导管系统无交通。肿瘤囊壁由柱状产生粘液的上皮细胞构成并具有卵巢型间质。患者平均年龄49岁（20～82岁）。 我们在实际工作中遇到3例胰腺粘液性囊腺瘤,现结合文献情况详细阐述其形态、免疫组化及诊断、鉴别诊断等问题。     

国产和进口HIV酶联免疫试剂盒精确性检测比较

目的通过检测东莞市中心血站购进的进口及国产HIV抗体酶联免疫试剂盒的精确性,以评价其质量及实用性。方法对所购进口、国产试剂盒每批次进行随机抽样,采用国家标准品的考核血清盘共47个样本进行检测,计算每批次的特异性、灵敏度、精密度等指标,计算其批间变异系数并进行比较分析。结果进口抗-HIV诊断试剂盒有3个批号的特异性为95％,7个为100％;国产抗-HIV诊断试剂盒,2个批号的特异性为95％,8个为100％;灵敏度全部为100％,两者比较没有统计学差异。采用10批次的进口和国产试剂盒平行检测47个血清盘标准样本,比较其吸光度值的变异系数,有统计学差异。结论第四代进口抗-HIV诊断试剂盒与国产比较,都符合国家有关规定,第四代进口试剂检测灵敏度和特异性并没有明显优势,但其总体稳定性优于国产试剂。     

大学生现场急救能力现状调查与对策分析

目的了解大学生现场急救能力现状,探索普及大学生现场急救培训的有效途径。方法采用自编问卷对随机抽出的541名大学生的现场急救知识及技能进行调查。结果仅12.19%的学生参加过现场急救培训活动;在调查的23个现场急救知识中,有11个问题的知晓率在50%以下;大学生现场急救知识面较窄,不能满足急危重症伤病员出现时现场急救的需要。结论大学生的急救知识和现场急救能力较差。需多方合作,广泛开展大学生现场急救培训,增强对现场急救重要性的认识,提高现场急救知识和技能。     

适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的评价适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应。方法90例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组：治疗组45例采用吉西他滨与三维适形放疗同步治疗,对照组45例采用吉西他滨与常规放疗同步治疗。化疗方案为吉西他滨350mg/m^2。第1、8、15、22、29、36天。放射源为6MV或15MVX线,照射靶区包括转移淋巴结及原发灶和预防性淋巴引流区。结果两组的近期疗效：对照组完全缓解5例（11．1％）,有效28例（62．2％）;治疗组完全缓解13例（28．9％）,有效38例（84．4％）;治疗组的肿瘤缓解率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组的放射性肺炎、放射性食管炎的发生率分别为28．9％（13／45）、35．6％（16／45）,明显高于治疗组的11．1%（5／45）、17．8%（8／45）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,急性毒副反应明显低于常规放疗同步吉西他滨化疗,值得进一步临床研究,远期疗效有待进一步随访。     

适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 评价适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应.方法 90例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组:治疗组45例采用吉西他滨与三维适形放疗同步治疗,对照组45例采用吉西他滨与常规放疗同步治疗.化疗方案为吉西他滨350mg/m2,第1、8、15、22、29、36天.放射源为6 MV或15 MV X线,照射靶区包括转移淋巴结及原发灶和预防性淋巴引流区.结果 两组的近期疗效:对照组完全缓解5例(11.1%),有效28例(62.2%);治疗组完全缓解13例(28.9%),有效38例(84.4%);治疗组的肿瘤缓解率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组的放射性肺炎、放射性食管炎的发生率分别为28.9%(13/45)、35.6%(16/45),明显高于治疗组的11.1%(5,45)、17.8%(8/45),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,急性毒副反应明显低于常规放疗同步吉西他滨化疗,值得进一步临床研究,远期疗效有待进一步随访.